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中重度与极重度甲状腺相关眼病与甲状腺功能临床分析
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摘要:
目的分析中重度与极重度甲状腺相关眼病(TAO)发病一般规律、甲状腺功能状况,为TAO的治疗提供依据。方法对2008年1月至2016年12月诊治的122例TAO患者的临床资料进行回顾性分析。结果 122例TAO平均年龄(48.20±18.54)岁,其中男性19~76岁,平均(49.65±13.19)岁,女性22~74岁,平均(46.66±13.84)岁,差别无统计学意义(t=1.221,P>0.05)。甲状腺功能异常病程介于0~360个月,中位数12个月,眼病病程介于0.5~360个月,中位数7个月。男女两组间甲状腺功能异常病程与眼病病程均无统计学差异(P>0.05)。甲亢102例(83.6%),甲减13例(10.7%),甲状腺功能正常者7例(5.7%),平均CAS评分差别无统计学意义(P>0.05)。甲状腺功能异常治疗情况:抗甲状腺药物治疗85例,经治疗后甲状腺功能稳定38例,眼病加重13例;甲状腺手术治疗11例,治疗后甲状腺功能稳定1例,眼病加重4例;I131治疗14例,治疗后甲状腺功能稳定1例,眼病加重10例。结论中重度与极重度TAO患者大多伴有甲状腺功能异常,甲状腺功能异常会增加TAO发展和恶化的危险程度。
甲状腺自身抗体水平检测对原发性甲减的诊断价值分析
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摘要:
目的探求甲状腺自身抗体水平在原发性甲状腺功能减退中的诊断价值。方法选取收治的经临床确诊为甲状腺功能减退患者70例作为试验组,另选取同一时期体检的健康者70例作为对照组,采集两组受检者清晨空腹肘静脉血,采用放射免疫法检测甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAB)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平,采用酶联免疫法检测TSH受体抗体(TRAb)水平。比较两组TPOAB、TGAb、TRAb水平,并分析两组TPOAB、TGAb、TRAb阳性检出率。结果试验组TPOAB、TGAb、TRAb水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组TPOAB阳性检出率、TGAb阳性检出率、TRAb阳性检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床综合分析甲状腺自身抗体水平,有助于甲状腺疾病特征性及正确性的判断,为临床诊断原发性甲状腺功能减退提供重要参考依据。
六味地黄丸联合西药治疗儿童甲状腺功能亢进症肾阴虚型32例临床观察
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摘要:
目的观察六味地黄丸联合西药治疗儿童甲状腺功能亢进症肾阴虚型的临床疗效。方法将64例甲状腺功能亢进症肾阴虚型患儿随机分为对照组和治疗组,各32例。对照组口服甲巯咪唑10 mg/次,3次/d,左甲状腺素钠片12.5μg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗方法的基础上口服六味地黄丸,8粒/次,2次/d。2组均连续治疗4周后,统计2组的临床疗效、甲状腺功能变化及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为93.75%,明显优于对照组的78.13%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;与同组治疗前比较,治疗后2组血清FT3、FT4呈下降趋势,TSH呈上升趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗2周、4周后比较,治疗组FT3、FT4明显下降,TSH明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应总发生率为9.39%,对照组为31.26%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论六味地黄丸联合西药能提高甲状腺功能亢进症肾阴虚型患儿的临床疗效,降低亢进的甲状腺功能,不良反应小,值得临床推广应用。
护理干预对甲状腺功能亢进患者服药依从性的影响
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NKX2-1基因相关脑-肺-甲状腺综合征临床特征分析及康复治疗
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摘要:
目的 NKX2-1基因编码了一种在甲状腺、肺和腹侧前脑的多个区域表达的转录因子。NKX2-1相关疾病的范围从良性遗传性舞蹈症 (Benign Hereditary Chorea,BHC) 到舞蹈手足徐动症、先天性甲状腺功能减退症和新生儿呼吸窘迫综合征,也称为脑-肺-甲状腺综合征(brain-lung-thyroid syndrome,BLTS)。现本文通过对我院1例可疑脑-肺-甲状腺综合征患儿的临床表现及基因特征进行分析,介绍患儿的康复治疗及评估,以增加对该病的认识,重视患儿的早期康复训练以利于患儿的神经运动发育。方法 配合临床药物治疗,针对患儿表现出的症状制定个性化康复训练方案,使用儿童发育运动量表第二版(Peabody Developmental Motor Scales-Second Edition,PDMS-2)和Gesell发育诊断量表Gesell Developmental Diagnosis Schedules(GDDS)来对比康复训练前后患儿的能力。结果 治疗前,患儿16.40月龄Peabody发育运动量表粗大运动商为68分,人群百分比/相当月龄结果:姿势P25/11月龄、移动<P1/7月龄、实物操作P9/12月龄;Gesell发育商DQ/相当月龄结果:适应性82/13.4月龄、大运动50/8.2月龄、精细动作81/13.3月龄、语言56/9.2月龄、个人社交83/13.7月龄;治疗后,患儿24.40月龄Peabody运动量表粗大运动商为61分,姿势P16/14月龄、移动<P1/10月龄、实物操作P1/12月龄;Gesell发育商DQ/相当月龄结果:适应性104/25.3月龄、大运动39/9.5月龄、精细动作84/20.4月龄、语言64/15.7月龄、个人社交72/17.6月龄;结论 经康复训练,患儿的姿势、移动、适应性能力得到一定提升,但较正常同龄儿童仍处于落后水平,并且落后差距随患儿年纪增加而增加。因此,鉴于本疾病早期可能造成儿童全面发育落后,早期诊断和康复对儿童的发展便尤为重要。
不同程度亚临床甲状腺功能减退症患者止凝血相关指标变化的研究
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摘要:
目的探讨不同程度亚临床甲状腺功能减退症(SH)患者止凝血相关指标的变化。方法选择95例初次诊断为SH患者和54名健康志愿者(正常对照组)为研究对象,根据促甲状腺激素(TSH)水平将患者分为2个组,A组(轻度SH组)4.2μIU/mL0.05);相关分析显示APTT(r值分别为0.077、0.433和0.597)、Fib(r值分别为0.093、-0.166和0.201)、DD(r值分别为0.268、-0.382和0.205)、PAI-1(r值分别为0.034、0.221和0.003)、t-PA(r值分别为0.198、-0.471和0.145)与游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、TSH无相关性。结论重度SH患者Fib、PAI-1、t-PA水平升高,DD水平降低,APTT缩短,提示凝血功能减退,处于高凝状态,有潜在的血栓形成倾向,合并心血管疾病风险增大。
清肝泻火消瘿方对甲状腺功能亢进性心脏病患者甲状腺相关激素和B型脑钠肽水平的影响
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摘要:
目的:探讨分析清肝泻火消瘿方对甲状腺功能亢进性心脏病患者甲状腺相关激素和B型脑钠肽水平的影响。方法:符合纳入标准的甲状腺功能亢进性心脏病患者86例,采用随机数表法将其分为两组。其中治疗组43例,服用甲硫咪唑联合清肝泻火消瘿方;对照组43例,仅服用甲硫咪唑。观察两组患者甲状腺相关激素和B型脑钠肽水平的变化情况。结果:两组患者治疗前TSH、FT3、FT4及BNP水平比较差异不显著,无统计学意义(P> 0. 05)。治疗3个月后,两组FT3、FT4及BNP水平与治疗前比较均明显降低,TSH水平较治疗前明显增高,其中治疗组FT3、FT4水平在治疗1月、2月后均低于对照组治疗1月、2月后水平,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。两组患者在治疗期间3个月TSH水平恢复率无显著差异;治疗2个月和3个月后两组患者FT3和FT4水平恢复率比较差异不显著(P>0. 05)。而治疗1个月后,治疗组的FT3恢复率41. 86%和FT4恢复率44. 18%明显高于对照组FT3的27. 91%和FT4恢复率23. 26%,差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组患者初始服用甲硫咪唑剂量比较无明显差异(P> 0. 05),而治疗1个月,2个月,3个月后治疗组甲硫咪唑口服剂量低于对照组;对照组不良反应发生率为11. 63%(5/43)明显高于治疗组的4. 65%(2/43),差异均具有统计学意义(P <0. 05)。结论:清肝泻火消瘿方联合甲硫咪唑可以快速降低患者体内甲状腺激素浓度,改善甲状腺功能亢进性心脏病患者心功能,并减少甲硫咪唑用量,从而降低不良反应发生率,值得在临床上推广。
甲状腺功能亢进患者应用尿常规检验的诊断效果分析
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摘要:
目的:相关数据调查显示,甲状腺功能亢进在我国有着较高的发病率,发生率约为10%,其中女性患者比较多见,男女比例为1.5:6,大部分患有此类病症的患者为20岁至40岁之间的人群,想要从根本上帮助患者控制病情,应该加强此类疾病的临床诊断,本文着重对甲状腺功能亢进病症实行尿常规检验方面进行了具体分析。方法:于医院近几年接收的病例中进行了选取,以甲状腺功能亢进患者,符合要求病例为80例,将其归为观察组,还有同期80例健康人员体检归为对照组,对所有被检测人员实行血常规及尿常规。结果:尿密度方面,观察组明显偏高;pH方面,对照组更为突出。(P<0.05)。结论:对于甲状腺功能亢进的临床诊断,实施尿常规诊断效果更为显著,有利于治疗工作的顺利开展。
乳腺癌放疗对甲状腺功能影响的研究现状
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KAP框架下结合积极心理干预的护理对妊娠期甲状腺功能减退患者的影响
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持续改进健康教育对老年原发性高血压合并甲状腺功能亢进患者的影响
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饮食护理在甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者护理中的效果观察
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CDFI鉴别甲状腺功能亢进与亚临床甲状腺功能减退的应用价值
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摘要:
目的:研究CDFI鉴别甲状腺功能亢进与亚临床甲状腺功能减退的应用价值。方法:将我院在2021年3月-2023年3月接收29例甲状腺功能亢进患者、32例亚临床甲状腺功能减退患者、24例健康者作为本次研究对象,将其分别归为亢进组、减退组、对照组,所有参与者均接受彩色多普勒血流超声(CDFI)检查,对比其相关指标差异性。结果:亢进组V、HR、T、PSV、T/HR比值、Tc值等各项指标均与健康组、减退组存在显著差异,减退组V、PSV水平与对照组存在显著差异,P<0.05。结论:CDFI鉴别甲状腺功能亢进与亚临床甲状腺功能减退的应用价值显著。因此在进行甲状腺功能亢进与亚临床甲状腺功能减退的鉴别诊断时可及时将CDFI检查高效运用其中。
甲状腺功能亢进患者骨代谢变化的临床要点分析
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浅析对初诊甲状腺功能亢进症患者进行心理干预护理的应用效果
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摘要:
分析研究心理干预护理在初诊甲状腺功能亢进症患者中应用效果。方法:随机选取2020年3月至2021年10月来我院进行治疗的甲状腺功能亢进症患者60例,随机分为对照组和实验组,每组30例。对于对照组患者采用常规的护理方法,对于实验组患者采用心理干预护理方法,在实验结束后,对两组患者生活质量评分、护理满意度、护理前后焦虑和抑郁评分进行全面的对比分析,得出相应的研究结果。结果:在本次实验中,实验组患者护理后生活质量评分明显优于对照组,实验组患者护理非常满意度及护理总满意度明显优于对照组,实验组患者护理后焦虑和抑郁评分明显低于对照组。结论:心理干预护理在初诊甲状腺功能亢进症患者中的应用,可以较为明显的提升患者的护理满意度,实现患者护理后生活质量评分的有效提升,保障患者护理后焦虑和抑郁负面情绪的有效控制,具有较为良好的临床应用效果,可以在临床上进行相应的推广和应用。