文章-世纪中文出版社

陈涵波1，2 狄文忆1，2 张煜婕1，2 古亮1，2 陈杰1，3 何侠1，2，3 尹丽1，2 《肿瘤研究》 2020年10期

摘要:

鼻咽癌治疗方式主要包括放疗和化疗。近几年，尽管治疗方案有较多进展，但是局部复发或远处转移常常导致治疗失败。鼻咽癌与爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)感染、肿瘤淋巴细胞浸润(TIL)和程序性死亡受体1(PD-1)或其配体(PD-L1)表达增加有关，这些都可能成为治疗靶点，因此靶向及免疫治疗可能是未来的发展方向。目前有多项临床研究正在进行，验证了靶向及免疫治疗在鼻咽癌治疗中具有潜力，特别是在治疗复发或转移性鼻咽癌方面取得了突破进展。全文就靶向及免疫治疗在鼻咽癌中的研究进行综述。

调强放疗时代诱导化疗在Ⅱ～Ⅳa期鼻咽癌中的研究进展下载：30 浏览：326

张煜婕1，2 陈杰1，3 陈涵波1，2 狄文忆1，2 古亮1，2 何侠1，2，3 尹丽1，2 《肿瘤研究》 2020年9期

摘要:

调强放射治疗的应用使得鼻咽癌的生存得到显著改善，但Ⅱ～Ⅳa期鼻咽癌治疗失败的主要原因仍为远处转移。诱导化疗由于具有减轻肿瘤负荷、消除微转移等优势在临床得到广泛关注，但诱导化疗在Ⅱ期鼻咽癌中的应用价值以及在局部晚期鼻咽癌中的最佳治疗模式尚不明确，全文回顾分析近年来诱导化疗联合调强放疗的相关研究，就调强放疗时代诱导化疗在Ⅱ～Ⅳa期鼻咽癌中相关进展作一综述。

头颈肿瘤继发淋巴水肿的评估与治疗进展下载：29 浏览：333

古亮1，2 江宁1 李阳1 朱晨静1 尹丽1，2 狄文忆1，2 陈涵波1，2 张煜婕1，2 陈杰3 何侠1，2，3 《肿瘤研究》 2020年8期

摘要:

淋巴水肿是头颈肿瘤患者经治后常见的不良反应，若缺乏系统评估与治疗，会发展为相关部位或器官中至重度纤维化，导致吞咽、言语等功能障碍，同时可能引起患者焦虑乃至心理问题，严重影响患者的生活质量。随着综合治疗策略的发展，头颈肿瘤患者的生存期不断延长，继发淋巴水肿的预防和诊治显得日益重要。患者头颈肿瘤继发淋巴水肿症状以CRO评估、物理治疗为主的模式尚未取得令人满意的结果。不过现有治疗评估体系提示继发性淋巴水肿可控、可防治。全文对近年来头颈肿瘤继发淋巴水肿的评估方法，以及诊疗技术的研究进展进行综述，旨在为评估和改善头颈肿瘤患者继发淋巴水肿症状及减少远期并发症提供理论依据。

环状RNA与肿瘤：生物标志物和主要调节因子下载：53 浏览：289

陈杰1，2 马承贤1 何侠1，2 尹丽1 《肿瘤研究》 2020年5期

摘要:

环状RNA(circRNA)是一类新近发现的调节RNA，具有结构稳定、高度保守及组织特异表达等性质，其长度大小不一，常见数十到数千碱基对。研究显示，circRNA可作为肿瘤基因表达的主要调节因子，常见的作用方式是充当分子海绵吸附微小RNAs(miRNAs)来调节基因的表达，还可以通过直接调节转录和干扰剪接机制来发挥作用，因而与肿瘤的发生发展关系十分密切。虽然与线性对应物相比丰度较低，但它们通常以组织和发育阶段特异性的方式表达，加上共价闭环结构对RNA酶活性的显著抗性，这使得circRNA作为肿瘤和其他疾病的新型生物标志物显示出巨大的应用前景。全文就circRNA形成机制、功能以及与肿瘤的相关性进行综述。

乳腺癌腔镜腋窝淋巴结清扫术Meta分析下载：62 浏览：244

鲁英1 丁佳吉2 刘佩2 茆智翔2 李兴旺1 陈秀3 李建4 唐金海2，3 《肿瘤研究》 2019年8期

摘要:

[目的]探讨腔镜下腋窝淋巴结清扫术在乳腺癌外科治疗中的可行性、有效性及安全性。[方法]检索Cochrane、Pubmed、EMbase、中国知网、维普及万方数据库相关文献，时间截止在2017年6月以前，对符合纳入标准的所有文献进行相关的质量评价和荟萃分析。[结果]最终纳入12项随机对照试验，共包括1983例患者。腔镜与传统开放性腋窝淋巴结清扫手术相比，前者在术中出血量(SMD=-4.71，95%CI:-6.15～-3.27，P<0.01)、术后腋窝引流量(SMD=-4.26，95%CI:-5.10～-3.42，P<0.01)、住院时间(SMD=-1.24，95%CI:-1.75～-0.74，P <0.01)及术后相关并发症发生率(OR=0.22，95%CI:0.11～0.42，P<0.01)均少于后者，两组方案在手术时间(SMD=-0.47，95%CI:-1.42～0.48，P=0.34)、术中清扫淋巴结数目(SMD=0.10，95%CI:-0.05～0.24，P=0.18)、住院费用(SMD=1.65，95%CI:-1.32～4.63，P=0.28)及术后复发转移发生率(OR=0.75，95%CI:0.33～1.71，P=0.49)差异无统计学意义。[结论]在保证不影响患者预后的前提下，腔镜下腋窝淋巴结清扫术可以减轻对患者的创伤，同时可以减少术后并发症的发生，为该微创技术在我国临床领域的进一步开展提供了参考依据。

大肠杆菌UvrB基因的克隆、表达与功能研究下载：72 浏览：491

方佳炜1 张梦2 杨一鸣1 叶依杨1 王中山3 《生物技术研究》 2020年4期

摘要:

在大肠杆菌表达系统表达UvrB蛋白,优化其表达和纯化的条件,并初步研究其对抗紫外线伤害的功能。[方法]克隆大肠杆菌MG1655菌株UvrB编码序列,采用酶切连接的方法构建表达载体p Waldo-GFP-UvrB,并转入BL21(DE3)表达菌株诱导蛋白质表达,采用Ni-NTA亲和层析以及分子筛层析的方法纯化蛋白质,采用紫外光刺激的方法研究其细胞内功能。[结果]成功构建UvrB表达载体,获得UvrB在BL21(DE3)中重组菌株,其表达条件为22℃,0. 2 mmol/L IPTG诱导20 h,UvrB以可溶蛋白的形式存在。SDS-PAGE结果显示UvrB蛋白质分子量约76 k Da与预期相符;经纯化后UvrB蛋白质得率约为0. 6 mg/L培养基,纯度> 85%,为其进一步研究奠定了基础。[结论]研究克隆并构建了大肠杆菌UvrB蛋白的原核表达体系,优化了其纯化方案,得到纯度> 85%的可溶UvrB蛋白质,为进一步研究UvrB蛋白质功能奠定了基础。

缓激肽生物合成及其对心肌细胞缺氧复氧保护作用下载：84 浏览：490

张美娴1,2 张梦3 方佳炜2 戴毅2 陈淑漫2 杨静2 朱焘2 王中山1,2 《生物技术研究》 2019年12期

摘要:

获得有活性的缓激肽药物,探讨缓激肽在心肌细胞缺氧复氧过程中的保护作用。[方法]利用PCR方法构建p Waldo-BK质粒,转化大肠杆菌BL21(DE3)表达菌株,优化诱导剂IPTG浓度和表达温度;利用镍柱亲和层析和分子筛纯化缓激肽融合蛋白质,利用GFP荧光In-gel检测蛋白质的表达情况;构建心肌细胞缺氧复氧模型,检测缓激肽对细胞的保护作用。[结果]成功构建p Waldo-BK表达载体,0. 2 mmol/L IPTG于25℃诱导培养20 h,能够获得高表达的目标蛋白质; In-gel荧光检测证实,融合蛋白GFP能够发出绿色荧光;心肌细胞缺氧复氧模型证实缓激肽能够有效保护心肌细胞。[结论]0. 2 mmol/L IPTG、25℃诱导表达20 h,得到散发绿色荧光的融合蛋白,每1L BL21(DE3)细胞培养基能够获得缓激肽约0. 55 mg,且最终获得的缓激肽能够有效保护心肌细胞对抗缺氧复氧刺激。

肺癌中LncRNA的表达及其与预后的相关性下载：82 浏览：505

王丹1 沙岩1 吴言1 朴雪1 胡俊峰2 《生物技术研究》 2018年11期

摘要:

筛选出在肺癌组织中特异性表达的长链非编码RNA(lncRNA),并探讨其在肺癌中的表达水平与患者预后的相关性。[方法]从癌症基因组图谱(the cancer genome atlas,TCGA)下载肺癌临床病理和基因表达谱信息。以|Fold Change|>2和校正后的P值(FDR)<0.05为标准筛选差异表达的lncRNA。对差异表达显著的FOXD3-AS1进行RNA结合蛋白(RBP)预测,并用关联矩阵法构建差异表达的lncRNA-RBP-mRNA共表达网络,继而对共表达mRNA进行Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes(KEGG)通路富集分析;通过Kaplan-Meier Plotter方法研究FOXD3-AS1与预后相关性。[结果]共筛选出1 362个在肺癌中差异表达的lncRNA,其中表达上调的1 184个,表达下调的178个。与FOXD3-AS1具有共表达关系的mRNA共有11个。KEGG分析这些共表达的mRNA主要富集在黏着连接、结肠直肠癌和松弛素信号通路,RBP预测发现FOXD3-AS1可以与人丝氨酸/精氨酸富有剪接因子SRSF1结合。FOXD3-AS1与肺癌患者生存曲线具有极显著相关性(P<0.01)。[结论]SRSF1居于lncRNA-RBP-mRNA共表达网络的核心位置,在肺癌的发生、发展中起到重要的调控作用,有望成为肺癌免疫治疗的分子靶标。差异表达的FOXD3-AS1可以很好地判断肺癌患者的预后,因此,可以作为潜在的肺癌检测分子标志物。

医学院校办公自动化系统的设计与实现下载：86 浏览：511

王辉1 沙岩1 朱婷婷1 李顺2 《软件工程研究》 2018年8期

摘要:

本文为医学院校开发了一款集工作办公、信息管理、沟通交流于一体的办公自动化系统。本系统采用ASP.NET的工作平台,系统以C#作为实现医学院校办公自动化系统的开发语言,程序运行流畅、方便;本系统采用SQL Server 2008的数据库来管理整个系统中的数据。本文设计的医学院校自动化办公系统具有很强的现实意义,同时能够提高整个医学院校的工作效率,以及部门联系密切度,增强工作活力。

基于Android开发的慢性疾病随访APP的设计与实现下载：82 浏览：508

肖雪雯王谢胡俊峰蒋欢储浩然《软件工程研究》 2018年5期

摘要:

当代快节奏的生活方式下,人们越来越关注自身的健康状况。尤其是慢性疾病严重影响着现代人的身体健康,以上班族和中老年人群较为普遍。为预防减少慢性疾病并给予患者更多的帮助,基于安卓平台,本文设计了一款基于Android开发的慢性疾病随访APP。该软件分为医生端和患者端,医生和患者可以选择两种不同的登录方式。本文在简要介绍本系统开发环境及工具的基础上,首先对实现该系统功能的技术进行分析,确定系统的功能需求;然后对系统进行概要设计和总体框架介绍。最后进行系统功能测试[1],分析总结测试结果,并对基于Android开发的慢性疾病随访APP进行了总结与展望。

高年龄和收缩压异常对肾功能早期损害的影响下载：46 浏览：359

马艺菲1 卓琳2 刘丁阳1 汪秀英3 卓朗1 《现代康复医学》 2020年12期

摘要:

目的探讨肾功能早期损害的影响因素,为控制慢性肾脏病,提高人群生命质量提供依据。方法采用回顾性研究方法,收集徐州市中心医院连续健康体检5次及以上且入组时肾功能正常者的资料,使用单因素分析、Logistic回归分析、综合人群归因危险度、中介效应和对应分析等方法探讨肾功能早期损害发生率及其影响因素。结果随访观察646人,年龄(49.92±15.00)岁,男性391人(60.53%),事业单位315人(48.76%),企业130人(20.12%),肾功能早期损害45人(6.97%)。单因素分析显示年龄、收缩压、舒张压、高密度脂蛋白、血糖和总胆固醇是肾功能早期损害的相关因素(P<0.05)。Logistic回归分析显示高年龄(OR=7.298, 95%CI=3.418～15.580)和高收缩压(OR=2.660, 95%CI=1.300～5.440)与肾功能早期损害正相关。综合人群归因危险度百分比(s PAR%)为64.4%,高年龄归因危险度百分比(PARc%)为21.1%,高收缩压PARc%为11.6%。高收缩压中介效应为11.7%(P<0.05)。对应分析显示年龄增高和收缩压升高与肾功能早期损害聚集性大。结论年龄、收缩压与肾功能早期损害密切相关,收缩压异常应当引起重视。

动态血糖监测下2型糖尿病患者自我管理能力现状调查与影响因素分析下载：72 浏览：335

张慧君樊宽鲁宋红《中国护理学报》 2020年7期

摘要:

探讨动态血糖监测下2型糖尿病患者自我管理能力现状及其影响因素。方法选取我院2017年4月至2019年4月收治的2型糖尿病患者120例为研究对象,采用自制一般情况调查问卷、糖尿病自我管理能力量表,应用多重线性回归分析,确定2型糖尿病患者自我管理能力影响因素。结果动态血糖监测下2型糖尿病患者自我管理能力得分为(64. 87±7. 43)分,多重线性回归分析显示,年龄、病程、情绪状况、文化水平、系统化健康教育为动态血糖监测下2型糖尿病患者自我管理能力的独立影响因素(P <0. 05)。结论动态血糖监测下2型糖尿病患者自我管理能力水平偏低,影响因素较多,应针对影响因素采取相应措施,提高其自我管理能力。

肿瘤内科住院患者营养知识-信念-行为调查研究下载：65 浏览：378

曹磊张甜谢玲玲《中国护理学报》 2020年4期

摘要:

查分析徐州医科大学附属医院肿瘤内科住院患者营养知识-信念-行为水平,为医护人员进行针对性的营养干预提供参考。方法选取2016年1月至2018年12月我院肿瘤内科住院患者125例为研究对象,采用一般情况调查表、营养知识-信念-营养问卷进行调查,经多因素logistic回归模型处理,最终确定独立影响因素。结果 125例患者营养知识(16. 46±3. 12)分,营养信念(18. 07±3. 24)分,营养行为(28. 52±0. 88)分,知信行总分(63. 05±7. 24)分。女性明显高于男性(P <0. 05),年龄<60岁明显高于年龄≥60岁(P <0. 05),城镇明显高于农村(P <0. 05),已婚明显高于未婚/离异/丧偶(P <0. 05),大专及以上文化程度明显高于文化程度初中及以下/高中(含中专)(P <0. 05),家庭经济收入≥6000元/(月·人)明显高于家庭经济收入<6000元/(月·人),差异均有统计学意义(P <0. 05)。肿瘤内科患者营养知信行水平与性别、年龄、居住地、文化程度、家庭经济状况为其独立影响因素(P <0. 05)。结论徐州医科大学附属医院肿瘤内科住院患者营养知信行水平整体偏低,与性别、年龄、居住地、文化程度、家庭经济状况明显相关。医护人员应结合这些特点,开展针对性的健康教育,以提高患者营养知信行水

不同抗抑郁药物对卒中后抑郁疗效的网状Meta分析下载：87 浏览：507

黄斐然1 王威2 柴云1 于明1 《神经科学研究》 2020年6期

摘要:

评价不同抗抑郁药物对卒中后抑郁(PSD)的疗效。方法检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库,检索时限为建库至2019年1月。使用Stata 14.2进行网状Meta分析。结果本文最终纳入32个临床研究,共2 644例PSD患者。与安慰剂比较,帕罗西汀(MD=9.34,95%CI:4.39～14.29)、氟西汀(MD=8.63,95%CI:5.51～11.75)、丙米嗪(MD=9.41,95%CI:0.12～18.70)、去甲替林(MD=8.54,95%CI:4.14～12.94)、文拉法辛(MD=6.97,95%CI:2.04～11.90)、传统疗法(MD=6.40,95%CI:1.70～11.11)、依地普仑(MD=6.32,95%CI:1.91～10.73)降低汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分差异有统计学意义,舍曲林、黛力新差异无统计学意义。帕罗西汀治疗PSD较氟西汀(MD=0.71,95%CI:-5.14～6.56)、丙米嗪(MD=0.07,95%CI:-9.38～9.25)、去甲替林(MD=0.80,95%CI:-5.82～7.42)、文拉法辛(MD=2.37,95%CI:-4.61～9.36)、传统疗法(MD=2.94,95%CI:-3.89～9.77)、依地普仑(MD=3.02,95%CI:-3.61～9.65)、舍曲林(MD=6.14,95%CI:-4.98～17.26)和黛力新(MD=6.37,95%CI:-2.11～14.86)存在优势,但无统计学意义。抗抑郁药物对PSD治疗效果从优到差依次为帕罗西汀、氟西汀、丙米嗪、去甲替林、文拉法辛、传统疗法、依地普仑、舍曲林、黛力新。结论帕罗西汀、氟西汀、丙米嗪、去甲替林、文拉法辛、传统疗法、依地普仑均对PSD有疗效,其中帕罗西汀的疗效最优。

良性家族性婴儿癫痫的临床特征及遗传学研究下载：87 浏览：493

渠蕊戴园园李蕊《神经科学研究》 2020年6期

摘要:

探讨我国良性家族性婴儿癫痫(BFIE)的临床特征及致病基因谱。方法收集10例BFIE患儿的临床资料,通过靶向捕获二代测序发现可疑致病性突变基因,并经Sanger测序验证基因突变来源。结果 10例患儿起病年龄2～14月龄(中位年龄为5月龄),表现为部分性发作或部分继发全面性发作。6例患儿起病初期呈丛集性发作。9例予抗癫痫药物治疗,服药后发作易控制,1例未用抗癫痫药未再发作。随访8～18个月,均于2岁以内停止。10例患儿均有基因突变,9例为家族遗传性突变,1例为新生突变。6例PRRT2基因突变、2例SCN2A基因突变和2例KCNQ2基因突变。除1例PRRT2基因突变位点(c.439G>C)已报道,余9例为未报道的新突变。结论婴儿起病的BFIE多表现为部分性发作或部分继发全面性发作,抗癫痫药物治疗多可短期控制;PRRT2、SCN2A、KCNQ2基因为致病基因,突变位点和方式多样。

动态血糖监测下2型糖尿病患者自我管理能力现状调查与影响因素分析下载：57 浏览：298

张慧君樊宽鲁宋红《临床医学杂志》 2020年7期

摘要:

目的探讨动态血糖监测下2型糖尿病患者自我管理能力现状及其影响因素。方法选取我院2017年4月至2019年4月收治的2型糖尿病患者120例为研究对象,采用自制一般情况调查问卷、糖尿病自我管理能力量表,应用多重线性回归分析,确定2型糖尿病患者自我管理能力影响因素。结果动态血糖监测下2型糖尿病患者自我管理能力得分为(64. 87±7. 43)分,多重线性回归分析显示,年龄、病程、情绪状况、文化水平、系统化健康教育为动态血糖监测下2型糖尿病患者自我管理能力的独立影响因素(P <0. 05)。结论动态血糖监测下2型糖尿病患者自我管理能力水平偏低,影响因素较多,应针对影响因素采取相应措施,提高其自我管理能力。

尿沉渣分析仪检测尿液结晶的性能下载：81 浏览：507

丁爽陈卫民王炜马萍《国际检验医学》 2020年6期

摘要:

目的评价尿沉渣分析仪检测尿液结晶的性能。方法收集徐州医科大学附属医院2018年9—10月门诊及住院患者晨尿样本。采用UF-1000i全自动尿沉渣分析仪(简称UF-1000i)和UF-5000全自动尿沉渣分析仪(简称UF-5000)对样本中的尿液结晶进行检测。采用人工镜检进行复检，高倍镜下连续确认计数至少10个视野，对结晶和其他有形成分进行观察。结果在1 000例尿液样本中，UF-5000检测出结晶阳性335例，检测阳性率为33.5%，敏感性为76.7%，特异性为85.0%，所检测出结晶主要为尿酸结晶、草酸钙结晶和磷酸铵镁结晶。UF-1000i检测出结晶阳性415例，检测阳性率为41.5%，敏感性为65.3%，特异性为68.7%。人工镜检检测出结晶阳性300例，检测阳性率为30.0%。人工镜检与UF-5000结晶检测阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)，但UF-1000i结晶检测阳性率高于人工镜检(P<0.05)。结论 UF-5000检测尿液结晶具有较好的敏感性和特异性，但尿液有形成分种类多，影响因素较多，仍需结合人工镜检结果签发检测报告。

优化护理活动对乳腺癌患者PICC置管导管相关性血流感染的防控效果下载：85 浏览：528

杨玲邢倩倩刘建利《中国护理学报》 2020年1期

摘要:

探讨优化护理活动用于乳腺癌患者外周置入中心静脉导管(PICC)相关性血流感染(CRBSI)的防控价值。方法选取本院2016年10月至2018年10月入住本院的106例应用PICC置管辅助治疗的乳腺癌手术后化疗患者作为研究对象,采用随机数字表法将其等分为观察组和对照组,观察组进行PICC置管优化护理活动,对照组应用常规PICC护理,比较两组患者CRBSI及护理质量。结果观察组CRBSI发生率低于对照组(P=0. 359);观察组穿刺成功时间、技术认可度评分及PICC管理方式评分均高于对照组(P <0. 05)。结论 PICC置管优化护理活动用于乳腺癌手术后化疗患者能够降低CRBSI的发生风险,护士穿刺成功时间、技术认可度及护理质量更高。

双心护理对冠心病合并糖尿病患者心理状态、自我效能及生活质量的影响下载：58 浏览：267

韩雷《中国护理学报》 2019年12期

摘要:

探讨双心护理对冠心病合并糖尿病患者心理状态、自我效能及生活质量的影响效果。方法选取我院2016年1月至2018年1月120例冠心病合并糖尿病患者为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组,对照组实施常规护理,研究组实施双心护理。比较两组患者焦虑(SAS)评分、抑郁(SDS)评分、自我效能及生活质量评分。结果干预前,两组SAS和SDS评分无统计学意义(P> 0. 05);干预后,研究组患者SAS和SDS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。研究组自我效能和生活质量各项评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0. 05)。结论双心护理可有效改善冠心病合并糖尿病患者心理情绪,提高患者自我效能和生活质量,值得临床推广应用。

肿瘤内科住院患者营养知识-信念-行为调查研究下载：26 浏览：242

曹磊张甜谢玲玲《临床医学杂志》 2020年4期

摘要:

目的调查分析徐州医科大学附属医院肿瘤内科住院患者营养知识-信念-行为水平,为医护人员进行针对性的营养干预提供参考。方法选取2016年1月至2018年12月我院肿瘤内科住院患者125例为研究对象,采用一般情况调查表、营养知识-信念-营养问卷进行调查,经多因素logistic回归模型处理,最终确定独立影响因素。结果 125例患者营养知识(16. 46±3. 12)分,营养信念(18. 07±3. 24)分,营养行为(28. 52±0. 88)分,知信行总分(63. 05±7. 24)分。女性明显高于男性(P <0. 05),年龄<60岁明显高于年龄≥60岁(P <0. 05),城镇明显高于农村(P <0. 05),已婚明显高于未婚/离异/丧偶(P <0. 05),大专及以上文化程度明显高于文化程度初中及以下/高中(含中专)(P <0. 05),家庭经济收入≥6000元/(月·人)明显高于家庭经济收入<6000元/(月·人),差异均有统计学意义(P <0. 05)。肿瘤内科患者营养知信行水平与性别、年龄、居住地、文化程度、家庭经济状况为其独立影响因素(P <0. 05)。结论徐州医科大学附属医院肿瘤内科住院患者营养知信行水平整体偏低,与性别、年龄、居住地、文化程度、家庭经济状况明显相关。医护人员应结合这些特点,开展针对性的健康教育,以提高患者营养知信行水平。

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