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范睢之死新论——对秦简《编年记》昭王五十二年记载的再解读 下载:79 浏览:370

白国红 《历史研究进展》 2018年12期

摘要:
范睢是战国秦昭襄王时期著名的客卿,功与过皆昭然于史册。然而,史书对其结局的记载却比较模糊,引发了后世学者的不同判断。秦简《编年记》出土后,昭王五十二年的记载被学者视为范睢"非善终"的铁证,由此,范睢"非善终说"成为学界的主流观点。本文通过细致的考证,认为仅凭秦简《编年记》的记载得不出范睢"非善终"的结论,系统梳理各类材料,可知其结局应是善终,但其死因却与赵国实施的反间有重大关联,因而只是形式上的善终。对这一问题的探讨,既可以深刻地揭示战国晚期各诸侯国之间无所不用其极的斗争谋略,又能够推动秦国法律制度、客卿制度等的研究。

妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌感染对产妇分娩结局和新生儿预后的影响 下载:45 浏览:204

刘海侠 《诊断医学》 2020年11期

摘要:
目的对妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌感染对产妇分娩结局、新生儿预后的影响进行分析探讨。方法选择2018年1月~2018年12月我院收治的获得临床确诊的感染生殖道B族链球菌妊娠晚期孕妇64例为观察组,另取同期健康没有感染妊娠晚期孕妇64例为对照组,对比分娩结局和新生儿预后。结果观察组剖宫产、胎盘早破、宫内感染、早产率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿感染率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠晚期孕妇生殖道感染B族链球菌后,会造成严重不良妊娠结局,威胁母婴安全,应引起足够重视。

妊娠期糖尿病患者孕期BMI变化对妊娠结局的影响 下载:71 浏览:330

廖思丽 罗智菊 何小梅 《诊断医学》 2020年4期

摘要:
目的观察妊娠期糖尿病患者孕期BMI变化,并探讨BMI变化对妊娠结局产生的影响。方法选择2018年1月~12月于我院进行产检及分娩的妊娠期糖尿病100例产妇为研究对象,依据孕期BMI增加情况分为低增加组、正常组和高增加组。观察三组产妇妊娠结局。结果高增加组巨大儿、剖宫产率和高血压发生率均高于低增加组、正常组(P<0.05);高增加组产程长于低增加组、正常组(P<0.05);低增加组低体重儿、早产儿、胎膜早破发生率均高于高增加组、正常组(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者孕期BMI变化对妊娠结局有不同的影响,BMI增加幅度过大或过小都会增加不良妊娠结局的发生,将孕期BMI控制在一定范围内可减少不良妊娠结局。

及时诊断和治疗妊娠期糖尿病对产妇分娩结局的影响 下载:85 浏览:365

钟兰兰 《诊断医学》 2020年3期

摘要:
目的分析及时诊断和治疗妊娠期糖尿病对产妇分娩结局的影响。方法选取2018年1月~2019年1月收治的180例妊娠期糖尿病产妇为研究对象,将妊娠24w前确诊妊娠期糖尿病的产妇90例纳入研究组,妊娠24~28w确诊妊娠期糖尿病的产妇90例纳入对照组。所有产妇均在确诊后进行规范化治疗,比较两组分娩结局。结果两组孕前体质量指数以及分娩前体质量指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、胰岛素使用率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组胎膜早破、产后出血、羊水过多或过少、早产及产褥感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组妊娠高血压病发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病产妇进行及时诊断和治疗可以改善分娩结局,临床价值显著。

支气管哮喘并发呼吸衰竭实施无创正压通气对临床结局的影响 下载:72 浏览:436

董玉任 段宝民 王卫民 《诊断医学》 2019年3期

摘要:
目的观察无创正压通气治疗支气管哮喘并发呼吸衰竭的疗效及临床结局。方法急诊重症监护室治疗的90例重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者,根据治疗方案不同分为对照组和观察组各45例,对照组行急诊常规治疗,观察组在对照组基础上行无创正压通气治疗,比较两组疗效及临床结局。结果观察组治疗总有效率(93.33%)相较于对照组(77.78%)更高(P<0.05);观察组治疗后PaO2、SpO2相较于对照组均较高,PaCO2相较于对照组低(P<0.05);观察组病死率较于对照组低(P<0.05)。结论无创正压通气治疗急诊支气管哮喘合并呼吸衰竭的疗效确切,有效缓解哮喘症状,抑制呼吸衰竭,并改善动脉血气,降低病死率。

熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸对妊娠期肝内胆汁淤积症及分娩结局的影响 下载:58 浏览:229

丁亚丽 《诊断医学》 2018年11期

摘要:
目的探讨熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)肝功能及分娩结局的影响。方法选取94例ICP患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组采用熊去氧胆酸治疗,观察组给予氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗,均治疗12d。对比两组治疗前后肝功能水平、疗效及不良分娩结局。结果观察组有效率为89.36%高于对照组的72.34%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)、血清总胆汁酸(TBA)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良结局发生率为14.89%低于对照组的34.04%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗ICP可降低不良分娩结局发生率,促进肝功能恢复,效果显著,值得推广。

自由体位分娩对初产妇妊娠结局的影响 下载:75 浏览:296

苏秀梅 《诊断医学》 2018年8期

摘要:
目的观察自由体位分娩对初产妇妊娠结局的影响。方法选择2015年11月2016年10月于我院住院正常分娩的初产妇196例,运用随机数表法将其分为观察组和对照组各98例。对照组产科行传统体位待产,同时采取膀胱截石位进行分娩,观察组则采取自由体位分娩。观察两组妊娠结局、生殖道损伤情况以及产程时间。结果观察组剖宫产率、会阴侧切率低于对照组,自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各个产程时间与总产程时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自由体位分娩可有效降低初产妇产道损伤,提升自然分娩率,缩短产程时间,改善妊娠结局,临床普及价值高。

甲基多巴联合硝苯地平对妊娠期高血压患者血压控制及母婴结局的影响 下载:87 浏览:489

张纳 《诊断医学》 2018年1期

摘要:
目的分析甲基多巴联合硝苯地平对妊娠期高血压(PIH)患者血压控制及母婴结局的影响。方法选取我院2016年2月2017年5月收治154例PIH患者。按照入院顺序分为对照组和观察组各77例。对照组予以硝苯地平治疗,观察组在对照组基础上联合甲基多巴平治疗。比较两组临床治疗效果及血压控制情况和母婴结局。结果观察组治疗总有效率92.21%,显著高于对照组76.62%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SBP、DBP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良母婴结局发生率10.39%,显著低于对照组24.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲基多巴联合硝苯地平治疗PIH效果显著,且能有效控制血压,降低不良母婴结局发生率。

足月头位已衔接的胎膜早破孕妇采取不同待产体位对阴道分娩结局的影响 下载:53 浏览:516

杨艳贞 《护理研究杂志》 2020年12期

摘要:
目的探讨足月头位已衔接的胎膜早破孕妇采取不同待产体位对阴道分娩结局的影响。方法选取该院2015年3月~2017年4月收治的100例足月头位已衔接的胎膜早破孕妇作为研究对象, 根据待产体位不同分组, A组50例采用自由体位待产, B组50例采用绝对卧床并取臀高卧位待产, 对两组分娩情况进行比较。结果 A组孕妇待产时纳差、失眠、心慌、头晕、胸闷不适症状发生率明显低于B组, 差异有统计学意义(P<0.05);A组孕妇阴道分娩率为84.00%, 剖宫产率为16.00%, B组分别为52.00%、48.00%, 两组差异有统计学意义(P<0.05);A组孕妇产程时间较B组短, 羊水流出量较B组少, 差异有统计学意义(P<0.05);两组分娩失血量比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。结论足月头位已衔接的胎膜早破孕妇待产时采取自由体位能提高舒适度, 也可缩短产程时间, 提高阴道分娩率, 值得临床推广应用。

阿司匹林预防子痫前期的系统评价 下载:58 浏览:406

郎琦1 黄波2 于祥远2 《预防医学杂志》 2020年8期

摘要:
目的系统评价妊娠期服用阿司匹林对子痫前期(Preeclampsia,PE)及其他妊娠和出生结局的影响。方法全面检索Pubmed、SpringerLink、Wiley Online Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)和万方等数据库,获取截止至2018年11月有关妊娠期服用阿司匹林预防PE的文献,提取各研究观察指标中PE、妊娠高血压综合征(pregnancy induced hypertension syndrome,PIH)、宫内生长受限(intrauterine growth retardation,IUGR)、产后出血、围产儿死亡的数据,使用统计软件Stata12.0进行数据分析,P<0.05具有统计学意义。结果 24个临床随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT)共14018例受试者纳入本研究,分析结果显示,女性妊娠期间服用阿司匹林,可显著降低PE的发病风险(合并效应的RR=0.77,95%CI=0.69~0.87,P<0.001)以及PIH的发病风险(合并效应的RR=0.37,95%CI=0.22~0.62,P<0.001);服用阿司匹林对其他妊娠和出生结局如IUGR、产后出血和围产儿死亡等均无显著影响(P>0.05)。结论妊娠期服用阿司匹林对PE和PIH具有预防作用。

多维度系统化护理对妊娠期肝内胆汁瘀积症患者妊娠结局和认知度的影响 下载:64 浏览:405

严泓 陈淑霞 陈嘉 《医学研究前沿》 2019年4期

摘要:
目的:探讨多维度系统化护理对妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)患者妊娠结局和认知度的影响。方法:本次研究对象均为笔者所在医院2018年1-11月收治的126例妊娠期肝内胆汁瘀积症患者,将其随机分为观察组和对照组,每组63例。对照组进行常规护理,观察组进行多维度系统化护理。比较两组妊娠结局和认知水平。结果:观察组新生儿窒息率(1.59%)、羊水污染(3.17%)、胎儿宫内窘迫(1.59%)、产后出血率(3.17%)均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后认知水平评分(9.69±0.25)分,优于对照组的(7.39±0.44)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对妊娠期肝内胆汁瘀积症患者实施多维度系统化护理干预,效果显著,可提高认知度,改善妊娠结局。

全程护理干预对妊娠合并心脏病孕妇围生期的临床疗效影响 下载:68 浏览:412

黄伙珍 《现代康复医学》 2019年10期

摘要:
目的:探讨全程护理应用于妊娠合并心脏病孕妇围生期护理的临床疗效。方法:择取2017年10月~2018年10月本院收治的妊娠合并心脏病孕妇76例,随机划分为对照组与研究组各38例。对照组于围生期实施常规护理,研究组则实施全程护理,比较两组孕妇护理后临床效果、妊娠结局及心力衰竭发生率。结果:护理后,研究组孕妇临床护理总有效率显著高于对照组(P<0.05),自然分娩率高于对照组(P<0.05),心力衰竭发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用全程护理模式对妊娠合并心脏病孕妇围生期实施护理,可有效降低孕妇心力衰竭的发生率,改善其心功能,临床效果较为理想,值得推广。

快速康复外科护理对行微创手术脊柱骨折患者手术结局的影响观察 下载:151 浏览:1568

王洪超 《现代康复医学》 2024年9期

摘要:
目的:分析对于行微创手术治疗的脊柱骨折病人通过运用快速康复外科护理的干预效果。方法:对照组为常规护理,观察组联合运用快速康复外科护理。结果:术后并发症率组间平行对比中,观察组2.86%,对照组13.16%,P<0.05;与对照组进行组间平行对比术后的卧床时间、住院时间均为观察组较短P<0.05。结论:于行微创手术施治的脊柱骨折病例开展快速康复外科护理有利于加快术后康复,并可更好的减少术后并发症。

产后康复治疗仪联合预见性护理对产妇产后出血量及心理状态的影响 下载:100 浏览:1155

陈晓藩 《现代康复医学》 2024年4期

摘要:
目的 探讨产后康复治疗仪联合预见性护理对产妇产后出血的影响。方法 纳入60例产妇,时间2021年10月-2022年9月,随机分为两组,对照组开展常规护理,研究组开展产后康复治疗仪联合预见性护理。在分娩完成后,研究人员针对两组患者的情绪状态进行评估,并分析患者的出血量。结果 针对两组患者的产后出血量进行评估后,发现实验组患者的各时间点出血量相较于对照组来说明显更少,同时实验组内患者的情绪状态,相较于对照组更优,组间对比分析差异显著(P<0.05)。结论 产妇在分娩后具有较高的产后出血风险,而在针对患者进行护理时,护理人员将产后康复治疗仪联合预见性护理干预应用于其中,能够有助于使产妇的康复治疗得到提升,对于减少产妇的出血量以及改善产妇的情绪来说有十分积极的作用。

孕期食物结构与妊娠结局的相关性分析 下载:62 浏览:318

王建芳 《中国护理学报》 2020年9期

摘要:
探讨孕期食物结构与妊娠结局的相关性。方法选取2016年4月至2019年4月我院收治的50例不良妊娠结局孕产妇为研究组,同期50例正常妊娠结局孕产妇为对照组,采用统一拟定的调查问卷统计妊娠期食物结构和使用频次,并将采集数据录入相关性分析软件进行处理。结果研究组坚果禽肉结构、薯类水果结构、腌制油炸结构、速食为主结构评分高于对照组(P <0. 05)。妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血、低体重儿与多频次和不合理饮食结构存在正相关关系(P <0. 05)。结论护理人员应对备孕和已孕者进行孕期饮食结构指导,并根据阶段性母婴营养状况反应水平合理调整膳食计划,降低妊娠合并症所致不良妊娠结局的发生率。

衰弱对慢性阻塞性肺疾病患者不良健康结局影响的系统评价 下载:4 浏览:423

赵妹1 张强2 聂立婷1 孙红3 2020年7期

摘要:
系统评价衰弱对COPD患者不良健康结局的影响。方法计算机检索Pub Med、Web of Science、Wiley Online Library、Cochrane Library、EBSCO、CINAHL、Springer Link、Scopus、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库和中国科技期刊全文数据库,检索时限为建库至2019年8月,收集关于衰弱与COPD患者不良健康结局的队列研究、病例对照研究和横断面研究。根据研究类型选择纽尔卡斯渥太华量表或美国卫生保健质量和研究机构推荐的横断面研究质量评价标准进行质量评价。视纳入研究情况进行Meta合并或描述性分析。结果纳入12项研究,包括7项队列研究和5项横断面研究,总样本量4 196例。基于整合衰弱模式对健康结局进行分类,描述性分析结果显示,衰弱可导致COPD患者失能风险升高,失能程度加重,生活质量下降,医疗资源使用增加和死亡风险升高。结论衰弱与COPD患者多种不良健康结局密切相关,国内学者应提高对衰弱的关注度,早评估、早识别、早干预衰弱,有利于预防或延缓衰弱的进程,改善COPD患者的健康结局。

患者自我报告结局在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用进展 下载:8 浏览:422

杨苏 黄丽华 2022年7期

摘要:
依据COPD疾病不同分期、症状发生特殊时段等特点,对COPD患者自我报告结局评估工具的内容、自我评估时间、分值预警及应用效果等内容进行阐述。旨在为COPD患者自我报告结局在国内的应用与发展提供借鉴,促进医护患沟通,优化COPD患者症状管理,为临床决策提供依据。

72例癫痫合并妊娠患者临床特征分析 下载:81 浏览:500

​冯红选1 桂千1 奚晓雪2 吴冠会1 朱伟1 董晓峰1 程庆璋1 沈明强1赵 慧敏1 侯晓夏1 徐勤荣1 王薇1 《神经科学研究》 2020年10期

摘要:
探讨癫痫合并妊娠患者妊娠期间癫痫发作、抗癫痫药物使用情况、妊娠结局、分娩方式以及分娩后喂养情况,为癫痫合并妊娠患者的优生优育提供科学依据。方法分析2013年7月至2019年7月南京医科大学附属苏州医院门诊及住院的癫痫合并妊娠患者,分析患者妊娠期间癫痫发作、服用药物情况、妊娠结局、分娩方式以及喂养情况。结果共纳入72例患者,Ⅰ级38例(52.8%),Ⅱ级13例(18.1%),Ⅲ级15例(20.8%),Ⅳ级6例(8.3%)。60例(83.3%)妊娠期间服用抗癫痫药物治疗,12例(16.7%)未服用药物。其中54例(90%)患者采取单药治疗,6例(10%)采取联合用药治疗。65例(90.2%)孕早期服用叶酸。妊娠早期流产8例(11.1%)。64例正常妊娠中,子代畸形率1.5%(1/64)。剖宫产率57.1%(36/63),自然分娩42.9(27/63)。母乳喂养率46%(29/63)。结论癫痫合并妊娠患者妊娠期抗癫痫药物、分娩及喂养方式等管理有待进步一提高。

静脉溶栓治疗轻型卒中的疗效及安全性的Meta分析 下载:79 浏览:494

​陈艳 李仕文 赵珊珊 《神经科学研究》 2020年9期

摘要:
系统评价静脉溶栓治疗轻型卒中的疗效和安全性。方法检索PubMed、Embase、Cochrane和Web of Science数据库,检索时限是从收录开始至2019年7月。应用RevMan V 5.3软件对纳入的文献进行Meta分析。结果共有8篇文献被纳入最终研究,其中重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓组1 202例,非溶栓组1 434例。Meta分析结果显示,患者良好功能结局与rt-PA静脉溶栓显著相关(OR=1.44, 95%CI:1.21~1.71,P<0.001),但存在中度异质性[Chi2=13.49,df=7(P=0.060),I2=48%]。亚组分析后发现,异质性的主要来源是地区。与非溶栓组相比,rt-PA溶栓组出现症状性颅内出血(sICH)的比例明显增高(OR=14.40, 95%CI:2.62~79.26,P=0.002,I2=0%),但两组的病死率并无显著性差异(OR=0.97, 95%CI:0.54~1.76,P=0.920,I2=0%)。结论轻型卒中患者能从静脉溶栓中获益。虽然rt-PA静脉溶栓增加了sICH的风险,但不影响患者的病死率。

孕期食物结构与妊娠结局的相关性分析 下载:95 浏览:517

王建芳 《临床医学杂志》 2020年9期

摘要:
目的探讨孕期食物结构与妊娠结局的相关性。方法选取2016年4月至2019年4月我院收治的50例不良妊娠结局孕产妇为研究组,同期50例正常妊娠结局孕产妇为对照组,采用统一拟定的调查问卷统计妊娠期食物结构和使用频次,并将采集数据录入相关性分析软件进行处理。结果研究组坚果禽肉结构、薯类水果结构、腌制油炸结构、速食为主结构评分高于对照组(P <0. 05)。妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血、低体重儿与多频次和不合理饮食结构存在正相关关系(P <0. 05)。结论护理人员应对备孕和已孕者进行孕期饮食结构指导,并根据阶段性母婴营养状况反应水平合理调整膳食计划,降低妊娠合并症所致不良妊娠结局的发生率。
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