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血栓弹力图-MA参数在急性冠脉综合征中的诊断价值 下载:94 浏览:474

陆秋涯 陆怡德 孙爱华 马蔚云 周依琼 王学锋 《国际检验医学》 2018年5期

摘要:
目的探讨血栓弹力图(TEG)-MA参数在急性冠脉综合征(ACS)中的早期诊断价值。方法按冠心病诊断标准,选取160例ACS患者(ACS组)及52例稳定型心绞痛(SAP)患者(SAP组),分别测定2个组的血常规、心肌标志物、血脂、常规凝血指标和TEG。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标对ACS的诊断性能。运用二元Logistic回归分析,分析ACS的风险因素。结果 ACS组中糖尿病比例和高血压比例均高于SAP组(P<0.05和P<0.01)。同时,ACS组的肌钙蛋白I(cTnI)、纤维蛋白原(Fib)和血小板(PLT)也明显高于SAP组(P<0.01)。TEG参数中除R外,2个组其他参数差异均有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析,TEG-MA的曲线下面积(AUC)最大(0.904),最佳临界值为66.60 mm时,诊断敏感性为80.00%,特异性为90.40%。二元Logistic回归分析表明,TEG-MA是ACS的独立风险因素,可以辅助诊断ACS。结论 TEG-MA能反映PLT和Fib的活化,对ACS的早期诊断具有一定临床意义,可与cTnI和心电图联合检测,发挥互补作用,也可为后续的抗PLT治疗提供依据。

急性冠脉综合征恢复期患者的中医治疗研究进展 下载:365 浏览:3695

田鑫 《中国中医药》 2023年4期

摘要:
检索文献,从中医药辨证论治的治疗、传统功法、针刺、耳穴压豆、中医情志疗法、推拿等方面,对近年来中医药在治疗急性冠脉综合征恢复期患者的报道和研究进行总结,为临床上治疗该类患者提供中医治疗的思路和参考,宣传中医药,为患者提供更多更好的治疗方法,为中西医治疗该类患者提供更多的方案。

急性冠脉综合征患者外周血GA水平变化及临床意义 下载:115 浏览:1177

杨文萍 《医学研究杂志》 2023年3期

摘要:
目的 探究急性冠脉综合征(ACS)患者外周血糖化白蛋白(GA)水平变化及临床意义。方法 选取2019年1月-2021年1月本院收治的ACS患者165例,根据疾病类型分为不稳定型心绞痛(UAP)组(n=68)和急性心肌梗死(AMI)组(n=97),另选取同期因胸痛住院治疗经冠脉造影排除ACS患者为对照组(n=45),检测对照组入院即刻(T0),UAP组和AMI组T0、入院6h(T1)、24h(T2)和72h(T3)外周血GA水平;所有患者出院后接受6个月随访,评估患者主要不良心血管事件(MACE)发生情况,比较MACE组和非MACE组一般临床资料及不同时间点外周血GA水平;Cox回归分析评价外周血GA水平与ACS患者MACE发生的关系。结果 UAP组和AMI组患者的外周血GA水平随着时间延长呈先升高后下降的趋势,均于T2时达到最大值(P<0.05);T0时,三组患者的外周血GA水平比较,AMI组>UAP组>对照组(P<0.05);T1、T2、T3时,AMI组患者的外周血GA水平均明显高于UAP组(P<0.05)。出院后6个月内,ACS患者的MACE发生率为23.64%(39/165);MACE组和非MACE组患者的ACS类型、Gensini积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者的外周血GA水平随着时间延长呈先升高后下降的趋势,均于T2时达到最大值(P<0.05);T0、T1、T2、T3时,MACE组患者的外周血GA水平均明显大于非MACE组(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,Gensini积分、T1、T2时外周血GA水平是影响ACS患者发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。结论 外周血GA水平在ACS患者中升高,在不同类型ACS患者中差异表达,且其表达水平与患者预后存在相关性,临床可通过监测外周血GA水平,对ACS患者MACE发生情况进行评估。
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