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缩短髋膝关节置换术患者术前禁食禁饮时间的营养管理实践
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摘要:
目的:医、护、营养多学科联合进行骨科择期手术患者围手术期ERAS全流程管理,观察其中术前禁食禁饮节点的营养管理效果。方法:选择2018年9月至2019年6月,对宁夏医科大学总医院骨三科择期行髋膝关节置换术的93例患者,实施从入院到出院的围手术期ERAS全流程管理,由医生进行患者ERAS流程的评估与准入,营养师进行精细化营养指导,护士进行相关的护理及监督执行。在术前禁食禁饮节点,记录患者分别在术前麻醉6小时前、麻醉2小时前,依次口服全营养素和清流质营养液后,患者的依从性、胃肠道症状、体感舒适性及满意度。结果:93例患者中,顺利完成麻醉6h前和2h前口服营养液的84例,因停手术未完成的1例,拒绝口服营养液(包括术前、术后)的3例,出现呕吐的1例,分台手术无法估算时间的4例,患者均未出现口渴、饥饿、腹胀、疲劳等体感不适,无误吸发生。结论:医、护、营养多学科联合进行ERAS全流程管理,分工协作。在术前禁食禁饮节点,实施患者麻醉6h前和2h前口服营养液,患者依从性高,执行率、体感舒适性、满意度均较高。
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