症状性颞叶癫痫与颞叶外癫痫患者发作间期电生理特征的对比研究 下载：83 浏览：472

​张斌1 张桂莲2 《神经科学研究》 2020年12期

摘要: 分析结构影像显示有局部病变的症状性颞叶癫痫(TLE)及颞叶外癫痫(ETLE)患者发作间期痫样放电(IEDs)的特征和相关影响因素。方法回顾性分析结构影像显示有单一局部病变的257例癫痫患者的电生理及临床资料。根据病变分布的位置分为TLE和ETLE两组,另根据IEDs的分布与病变位置关系将TLE及ETLE又各分为3个亚组:TLE-1/ETLE-1:间期EEG正常;TLE-2/ETLE-2:IEDs与病变定位一致;TLE-3/ETLE-3:IEDs与病变定位不一致。结果 TLE-1所占比例明显低于ETLE-1(P<0.01)而TLE-2所占比例明显高于ETLE-2(P<0.01)。TLE-3亚组所占比例随病程延长而逐渐增高,而ETLE-3亚组所占比例随发作频率的下降及首发年龄的增加而逐渐下降。结论症状性TLE患者间期EEG监测的阳性率及痫样放电的定位准确率均明显高于ETLE患者。TLE患者中IEDs的分布更易受癫痫病程影响,而ETLE患者IEDs的分布更易受发作频率及首发年龄的影响。

DSA与高分辨MRI诊断颅外段颈内动脉闭塞性病变的对比研究 下载：84 浏览：489

​吕涛1 王小雅1 吴宇伦1 李也1 党美娟1 李涛1 黄玮2 李晓会2 王虎清1 张磊1 卜宁1 孙宏1 张茹1 展淑琴1 张桂莲1 《神经科学研究》 2020年9期

摘要: 探讨DSA和高分辨MRI(HR-MRI)在颈内动脉闭塞性病变(ICAO)评估中的临床价值。方法前瞻性纳入单中心符合纳排标准、且经同期DSA和HR-MRI检查,诊断为颈内动脉闭塞的患者。根据Bouthillier法将颈内动脉分为7段,按照Lee诊断标准对所有患者进行DSA诊断,按照Hasan法对所有患者进行闭塞分型。根据Ming-Li的标准对靶血管进行HR-MRI诊断。观察DSA和HR-MRI对ICAO诊断的灵敏度、特异度,比较两种检查方法对闭塞残端形态、闭塞分型、闭塞近端和远端的位置诊断的一致性。结果本研究共纳入47例患者,其中男35例(74.5%),年龄30～79岁,平均(58.6±11.5)岁。33例(70.2%)有临床症状,以偏侧肢体力弱、麻木(53.2%)和言语障碍(21.3%)最常见,少数表现为头晕,视力及视野改变及发作性意识障碍等后循环表现。有症状者mRS评分为(2.0±1.4)分,NIHSS评分为(4.2±4.2)分。DSA诊断为动脉粥样硬化38例,动脉夹层9例。HR-MRI诊断为动脉粥样硬化35例,动脉夹层12例。以HR-MRI为标准,DSA在诊断ICAO病因为动脉粥样硬化的敏感性为97.1%,特异性为66.7%;诊断动脉夹层的敏感性为66.7%,特异性为97.1%;HR-MRI与DSA诊断ICAO病因具有很高的一致性(κ=0.695,P<0.001)。两种影像对判断闭塞起始端、终末端的位置及残端形态也具有很高的一致性(κ=0.846,κ=0.903,κ=0.960;均P<0.001);以HR-MRI为标准,DSA对Hasan分型的不同类型的敏感性差异较大,其中A型和B型可以达到100%,而C型和D型的敏感性分别为77.8%和73.7%,特异性分别为86.8%和92.9%。结论对颅外段动脉粥样硬化和夹层引起的ICAO评估,DSA的敏感性更高,HR-MRI的特异性更高,二者诊断具有较高的一致性,尤其对A型和B型闭塞,但对于C型和D型闭塞,常常需要二者结合判断。

接受手术治疗的宫颈癌患者开展循证护理干预的效果评估 下载：98 浏览：904

桂莲 《肿瘤研究》 2024年3期

摘要: 目的：评析循证护理应用于宫颈癌手术治疗病人中的意义。方法：本研究选取接受手术治疗的宫颈癌患者为研究对象，共纳入62名患者，时间确定在2021年12月至2023年12月区间。经由抽签法分为两组，各组31例。参照组为常规护理，试验组则应用循证护理模式。比较各组的护理结果。结果：试验组临床相关指标比参照组优异，并发症发生率较低，P＜0.05。结论：宫颈癌手术治疗患者护理期间，将循证护理模式落实到位，对加快患者术后恢复速度作用显著。

刍议如何在小学数学课堂中践行理想信念教育 下载：208 浏览：2093

王桂莲 《中国教育探索》 2022年3期

摘要: 教师教育是教育事业的重中之重，是提升教育质量的动力源泉。习近平总书记强调：“我们的教育是为人民服务、为中国特色社会主义服务、为改革开放和社会主义现代化建设服务的，党和人民需要培养的是社会主义事业建设者和接班人。好老师的理想信念应以这一要求为基准。”理想信念教育是我国中小学教育的重要组成部分，也是目前教师教育实践领域中的核心内容和关键因素。为此，本文就针对如何在小学数学课堂中践行理想信念教育展开探析。

气象防雷技术的存在的隐患及发展对策研究 下载：157 浏览：1623

​方志成 方怡坤 陈桂莲 《气候变化研究》 2022年9期

摘要: 随着城市化发展进程不断加快，城市内的高层建筑物大量涌现，雷电对建筑物的潜在威胁不断加大，做好气象防雷技术可以有效预防雷电灾害。基于此，本文在气象防雷技术工作要点的基础上，分析了气象防雷技术存在的隐患，并给出了对应的发展对策，仅供相关部门进行参考借鉴。

水利工程造价在设计阶段的控制与管理分析 下载：172 浏览：1751

焦桂莲 《中国设计》 2023年1期

摘要: 近年来，随着我国经济水平的不断提升，我国的水利工程项目建设数量逐步增加。但是由于水利工程具备施工周期长，项目内容多样等特征，需要在水利工程项目中投入较多的经济成本。因此，必须要做好工程造价管理工作，以降低资金成本，提高水利工程的建设效益。而工程设计阶段作为水利工程项目开展的基础阶段，在这一阶段当中做好工程造价管理工作是非常有必要的。但是就目前的水利工程造价管理现状进行实际分析，我们可以发现很大一部分单位缺乏对工程设计阶段造价管理的重视程度，从而导致成本造价管理无法达到预期目标，同时也造成了一定程度上的资金损耗。基于此，本文从设计阶段的水利工程造价管理出发，具体分析如何优化工程造价管理效果。

小学语文课堂融入创新教学的策略研究 下载：361 浏览：1457

刘桂莲 《中国教育学报》 2023年4期

摘要: 新课标要求打造创新型高效语文课堂，使学生更自主、高效地学习，以促进语文能力和综合素养的提高。在小学语文教学中，以小学中高年级红色题材课文教学为例，通过更新教育教学理念，尝试运用多种新的教学途径和方法，从教材内容整合优化、多媒体设备合理利用、教学模式创新、课堂结构改变等方面入手，提升学生的综合素养，促进其全面发展。