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奈达铂与顺铂联合同期调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌随机对照试验的Meta分析 下载:19 浏览:376

吴鹏1 赵玉梅1 陈冬梅2 彭金霞1 魏敏1 胡传飞1 李冬1 杨玲麟1 《肿瘤研究》 2019年6期

摘要:
[目的]系统评价奈达铂与顺铂联合同期调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)治疗局部晚期鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)的疗效与安全性。[方法 ]计算机检索PubMed、EMBASE、The Cochrane Library、CNKI、CBM、VIP和万方等数据库,检索时间截至2018年5月,收集对比奈达铂与顺铂联合同期IMRT治疗局部晚期NPC的疗效与安全性的研究,由2名研究员分别对纳入的研究进行数据提取和质量评价,最后采用Cochrane协作网提供的Revman5.3软件进行Meta分析。[结果]共纳入14项临床随机对照试验(randomised controlled trial,RCT),共计1709例患者。Meta分析结果显示:对于局部晚期NPC,两组2年总生存率、无进展生存率、无远处转移生存率及局控率相当,并且两组的总缓解率、鼻咽原发灶及颈部转移灶缓解率差异均无统计学意义。同步奈达铂化疗降低了胃肠道反应(RR=0.44,95%CI:0.30~0.64,P<0.0001)及肾毒性(RR=0.28,95%CI:0.17~0.47,P<0.00001)的发生率,但增加了血小板减少症(RR=1.36,95%CI:1.01~1.85,P=0.04)的发生风险。[结论]对于局部晚期NPC,同步奈达铂与同步顺铂联合同期IMRT在长期、近期疗效上相当,同步奈达铂能够减少胃肠道反应、肾毒性的发生,但同时增加了发生血小板减少症的风险。从疗效及安全性方面考虑,奈达铂能够替代顺铂联合同期IMRT治疗局部晚期NPC。

肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术后并发肝脓肿的原因分析与护理 下载:87 浏览:472

陈冬梅 杨海清 李春兰 吕静 《中国护理学报》 2018年3期

摘要:
探讨肝癌患者在局麻下行肝动脉化疗栓塞术后并发肝脓肿的危险因素及护理对策。方法:回顾性分析2012年1月2017年7月15例在我科就诊确诊为肝癌并在局麻下行肝动脉化疗栓塞术后并发肝脓肿患者的病例资料,分析其发生的危险因素及护理方法。结果:肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术后并发肝脓肿与其低蛋白、高血糖、门静脉癌栓形成及多次肝脏肿瘤局部治疗等因素有关。经积极治疗与护理,15例患者均得到康复。结论:在临床护理工作中,对行肝动脉栓塞治疗并存在并发肝脓肿危险因素的肝癌患者,在出院指导时应重点指导患者对肝脓肿的预防及自我观察;对已明确诊断肝脓肿的患者应尽早治疗,并做好病情观察及管道护理,预防感染性休克的发生。

肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术后并发肝脓肿的原因分析与护理 下载:78 浏览:413

陈冬梅 杨海清 李春兰 吕静 《临床医学杂志》 2018年3期

摘要:
目的:探讨肝癌患者在局麻下行肝动脉化疗栓塞术后并发肝脓肿的危险因素及护理对策。方法:回顾性分析2012年1月2017年7月15例在我科就诊确诊为肝癌并在局麻下行肝动脉化疗栓塞术后并发肝脓肿患者的病例资料,分析其发生的危险因素及护理方法。结果:肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术后并发肝脓肿与其低蛋白、高血糖、门静脉癌栓形成及多次肝脏肿瘤局部治疗等因素有关。经积极治疗与护理,15例患者均得到康复。结论:在临床护理工作中,对行肝动脉栓塞治疗并存在并发肝脓肿危险因素的肝癌患者,在出院指导时应重点指导患者对肝脓肿的预防及自我观察;对已明确诊断肝脓肿的患者应尽早治疗,并做好病情观察及管道护理,预防感染性休克的发生。

基于网络药理学的党参增强免疫功能机制研究 下载:65 浏览:513

陈冬梅1 蒙洁1 刘佳佳1 赵翊2 王晶1 《中国中医药》 2020年8期

摘要:
目的运用网络药理学方法探究党参增强免疫功能的潜在作用机制。方法利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)查找党参的活性成分及与活性成分相关的潜在靶点,并采用Cytoscape3.6.1软件构建党参活性成分-靶点网络。在NCBI网站下Gene数据库中以"immunosuppression"为关键词搜索免疫抑制靶点,使用装载ReactomeFIViz插件的Cytoscape3.6.1软件构建免疫抑制靶点相互作用网络,并将其与党参活性成分-靶点网络融合,获得党参活性成分的免疫作用靶点。使用DAVID数据库对党参免疫作用靶点进行KEGG通路富集分析,以探究党参增强免疫功能的作用机制。结果党参发挥免疫作用的主要靶点有肿瘤坏死因子(TNF),转录因子p65(RELA),白细胞介素10(IL10),白细胞介素6(IL6),白细胞介素2(IL2)等。其中木樨草素,芹菜素,棕榈酸甲酯,棕榈酸,白术内酯III主要作用于TNF;芹菜素,月桂酸,辣椒素,木樨草素,棕榈酸甲酯主要作用于RELA;木樨草素,棕榈酸甲酯,棕榈酸主要作用于IL-10;月桂酸,木樨草素,棕榈酸甲酯主要作用于IL-6;芹菜素,木樨草素主要作用于IL-2。KEGG分析得到与党参免疫作用有关的通路16条,主要涉及T细胞受体信号通路,NOD样受体信号通路等。结论党参中的免疫活性成分可能通过调控TNF、RELA、IL10、IL6等靶点,T细胞受体信号通路,NOD样受体信号通路等多个途径发挥增强机体免疫功能的作用。

品味悠悠诗韵,厚植文化自信——基于跨学科学习的小学语文古诗词任务群例谈 下载:78 浏览:798

陈冬梅 《中文研究》 2024年4期

摘要:
古诗词无疑是中华民族优秀传统文化的璀璨瑰宝,其蕴含着深厚的文化内涵以及伟大的民族精神。在小学语文的教学进程中,积极引导学生去品味古诗词的独特韵味,具有多重重要意义。对此,本文围绕基于跨学科学习的小学语文古诗词任务群例谈,还有实施跨学科古诗词任务群教学的策略进行研究。

冠心病心绞痛患者应用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗临床效果 下载:156 浏览:1980

陈冬梅 《心脑血管病研究》 2023年2期

摘要:
目的:探究冠心病心绞痛患者应用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗临床效果。方法:筛选冠心病心绞痛患者70例,时间范围2021年7月至2022年7月,随机将其分为对照组(阿司匹林治疗)和观察组(阿司匹林+氯吡格雷治疗),各35例,对比两组临床疗效。结果:治疗后相较于对照组,观察组心绞痛持续时间更短,发作间隔时间更长,发作次数更少,观察组治疗有效率更高,且观察组BV、PV、FIB水平更低,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组不良反应发生率,差异不具有统计学价值(P>0.05)。结论:针对冠心病心绞痛患者,阿司匹林、氯吡格雷联合应用,可获得更好的临床疗效。

小学语文古诗词教学策略研究 下载:292 浏览:2956

陈冬梅 《当代中文学刊》 2021年3期

摘要:
语文,作为小学阶段的基石学科,扮演着引领学生探索中国传统文化的关键角色。语文教材中精选了大量经典古诗词,这些作品穿越时空的长河,依然蕴含着丰富的教育意义,对学生的情感世界、品德修养产生着深远的影响。因此,在教学实践中,教师应当依据学生的语文功底与认知发展阶段,匠心策划学习活动。通过深度挖掘古诗词的内涵,引领学生领略诗词歌赋的独特韵味,深切感受中华文化的浩瀚与精深。

超声乳化人工晶状体植入在青光眼合并白内障治疗中的应用价值研究 下载:268 浏览:2732

陈冬梅 《中国眼科杂志》 2021年3期

摘要:
目的探讨白内障超声乳化与人工晶状体植入术联合应用在闭角型青光眼合并白内障治疗中的临床应用效果。方法 选取本院2013年3月~2016年3月收治的闭角型青光眼合并白内障患者47例(74眼),给予患者人工晶状体植入术联合白内障超声乳化治疗,观察临床效果。结果术后最佳矫正视力≥0.5范围的患者占81.08%,明显优于治疗前的51.35%,差异具有统计学意义(P<0.05) ;术前术后眼压比较,差异有统计学意义(P<0.05) ;术后前房深度较术前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05) 。术后发生7例角膜水肿,经保守治疗后完全恢复,无其他严重并发症发生。结论白内障超声乳化与人工晶状体植入术联合应用,在治疗闭角型青光眼合并白内障患者.中具有较好的效果,能够有效改善患者视力,降低患者眼压,增加前房深度,并发症较少。

浅析小学信息技术课堂教学有效策略 下载:302 浏览:3548

陈冬梅 《信息通信与技术》 2022年5期

摘要:
学生在新时代发展要求背景下看到了信息技术的重要性,知道了个人成长不仅要重视文化知识的学习,还要重视综合技能发展,关注时代的变化趋势,了解教育的前沿动态,积极地把握信息技术要领,为自己的后续发展积蓄源源不断的力量。本文立足于小学信息技术教学角度,分析了小学信息技术课堂教学有效策略,希望具有一定参考价值。

初中历史教学方法初探 下载:536 浏览:5157

陈冬梅 《历史教学研究》 2021年3期

摘要:
要想让历史课堂不再枯燥无味,让学生爱上历史课,并提高课堂教学效率,作为课堂导演的教师就要学会创新课堂,巧用教学方法,让课堂活起来,让学生动起来,最终在轻松愉快中实现教学目的。

小学语文口语交际教学的创新策略 下载:566 浏览:3422

陈冬梅 《语文教学与创新研究》 2021年11期

摘要:
口语交际是一项高级语言活动,它涉及聆听、表达、搜集与处理信息等多项程序,是每个人必须具备的基础能力。在小学阶段,口语交际更是语文教学的重点内容,需要引起教师的特别关注。本文围绕小学语文教学案例,对口语交际教学策略展开深入论述。
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