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加速康复外科理念护理对腹腔镜胆囊切除术后恢复的影响
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快速康复外科理念在腹腔镜胃肠手术手术室护理中的应用效果
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舒适护理在腹腔镜胆囊全切术后患者康复中的作用分析
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摘要:
目的:分析舒适护理在腹腔镜胆囊全切术后患者康复中的作用。方法:本次研究对象是80例腹腔镜胆囊全切术,根据护理方法的不同将他们分成参照组与实验组,参照组实施传统护理,实验组应用舒适护理,对比两组患者术后恢复时间、并发症发生概率、护理满意度。结果:实验组术后的下床时间、肛门排气时间、住院时间等均短于参照组,对比P<0.05;实验组术后切口感染、切口出血、胆管损伤、胆瘘等并发症发生概率显著低于参照组,对比P<0.05;实验组护理满意度显著高于参照组,对比P<0.05 。结论:舒适护理应用在腹腔镜胆囊切除手术患者的护理工作能,能够有效缩短患者术后康复速度,降低并发症发生,患者更为满意临床护理工作,值得推荐。
多学科协作模式下快速康复护理对妇科腹腔镜手术患者并发症及护理满意度的影响
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摘要:
目的:讨论在多学科协作模式下对妇科腹腔镜手术患者应用快速康复护理后,患者的并发症发生率和护理满意度情况。方法:选取2022年2月-2023年2月在本院妇科接受腹腔镜手术治疗的患者106例,利用随机抽样的方式分为2组,对照组(53例)实施常规护理,观察组(53例)实施多学科协作模式下的快速康复护理。对比两组患者术后恢复用时情况(首次下床活动时间、肛门首次排气时间、住院总时长)、不良反应发生情况、心理情况(SDS抑郁、SAS焦虑)和护理满意度。结果:术后观察组患者的首次下床活动时间、肛门首次排气时间、住院总时长、并发症发生率、SDS评分、SAS评分都小于对照组(p<0.05);观察组患者对护理的满意度高于对照组(p<0.05)。结论:在多学科协作模式下,快速康复护理能够显著降低妇科腹腔镜手术患者的并发症发生率,提高护理满意度,缩短康复时长,具有临床推广价值。
手术室综合护理应用于腹腔镜子宫切除术的效果分析
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喉罩与气管插管麻醉用于腹腔镜手术的临床研究
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摘要:
目的:探讨喉罩置入全麻、气管插管全麻在腹腔镜手术患者应激反应、血流动力学以、术后不良反应及平均住院日等方面的影响。方法 我院自2020年开始开展腹腔镜手术以来已经有三年时间了,现我们回顾性分析了2020年2月至2023年2月在我院接受腹腔镜手术的患者临床资料,根据麻醉术式将其分为喉罩置入全麻组60例、气管插管全麻组60例。比较两组患者从入室到手术开始的时间(T1)、麻醉维持中(T2)及术毕至拔出喉罩/拔出气管导管时(T3)的血流动力学指标平均动脉压、心率变化率、平均时长、记录术后平均排气时间、患者舒适度及平均住院日等等。结果 两组术中在从入室至开始手术的平均时长(T1)比较方面,喉罩组时长均短于椎管内麻醉组;喉罩组和椎管内麻醉组T1、T2、T3的血压、心率波动水平均小于20%,但是喉罩组小于气管插管组;而两组中从术毕至出室各组的平均时长比较,则喉罩组短于气管插管全麻组。在术后平均排气时间方面,喉罩组和气管插管组未见明显差异;在麻醉相关不良反应及平均住院日方面两组没有明显差异;在围术期舒适度方面喉罩组高于气管插管组。结论:种麻醉方式均可安全有效地应用于腹腔镜手术中,而喉罩置入全麻组总体来说较优,但是对于具体实践中,各位老师要根据麻醉医生和患者的情况综合考虑权衡确定具体采取何种麻醉方式才是最佳的。
中医护理对缓解妇科腹腔镜手术后腹胀的效果研究
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快速康复外科护理在腹腔镜下保胆取石术围手术期患者中的效果观察
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妇产科腹腔镜术后促进胃肠蠕动功能恢复的护理效果
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摘要:
目的:探讨分析在进行腹腔镜下妇产科手术患者的手术护理时,选择术后快速康复护理的效果,以异位妊娠患者为例,分析相关临床指标。方法:此次研究的主要对象为:2019年2月至2021年2月间接治的20例异位妊娠患者,根据不同的护理方式进行分组,其中应用传统护理的为对照组,应用术后快速康复护理的患者为实验组,每组10例研究样本。护理结束以后对比分析两组的胃肠蠕动功能恢复状况以及心理状态评分,另外进行护理满意度调查。结果:手术完成后,由医务人员记录患者的手术质量,评估患者对于手术的满意度,实验组患者的各项指标优于对照组,两组数据经对比分析差异显著(P<0.05)。病房术后胃肠功能恢复护理管理模式实施前后,患者术后护理管理质量评分比较差异显著,实施后高于实施前(P<0.05)。结论:对于接受腹腔镜手术的妇科患者实施术后快速康复护理,有助于缩短其疼痛评分,帮助缓解不良情绪,使患者的胃肠功能蠕动功能恢复时间缩短,改善护患之间的关系,是一种有效的护理方式,值得推广实践。
腹腔镜用于胆囊手术麻醉临床治疗分析
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摘要:
目的:探讨腹腔镜用于胆囊手术麻醉中的临床效果。方法:研究对象:接受腹腔镜胆囊切除手术的120患者(2021.7~2022.6);分组方式:随机分组(对照组和观察组);麻醉方式:对照组行气管插管全身麻醉,观察组在硬膜外麻醉下复合气管插管全身麻醉。对比两组不同时段动脉平均压(MAP)和心率(HR)指数变化、术后睁眼时间、拔管时间、恢复自主呼吸时间以及不良反应发生率。结果:两组基础阶段的MAP和HR指标水平均无明显差异(P>0.05),而在诱导后、插管后、CO2气腹和拔管后,观察组MAP和HR水平均明显优于对照组(P<0.05);并且观察组术后睁眼、拔管和恢复自主呼吸用时均明显比对照组更短(P<0.05);同时患者不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术中给予患者硬膜外麻醉下复合气管插管全身麻醉,对于患者的血流动力学所产生的影响较小,能够缩短患者术后睁眼、拔管和恢复自主呼吸时间,并且不良反应的发生几率相对较小,更为安全,值得在临床上推广应用。
右美托咪定联合丙泊酚麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者镇痛效果研究
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摘要:
目的:探究右美托咪定联合丙泊酚麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者镇痛效果。方法:选取行腹腔镜下胆囊切除术治疗的患者90例,根据入院先后时间划分为研究组和对照组,每组45例。2组患者行腹腔镜下胆囊切除术。对照组进行麻醉前通过静脉滴注生理盐水,研究组用0.5μg▪kg-1右美托咪定与液体混合后静脉滴注,给予芬太尼3.5μg▪kg-1、咪达唑仑0.06mg▪kg-1和丙泊酚2mg▪kg-1静脉滴注。比较2组疼痛评分、血流动力学指标和不良反应发生。结果:研究组疼痛评分明显低于对照组(P<0.05),研究组在各时刻SBP、DBP和HR均低于对照组且变化逐渐稳定(P<0.05),研究组苏醒后恶心、呕吐和头晕等不良反应发生率为2例(4.44%),而对照组为3例(6.67%,P>0.05)。结论:右美托咪定联合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉促进患者尽快苏醒并缩短患者意识恢复的时间,减少手术带来的机体氧化应激反应,值得临床应用研究。
腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石对患者相关临床指标及并发症的影响
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摘要:
目的:研究腹腔镜胆囊切除术应用于胆结石的治疗效果及并发症情况。方法:回顾性分析医院2020年3月至2022年5月期间接收的110例胆结石患者临床治疗资料,将采用开腹胆囊切除术治疗的55例患者纳入对照组,将采用腹腔镜胆囊切除术治疗的55例患者纳入观察组,对比两组手术相关指标(手术时间、术中出血量等)、手术前后炎性因子水平[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)]及视觉模拟疼痛评分(VAS),记录两组术后至出院当日并发症(腹腔感染、胆漏等)发生率。结果:观察组手术时间、首次肛门排气时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。术后24h,两组CRP、IL-6、IL-8水平高于术前,观察组CRP、IL-6、IL-8水平低于对照组(P<0.05)。术后24h,两组VAS评分低于术前,观察组VAS评分低于对照组同期数据(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为18.18%,低于对照组的3.64%(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术应用于胆结石治疗中,相比传统开腹治疗较能够有效控制术中出血风险、减轻机体术后疼痛感及局部炎症反应,有利于保障治疗人群安全性,对加快其术后身体机能康复进程有积极影响。
护士主导的护理模式在腹腔镜肝切除患者中的应用效果
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摘要:
目的:探讨护士主导的护理模式在腹腔镜肝切除患者中的应用效果。方法:选取2021年01~12月120例,行腹腔镜肝切除患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例,观察组实施以护士为主导的护理模式,对照组实施常规整体护理模式。比较2组患者术前与术后肝功能指标、术后并发症(出血、胆漏、腹水、腹胀)、术后下床活动时间、进食时间、肛门排气排便时间、腹腔引流管拔除时间、住院时间、术后疼痛评分、自理能力评分、住院满意度。结果:除观察组与对照组术前肝功能指标,差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护士主导的护理模式应用于腹腔镜肝切除围手术期,可加速患者康复、减少并发症发生、缩短住院时间、提高自理能力,提升治疗效果与住院满意度,有临床应用价值。
腹腔镜下结直肠癌手术,应用吲哚菁绿荧光成像技术的诸多优势
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基于快速康复外科理论的饮食护理干预在泌尿外科腹腔镜手术患者中的应用效果
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摘要:
目的:探讨基于快速康复外科理论的饮食护理干预在泌尿外科腹腔镜手术患者中的应用效果。方法:选取2019年6月至2020年6月贵州医科大学附属医院78例进行泌尿外科腹腔镜手术患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=39)和研究组(n=39),对照组采用常规外科护理,研究组加用基于快速康复外科理论的饮食护理干预。比较两组患者的胃肠功能、生活质量健康调查简表(SF-36)评分、并发症发生情况、满意度及住院情况。结果:研究组患者术后首次进食、肠鸣音、排气、排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组SF-36各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在泌尿外科临床中,对腹腔镜手术治疗患者实施基于快速康复外科理论的饮食护理干预,可改善患者胃肠功能和生活质量,减少并发症的发生,在一定程度上缩短住院时间,提高患者对护理工作的满意度。
经脐单孔腹腔镜对子宫肌瘤患者内分泌状态的影响
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摘要:
研究经脐单孔腹腔镜对子宫肌瘤患者内分泌状态的影响。方法 临床纳入2019年8月至2020年8月期间某三甲医院收治的104例子宫肌瘤患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为单孔组和多孔组各52例。单孔组采用经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗;多孔组采用传统多孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。观察并记录该医院两组患者手术情况、炎症因子水平、内分泌功能以及并发症情况。采用SPSS软件分析两组结果差异,分析经脐单孔腹腔镜对子宫肌瘤患者的影响。结果 两组手术时间、术中出血量对比无差异,P>0.05;单孔组肛门排气时间和住院时间分别为(25.72±5.63)h和(4.84±1.03)d,短于多孔组的(32.85±6.17)h和(6.92±1.15)d(t=6.156、9.716,P<0.05)。术前两组患者CRP、TNF-α以及IL-6水平对比无差异,P>0.05;术后单孔组CRP、TNF-α以及IL-6水平分别为(7.84±1.25)mg/L、(51.43±8.62)ng/L以及(17.42±3.74)ng/L,低于多孔组的(9.25±1.37)mg/L、(63.29±10.59)ng/L以及(23.56±4.65)ng/L(t=5.483、6.263、7.420,P<0.05)。术前两组患者P、E2、LH以及FSH水平对比无差异,P>0.05;术后单孔组P、E2、LH以及FSH水平分别为(10.28±2.74)µg/L、(142.82±16.62)pmol/L、(19.43±1.84)mIU/ml以及(20.37±1.43)mIU/ml,明显低于多孔组的(15.39±2.95)µg/L、(203.47±18.58)pmol/L、(22.72±1.93)mIU/ml以及(24.52±1.75)mIU/ml(t=9.152、17.544、8.897、13.242,P<0.05)。单孔组、多孔组术后并发症发生率分别为9.62%、13.46%,两组对比无差异(χ2=0.377,P>0.05)。结论 经脐单孔腹腔镜手术对子宫肌瘤患者安全性与传统多孔腹腔镜手术相似,且能明显缩短患者预后时间,降低炎症因子水平,改善内分泌功能,值得临床应用及推广。
优质护理干预对老年急性阑尾炎患者腹腔镜手术后的影响研究
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纳米碳淋巴示踪技术在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用
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舒芬太尼分别联合纳布啡与布托啡诺用于老年患者腹腔镜下胃肠手术术后镇痛的效果及安全性研究
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摘要:
比较舒芬太尼分别联合纳布啡与布托啡诺用于老年患者腹腔镜下胃肠手术术后镇痛的效果及安全性。方法:选择西南医科大学附属中医医院2017年7月至2018年6月择期行腹腔镜下胃肠手术老年患者80例,性别不限,年龄≥65岁,ASAI或Ⅱ级,数字表法随机分为两组:纳布啡组(N组)和布托啡诺组(B组),每组40例。两组患者术后连接静脉自控镇痛泵,N组:舒芬太尼1μg/kg+纳布啡1mg/kg+托烷司琼10mg;B组:舒芬太尼1μg/kg+布托啡诺0.1mg/kg+托烷司琼10mg。记录术后2、6、12、24和48h时静息和咳嗽时疼痛VAS评分及镇静Ramsay评分,恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应。结果:纳布啡组患者术后2、6h静息和咳嗽时VAS评分均低于布托啡诺组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在术后12、24、48h静息和咳嗽时VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后各时间点Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与布托啡诺组比较,纳布啡组患者嗜睡及不良反应的总发生率低,纳布啡组和布托啡诺组患者的不良反应发生率分别为20%和35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒芬太尼联合纳布啡用于老年患者腹腔镜胃肠术术后镇痛起效更快,效果更佳,术后不良反应发生更少,可安全用于老年患者。
急诊腹腔镜手术治疗阑尾炎的应用分析
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摘要:
目的:阑尾炎属于临床常见急腹症,本研究中针对该病症采用急诊腹腔镜手术疗法,探究其应用价值。方法:本研究为回顾性分析,以2018年1月至2020年11月至我院急诊就诊且予以手术治疗的阑尾炎患者为目标人群,根据纳排标准从中选取39例入组,根据手术治疗方式不同为分组标准,将14例行传统开腹手术的患者设为对照组,将25例行急诊腹腔镜手术的患者设为观察组,对治疗效果进行对比分析。结果:组间比较结果示,观察组手术指标更优,住院时间更短,且有效率更高,不良反应发生率更少,差异有意义(P<0.05)。结论:阑尾炎属于临床高发性急腹症,临床治疗手段侧重于手术切除病灶。本研究中观察组患者治疗后各项指标均更优,表明急诊腹腔镜手术治疗效果更理想,安全性更高,可显著缩短其住院时间,对于减轻患者治疗负担有积极意义,值得临床广泛应用推广。