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利妥昔单克隆抗体局部注射联合甲基强地松龙治疗甲状腺相关性眼病的临床疗效分析 下载:53 浏览:348

王萍 张少波 张琼 李养军 《中国眼科杂志》 2020年6期

摘要:
目的探讨眶内局部注射利妥昔单克隆抗体联合全身应用甲基强地松龙治疗甲状腺相关性眼病(TAO)的临床效果。方法回顾性分析2017年3月至2019年4月就诊于我院的中、重度活动期TAO患者107例。入院后完善相关检查,并进行临床活动性(CAS)评分。给予全身甲基强地松龙静滴治疗,500 mg/周,共6周,后减量为250 mg/周,共6周;同时给予眼眶内注射利妥昔单克隆抗体注射液20 mg,1次/周,共8周。治疗期间及治疗后,详细记录CAS评分。随访3~25个月,平均13.2个月。结果完成全部疗程的患者共89例(男性45例,女性44例),平均年龄34.7岁(17~76岁)。治疗前CAS平均7.4分(7~9分);治疗第3周后平均CAS评分5.5分,有效率85%;治疗结束后,CAS评分平均2.9分,有效率90.3%。10%的患者在治疗结束后3个月内病情逐渐转为非活动期。其中3例(5只眼)行眶减压手术的患者,术后平均3.1个月病情复发,单独眶内注射利妥昔单克隆抗体8周,病情完全控制。55%的患者除首次注射后有轻度低热的不良反应外,其余患者均未见异常。随访至今,所有患者病情未见复发。结论利妥昔单克隆抗体抗局部注射联合全身应用甲基强地松龙更能提高中、重度TAO的治愈率,减少病情复发,甚至对眶减压术后复发的患者有良好的效果。

我国农产品流通效率影响因素研究 下载:48 浏览:222

唐国斌 赵婉婷 《中国经济》 2020年9期

摘要:
当前我国正处在乡村振兴、科技兴农发展背景下,应如何以科学发展经济,促进我国农产品流通效率有所提升成为发展的关键。影响我国农村的农产品流通因素以及我国农产品在流动过程当中会产生怎样的波动性特点成为研究的重点。如何通过有力的手段提升我国农产品流通效率成为需要思考的核心,本文将结合以上问题具体通过数据分析来对其进行阐述。

情节叙事方式在博物馆空间设计中的运用 下载:87 浏览:427

唐正严 《中国设计》 2018年3期

摘要:
国内博物馆的快速发展常常会导致博物馆的千篇一律现象较为严重,并且在对于感性与理性的把握上常常失衡,情节叙事的方式在博物馆空间中的运用能够解决这一现象的发生,本文用情节叙事的具体方法及其基本要素剖析如何在博物馆空间中的实际运用,如何能够更好地设计博物馆的空间。

调节和双眼视功能检查在评估民航飞行员双眼视功能异常中的应用 下载:59 浏览:382

伍叶1 张珍2 唐雪林1 傅方2 李琦2 姚华2 谭立倩2 刘陇黔1 《中国眼科杂志》 2020年2期

摘要:
目的评估民航飞行员的调节和双眼视功能来探讨民航飞行员的功能性异常视觉。方法于2015年9月总共纳入297例民航飞行员,所有飞行员进行视力、屈光度、远/近隐斜度、调节性辐辏/调节(AC/A)比值、融合范围、调节幅度、调节灵敏度检查以及主观问卷调查。结果其中32. 0%(95/297)的民航飞行员看近外隐斜视度>5△,绝大部分民航飞行员没有垂直隐斜视。调节和/或双眼视异常发生率为17. 5%(95%置信区间:13. 18%~21. 82%; 99%置信区间:11. 81%~23. 19%)。其中调节异常的民航飞行员占4. 71%,双眼视异常的民航飞行员占12. 79%。结论民航飞行员中调节和双眼视功能异常发生率均较高,如果飞行员有视疲劳症状时,我们应考虑到双眼视功能异常或调节异常。

先天性泪囊突出的治疗观察 下载:59 浏览:391

杜芬 郭燕 唐晓荣 田密 《中国眼科杂志》 2020年1期

摘要:
目的探讨先天性泪囊突出的治疗策略。方法回顾我院自2017年1月至2018年9月收治22例(24只眼)先天性泪囊突出患儿资料,取分泌物培养,完善B超检查,在予以基础抗感染治疗上,采用泪囊灌洗后行泪道探通术治疗,疗效满意。结果 22例患儿中21例足月儿,1例早产儿。3例患儿双眼发病,余18例单眼发病。平均住院周期为3. 5 d。22例患儿均治愈,无并发症发生。分泌物培养结果显示4例患儿细菌培养结果阳性,大部分未培养出菌落,而培养出的菌落主要为条件致病菌,对头孢类抗生素、左氧氟沙星及妥布霉素敏感。结论在抗感染的基础上,尽早积极予以泪道灌洗后行泪道探通术治疗先天性泪囊突出症,疗程短,治愈率高,术后患儿泪道排泄功能恢复快。

PD-L1和TIL表达与妇科肿瘤预后相关性研究进展 下载:32 浏览:284

韩滕 唐丽萍 包乐 《肿瘤研究》 2019年10期

摘要:
程序性死亡配体-1(programmed death ligand 1,PD-L1),又称B7-H1,是免疫反应中极其重要的协同刺激分子。PD-L1在心、肝、肾、肺等多个器官上皮细胞和内皮细胞中广泛表达,肿瘤发生时机体内的肿瘤微环境会使得浸润性T细胞高表达程序性死亡-1受体(pro-grammed death-1,PD-1),同时肿瘤细胞中PD-L1的编导上调,与PD-1受体相结合,导致肿瘤微环境中PD-1/PD-L1通路持续开放,进而导致T细胞凋亡,肿瘤细胞则逃脱机体的免疫监视,发生肿瘤免疫逃逸。肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocytes,TIL)被认为是反应宿主对抗实体肿瘤的主要免疫机制。全文就PD-L1和TIL的表达与妇科肿瘤预后相关性进行综述。

远隔效应的作用机制及临床进展 下载:40 浏览:219

徐唐鹏 胡梦雪 许斌 宋启斌 《肿瘤研究》 2019年10期

摘要:
随着远隔效应概念的提出及放疗技术的发展,越来越多关于如何促进远隔效应的临床前及临床试验投入研究。近年来,有研究指出,放疗联合免疫治疗可促进原发及转移部位肿瘤消退。同步智能技术的发展,如纳米颗粒技术、SRBs及肿瘤内输送技术,放疗联合免疫治疗有望增强肿瘤免疫原性、减轻肿瘤免疫抑制及剂量限制性毒性作用。

对马尔萨斯人口论的批判与青年恩格斯的思想发展 下载:52 浏览:258

唐正东 《历史研究进展》 2020年12期

摘要:
在《国民经济学批判大纲》中,恩格斯对马尔萨斯的人口论展开了具体的分析与批判。马尔萨斯不去研究私有制条件下的竞争关系与穷人贫困之间的关联性,反而只是从人口的自然增长率与土地的自然产出率之间的差额的角度去谈论贫困的根源及解决路径问题,这是故意绕开了私有制的合理性问题。恩格斯明确地指出劳动力过剩决不是一种纯粹的经济学现象,而是由私有制条件下不道德的竞争关系所推动产生的政治—社会现象。他站在无产阶级政治立场上,从生产力的发展与私有制竞争关系之矛盾性的方法论层面入手展开了对自由竞争关系的批判。恩格斯在这一问题上的思想探讨,清晰地反映了他当时在私有制批判理论上的总体思想水平。

远隔效应的作用机制及临床进展 下载:27 浏览:245

徐唐鹏 胡梦雪 许斌 宋启斌 《肿瘤研究》 2019年9期

摘要:
随着远隔效应概念的提出及放疗技术的发展,越来越多关于如何促进远隔效应的临床前及临床试验投入研究。近年来,有研究指出,放疗联合免疫治疗可促进原发及转移部位肿瘤消退。同步智能技术的发展,如纳米颗粒技术、SRBs及肿瘤内输送技术,放疗联合免疫治疗有望增强肿瘤免疫原性、减轻肿瘤免疫抑制及剂量限制性毒性作用。

艺术批评的“同时代性”——批评家作为文艺高峰的测峰者 下载:64 浏览:402

唐宏峰 《中国艺术研究》 2019年6期

摘要:
与艺术理论和艺术史不同,艺术批评具有"同时代性"的根本属性。艺术批评对同时代的艺术家、作品、现象和问题发言,直接介入到艺术生产,是艺术活动系统的内在组成部分。无论是19世纪法国批评家对同时代艺术的批评,还是中国20世纪80年代现代美术思考中批评家与艺术家的共同运动;无论是批评家为接受者阐明作品的难解之处,还是批评家与虚假和愚见作斗争、为接受者做判断,艺术批评都介入同时代的艺术现场,对创作和接受产生重要影响。艺术批评通过识别、阐释和判断来测定作品的价值,发挥文艺高峰测峰者的作用,以好的、有效的批评标尺,倡导完善的艺术观念与美学风格,引导未来艺术创作的方向。

乳腺癌腔镜腋窝淋巴结清扫术Meta分析 下载:62 浏览:231

鲁英1 丁佳吉2 刘佩2 茆智翔2 李兴旺1 陈秀3 李建4 唐金海2,3 《肿瘤研究》 2019年8期

摘要:
[目的]探讨腔镜下腋窝淋巴结清扫术在乳腺癌外科治疗中的可行性、有效性及安全性。[方法]检索Cochrane、Pubmed、EMbase、中国知网、维普及万方数据库相关文献,时间截止在2017年6月以前,对符合纳入标准的所有文献进行相关的质量评价和荟萃分析。[结果]最终纳入12项随机对照试验,共包括1983例患者。腔镜与传统开放性腋窝淋巴结清扫手术相比,前者在术中出血量(SMD=-4.71,95%CI:-6.15~-3.27,P<0.01)、术后腋窝引流量(SMD=-4.26,95%CI:-5.10~-3.42,P<0.01)、住院时间(SMD=-1.24,95%CI:-1.75~-0.74,P <0.01)及术后相关并发症发生率(OR=0.22,95%CI:0.11~0.42,P<0.01)均少于后者,两组方案在手术时间(SMD=-0.47,95%CI:-1.42~0.48,P=0.34)、术中清扫淋巴结数目(SMD=0.10,95%CI:-0.05~0.24,P=0.18)、住院费用(SMD=1.65,95%CI:-1.32~4.63,P=0.28)及术后复发转移发生率(OR=0.75,95%CI:0.33~1.71,P=0.49)差异无统计学意义。[结论]在保证不影响患者预后的前提下,腔镜下腋窝淋巴结清扫术可以减轻对患者的创伤,同时可以减少术后并发症的发生,为该微创技术在我国临床领域的进一步开展提供了参考依据。

艺术批评的“同时代性”——批评家作为文艺高峰的测峰者 下载:62 浏览:413

唐宏峰 《中国艺术研究》 2019年5期

摘要:
与艺术理论和艺术史不同,艺术批评具有"同时代性"的根本属性。艺术批评对同时代的艺术家、作品、现象和问题发言,直接介入到艺术生产,是艺术活动系统的内在组成部分。无论是19世纪法国批评家对同时代艺术的批评,还是中国20世纪80年代现代美术思考中批评家与艺术家的共同运动;无论是批评家为接受者阐明作品的难解之处,还是批评家与虚假和愚见作斗争、为接受者做判断,艺术批评都介入同时代的艺术现场,对创作和接受产生重要影响。艺术批评通过识别、阐释和判断来测定作品的价值,发挥文艺高峰测峰者的作用,以好的、有效的批评标尺,倡导完善的艺术观念与美学风格,引导未来艺术创作的方向。

电商模式创新对流通企业绩效的影响研究 下载:13 浏览:205

唐金湘 唐拥军 《中国经济》 2019年12期

摘要:
本文运用多重线性回归分析法,探讨电商模式创新对流通企业绩效的具体影响路径。模型回归结果显示,电商模式创新对流通企业绩效具有显著正向影响作用。其中,电商信息中介与交易流程创新的影响作用较强,交互方式和采购环节创新的影响作用较弱;线上线下融合性与环境动态性两个中介影响因素,可以单独或同时调节电商模式创新对流通企业绩效的影响程度。

手术治疗特发性黄斑视网膜前膜后内界膜的存在和完整性分析 下载:51 浏览:377

刘华 孙佳 赵霞 白领娣 《中国眼科杂志》 2019年9期

摘要:
目的探讨手术治疗特发性黄斑视网膜前膜(IMEM)后内界膜(ILM)的存在和完整性分析。方法分析2016年2月至2018年2月于我院因IMEM行手术治疗的83例(83只眼)患者,所有的患者随机分配到观察组(n=42)或对照组(n=41),所有的患者均予以玻璃体切除联合台盼蓝染色下黄斑视网膜前膜(MEM)剥除术,而观察组患者额外予以亮蓝G染色下ILM剥除术。术后所有的标本均行组织病理学检验。结果术后末次随访时两组患者的最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心凹视网膜厚度(FMT)相比较并无显著统计学差异(P> 0. 05),但观察组的IMEM的复发率明显低于对照组(χ2=4. 623,P=0. 032)。术中经染色剂染色证实76例标本存在ILM的完整性受损,术中应用台盼蓝染色证实MEM存在的敏感度为95. 1%,而术中应用亮蓝G证实ILM存在的敏感度为97. 5%。结论手术过程中单纯剥除MEM而保留ILM的完整性是相对困难的,但剥除ILM后IMEM的复发率明显降低,而应用染色剂证实ILM的存在和完整性与组织病理学结果存在良好的一致性。

媒介操作下的历史记忆——亚洲档案艺术与近代殖民历史反思 下载:59 浏览:249

唐宏峰 《社会科学研究进展》 2020年7期

摘要:
本文以陈旻、库斯诺和陈界仁的作品为中心探讨亚洲当代档案艺术如何通过媒介操作对近代殖民历史进行反思。档案艺术以历史存留的现成媒介材料为对象,从媒介物走向媒介操作,在主体、媒材和作品之间斡旋调节,同时突出媒介的物质性与媒介性,形成一幅媒介与信息、物与叙事、影像与已逝生命交融一体的历史图景。历史的叙述与记忆依赖于媒介,媒介操作召唤出往昔历史的记忆,艺术家通过激活作为"死后生命"的影像,打开封闭的历史时空,将被遗忘的近代亚洲殖民历史的肉身经验再度复活,提示我们正视迄今仍位于亚洲地缘政治核心地带的殖民结构。最终,每一种媒介操作都会反过来指向自身,在殖民主义与媒介操作的紧密联系中,档案的建构性、知识的生产性与媒介的不透明性被暴露出来。

乳腺癌干细胞相关信号通路及其抑制剂的研究进展 下载:94 浏览:497

臧传鑫1 刘瑞娟2 赵文歌3 孙月3 唐世锋2 孙长岗2 《肿瘤研究》 2019年2期

摘要:
乳腺癌干细胞是乳腺癌组织中少数具备自我更新能力与多向分化潜能的细胞,与乳腺癌的发生发展密切相关。目前,乳腺癌治疗后易转移、易复发与乳腺癌干细胞的存在相关。乳腺癌干细胞信号通路在激活乳腺癌细胞功能、乳腺癌调控细胞分化以及控制乳腺癌细胞分裂方面起着关键作用,打破其平衡状态将导致乳腺癌细胞失控性增长及肿瘤发生。针对相应通路进行阻断性靶向治疗可能成为乳腺癌治疗的新视角。全文主要就乳腺癌干细胞相关信号通路及其抑制剂的研究进展进行阐述,以期为乳腺癌患者获得更加有效的临床治疗提供参考。

教育投入、人力资本与技能溢价 下载:57 浏览:250

唐礼智 李雨佳 《社会科学研究进展》 2020年7期

摘要:
本文构建了一个包含公共教育投入和私人教育投入的三期代际交叠模型,沿着"教育投入形成人力资本、人力资本在代际间转移"的途径内生性地解释了技能溢价的形成机制,研究发现:在不同的人力资本水平条件下,教育投入对技能溢价的效应不同;当人力资本水平极低或极高时,公共教育投入的效应不明显,私人教育投入的效应大小与人力资本代际转移效率有关;当人力资本水平介于极端值之间时,公共教育投入的效应逐渐显现,私人教育投入则倾向于扩大技能溢价值。实证研究验证了本文的推论。本文选取1994-2016年的中国省级面板数据,在对技能溢价进行估计的基础上,以人力资本水平为门槛变量、公共和私人教育投入为门槛依赖变量,构建起包含门槛虚拟变量的空间滞后模型,发现在中国二元人力资本结构的条件下,当人力资本水平较低和较高时,公共教育投入都发挥了降低技能溢价的作用,但私人教育投入在人力资本水平较低时,扩大了技能溢价值。

投资多元化、流通业市场势力与市场稳定 下载:74 浏览:378

褚静静 徐晶晶 李建媛 《中国经济》 2019年7期

摘要:
随着我国流通业内上市企业涌现出多元化投资浪潮,"多元化折价"现象逐渐开始影响流通业市场稳定。根据本文理论分析,流通企业的投资多元化战略是为了增强其市场势力,基于这一看法,本文采用2010-2015年沪深股市上市的流通业企业的财务数据分析了投资多元化、企业市场势力与市场稳定性之间的关系。研究结果表明,企业市场势力的提升能够提升市场稳定性,但多元化投资手段会降低企业价值,且在市场势力与市场稳定性之间发挥了显著的负向调节作用。本文认为非理性投资多元业务无助于企业发展,我国流通企业应该采用"归核化"发展战略,坚持核心业务的绩效突破带动企业发展。

应用OCT评价原发性急性闭角型青光眼高眼压持续时间对视神经损害影响的研究 下载:51 浏览:391

张青 唐广贤 王民 《中国眼科杂志》 2019年3期

摘要:
目的探讨原发性急性闭角型青光眼(APACG)发作时高眼压持续时间对视网膜神经纤维层(RN-FL)损害的规律。方法选取首次发作的APACG患者62例(62只眼)并分组,A组:高眼压持续时间≤24 h(30例30只眼),B组:高眼压持续时间> 24 h(32例32只眼)。应用相干光断层扫描(OCT)在急性发作期、术后6个月、术后1年及以上测量其RNFL厚度,与正常组对比分析。结果与正常组比:发作期A组颞上RNFL增厚(P <0. 05),其余参数无显著性差异(P> 0. 05),其余各时间各RNFL无显著性差异(P> 0. 05); B组各RNFL发作期增厚,其余各时间变薄,有显著性差异(P <0. 05)。B组各RNFL术后1年及以上与6个月无显著性差异(P>0. 05)。结论首次发作的APACG患者,高眼压持续时间在24 h内,RNFL早期部分增厚,损害完全可逆;在24 h以上,RNFL早期弥漫性增厚,损害不可逆,并在眼压正常后6个月内持续变薄。快速降眼压是治疗APACG的关键。

联合手术治疗恶性青光眼的疗效观察 下载:53 浏览:376

王立春1 王红星1 唐炘2 《中国眼科杂志》 2019年3期

摘要:
目的探讨23G前部玻璃体切除联合白内障超声乳化、内镜下房角分离、前后房沟通术治疗恶性青光眼的方法及疗效观察。方法回顾性分析2014年6月至2015年6月就诊于北京同仁医院的恶性青光眼24例(30只眼)(有晶状体眼),均曾行小梁切除手术,且药物及激光治疗无效。所有患者接受了白内障超声乳化、人工晶状体植入、前房成形、内镜下房角分离、前玻璃体切除、前后房沟通术。联合手术治疗后,对术眼术中、术后的并发症及各项指标进行观察随访,并对结果进行分析。结果入院时平均最佳矫正视力为0. 17±0. 16;平均眼压(26. 04±8. 09) mm Hg;平均前房深度(1. 02±0. 45) mm,平均眼轴(21. 35±0. 75) mm。术中及术后无严重并发症,术后随访6~12个月,眼压平稳,前房稳定。末次随访平均最佳矫正视力提高到0. 30±0. 15,平均眼压下降至(13. 70±4. 19) mm Hg,平均前房深度加深至(2. 58±0. 27) mm,与术前对比,P <0. 05,均有显著差异。结论前部玻璃体切除联合白内障超声乳化、内镜下房角分离、前后房沟通术治疗恶性青光眼有效,观察期内复发率低,联合手术减少了多次手术风险并减轻了患者精神及经济压力。
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