桂枝汤具有解肌祛风、调和营卫、调和阴阳、温中补虚、温经活血的功效,此方祛邪不伤正,扶正不恋邪,药性平和,临床加味治疗儿科多种疾病,疗效满意。附小儿抽动症、肠易激综合征、慢性荨麻疹3则案例,以资验证。

目的:观察黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病性周围神经病变的临床疗效。方法:将120例糖尿病性周围神经病变患者随机分为观察组和对照组各60例,两组患者均给予服用甲钴胺(0.5mg,tid),观察组则配合服用黄芪桂枝五物汤,观察两组临床疗效。结果:观察组下肢震动感觉阈值、胫神经和腓总神经传导速度改善程度均显著优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为91.7%,显著高于对照组的71.7%(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病性周围神经病变疗效满意。

探讨枳实薤白桂枝汤联合曲美他嗪片治疗急性心肌梗死患者的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的96例急性心肌梗死并进行PCI术治疗患者为研究对象,采用随机数字表分为对照组与观察组,患者术前30 min均予以曲美他嗪片,术后两组均长期服用曲美他嗪,同时予以抗血小板聚集、抗凝等综合治疗,观察组加用枳实薤白桂枝汤,两组均干预12周。疗程结束后评估其疗效,并检测其血脂、心功能,及中医症状改善情况。结果:治疗后对照组TC、LDL-C依次为(4. 23±0. 82) mmol/L、(2. 76±0. 34) mmol/L,均显著高于观察组(3. 87±0. 78) mmol/L、(2. 23±0. 28) mmol/L(P <0. 05),但两组TG、HDL-C水平无显著性差异(P> 0. 05);干预后对照组LVEF(46. 3±9. 2)%显著低于观察组(52. 8±9. 7)%(P <0. 05); LVEDV、LVESV依次为(168. 5±21. 3) m L、(86. 7±14. 5) m L,均显著高于观察组(151. 3±18. 6) m L、(80. 3±12. 1) m L(P <0. 05);治疗后对照组CRP(9. 7±1. 5) g/L、ET(7. 4±1. 1) ng/m L均显著高于观察组(6. 3±1. 1) g/L、(5. 6±0. 9) ng/m L,NO水平为(46. 8±7. 2)μmol/L显著低于观察组(53. 9±7. 8)μmol/L(P <0. 05);对照组中医证候总积分(11. 2±1. 7)分,显著高于观察组(8. 1±1. 3)分(P <0. 05);且治疗期间两组均未出现头晕、恶心呕吐等不良反应。结论:枳实薤白桂枝汤联合曲美他嗪片治疗急性心肌梗死患者可显著改善心肌梗死患者临床症状,且未增加不良反应,具有较高的临床应用价值。

目的：研究黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗慢性盆腔炎的效果。方法：抽取我院2021年3月－2022年3月收治的70例慢性盆腔炎患者，随机分为研究与对照两组，各35例。结果：研究组总有效率较高，治疗后，研究组中医证后积分较低，炎症因子（TGF-β1较高，MCP-1、WBC及 N/L 、CRP、IL-6、TNF-α较低），血液流变学指标（HBV、PV、Agrbc、Hct较低），生活质量评分较高，与对照组有着明显差异，P＜0.05。结论：慢性盆腔炎患者应用黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗效果更明显，值得推广应用。

总结唐农运用桂枝法治疗肿瘤化疗引起的消化道不良反应的经验。认为本病的发病机制是阳气虚于内,痰湿阻滞中焦、上焦,影响脾胃的升降功能。从内阳外阴本体结构阐述本病,提出该病的本质是阴阳不同程度地偏离了内阳外阴的本位,阴乘阳位,阳气内虚,进而不能暖土运土,导致中土失衡。治疗前期以桂枝法温通中上焦、健运中土,后期温补下焦、益精填髓,使阴阳复位,回归内阳外阴之本体结构。

观察金匮肾气汤及桂枝-附子对肾阳虚模型小鼠下丘脑-垂体-甲状腺(HPT)轴的影响,并探讨桂枝-附子在金匮肾气汤中温阳补肾的作用机理。方法:将60只昆明种(KM)小鼠随机分为空白组、肾阳虚模型组、金匮肾气汤组(10.53生药g/kg)、桂枝-附子组(0.78 g生药/kg),每组15只;并按照每只小鼠25 mg/kg的体质量灌胃氢化可的松注射液,建立肾阳虚小鼠模型;测量体质量的变化,检测血清三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)及血清甲状腺激素(TSH)含量,血浆环磷酸腺苷(c AMP)、环磷酸鸟苷(c GMP)含量,并观察甲状腺病理组织形态学改变。结果:肾阳虚模型小鼠体质量、血浆中c AMP含量、c AMP/c GMP比值、血清中T3、T4及TSH含量均降低;金匮肾气汤及桂枝-附子组均能增加肾阳虚模型小鼠体质量、提高血浆c AMP含量、c AMP/c GMP比值及血清TSH、T3、T4含量。结论:桂枝-附子为金匮肾气汤温发挥补肾阳作用的主要药效物质基础,该方的温补肾阳的作用机制可能与其升高HPT轴中甲状腺分泌的T3、T4和垂体分泌的TSH,从而改善肾阳虚证有关。

目的探讨五苓散"要药"桂枝在五苓散对阿霉素肾病大鼠肾损伤保护中的作用及可能机制。方法尾静脉注射盐酸阿霉素(3 mg/kg)两次复制SD大鼠肾损伤模型,造模成功的60只大鼠随机分为模型组、贝那普利组、五苓散组、五苓散去桂枝组、五苓散去桂枝加桂皮醛组,每组12只;另选取健康SD大鼠12只设为正常组。贝那普利组给予浓度为1. 2 mg/ml的盐酸贝那普利片溶液灌胃,五苓散组给予浓度为1. 6 mg/ml五苓散溶液灌胃,五苓散去桂枝组给予浓度为1. 4 mg/ml五苓散去桂枝溶液灌胃,五苓散去桂枝加桂皮醛组给予浓度为1. 403 mg/ml五苓散去桂枝加桂皮醛溶液(其中桂皮醛的终浓度为3 mg/ml)灌胃。各组按照10 ml/kg剂量灌胃,正常组和模型组灌胃等体积生理盐水,每日1次,共28天。末次给药后记录大鼠24 h尿量,检测大鼠尿蛋白含量,血浆肌酐、尿素氮、总胆固醇、甘油三酯水平,以及血浆丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活力;大鼠肾脏组织HE染色进行病理学观察。结果与正常组比较,模型组大鼠24 h尿量降低,尿蛋白含量及血浆肌酐、甘油三酯、总胆固醇、MDA、GSH含量升高,SOD活性降低(P <0. 05或P <0. 01),病理可见肾小球硬化,肾小管上皮细胞变性肿胀,间质纤维组织增生。与模型组比较,五苓散组、五苓散去桂枝组、五苓散去桂枝加桂皮醛组均可降低大鼠24 h尿蛋白含量,升高血浆SOD活力(P <0. 05或P <0. 01),改善肾脏病理变化;且五苓散去桂枝加桂皮醛组亦降低血浆肌酐、MDA、GSH含量,提高24 h尿量(P <0. 05或P <0. 01),肾脏病理改善更明显。结论桂皮醛可能是五苓散"要药"桂枝的主要活性成分,其抗阿霉素肾病大鼠肾损伤的机制可能与抗氧化应激有关。

沈宗国教授基于开阖枢理论探析运动性横纹肌溶解症相关症状的发生机制及治疗，从开太阳、开太阴、阖阳明、阖厥阴、枢转少阴方面处以桂枝新加汤加减治疗本病，取得一定临床疗效。本文主要介绍沈教授从开阖枢理论运用桂枝新加汤加减治疗ER的经验，并列举验案1则，以飨同道。

目的：分析枳实薤白桂枝汤加减治疗痰浊内阻冠心病不稳定型心绞痛的疗效.方法：选择2018年8月-2019年8月我院接受的66例痰浊内阻冠心病不稳定型心绞痛案例为对象，结合治疗方式分组，分别是甲组和乙组，分别采取常规药物和枳实薤白桂枝汤加减治疗，两组案例治疗后对结果分析和总结。结果：乙组的总有效率高于甲组，分别是93.9%和69.6%，对比得知乙组效果突出。分析和对比Hcy、CRP等指标，乙组的各项指标小于甲组，数据分析证实乙组的治疗效果明显，具备统计学意义(P<0.05)。结论：枳实薤白桂枝汤加减治疗痰浊内阻冠心病不稳定型心绞痛的效果明显，有重要的作用，可行性比较高，值得借鉴和实施。

柴胡桂枝干姜汤在临床上应用非常广泛，可以应用于呼吸、消化、泌尿、神经、妇科等系统的疾病，也可用于治疗肿瘤等相关疾病。笔者将浅谈柴胡桂枝干姜汤条文与气、形、神之间的联系和个人见解以及学习《伤寒论》的联想和心得体会。

目的：探讨在治疗糖尿病周围神经病变时采用黄芪桂枝五物汤的临床效果。方法：选取2019.3-2020.3期间在我院就诊的糖尿病周围神经病变患者，总计88例，按照入院后的治疗方案进行分组，对照组实施常规治疗，研究组采用黄芪桂枝五物汤加减治疗，观察临床疗效。结果：研究组患者运动、感觉神经传导速度显著改善，与对照组患者相比差异明显，P＜0.05。结论：对糖尿病周围神经病变患者应用黄芪桂枝五物汤加减治疗效果显著，可明显改善其神经传导速度，促进恢复，建议应用。

围绝经期是女性一生中必须经历的生理过程，在此过程中因肾气亏虚，阴阳失调而出现绝经前后诸证。营卫不和是阴阳失衡的具体病机形式，桂枝汤为治疗营卫不和的代表方，故可通过使用桂枝汤调和营卫治疗绝经前后诸证。

目的：研究桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的临床疗效及对患者血液流变学的影响。方法：将30例子宫肌瘤患者分为对照组和试验组，每组15例，两组均给予米非司酮片治疗，试验组在此基础上应用桂枝茯苓丸。结果：试验组治疗后全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度、血小板聚集率低于对照组，总有效率93.33%高于对照组73.33%，两组治疗后血液流变学指标和临床疗效差异显著（P＜0.05），试验组、对照组不良反应发生率13.33%、20.00%无显著性差异（P＞0.05）。结论：桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的临床疗效较高，能够改善患者的血液流变学。

中医理论是基于天人合一的哲学观，强调人体与自然、社会环境的整体联系，通过辨证论治等方法，运用阴阳五行、脏象经络等学说，全面系统地阐述人体生理、病理现象并指导临床诊疗的医学体系。本文基于中医理论，深入探讨了桂枝茯苓丸在治疗子宫肌瘤中的机制与应用。桂枝茯苓丸作为一种传统中药，具有活血、化瘀、温经散寒的功效，能有效抑制子宫肌瘤的生长速度，缓解相关症状。分析桂枝茯苓丸的药理作用，结合现代药理学研究，揭示了其治疗子宫肌瘤的可能机制，讨论了桂枝茯苓丸在子宫肌瘤治疗中的具体应用，为临床提供了有价值的参考。

目的：观察分析黄芪桂枝活络汤、康复训练联合治疗脑卒中后肩手综合征的临床效果。方法：选取本院2020年2月至2021年3月间收治的脑卒中后肩手综合征患者共70例，按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各35例，对照组患者采用康复治疗，研究组患者在对照组护理基础上加黄芪桂枝活络汤进行联合治疗，观察对比两组患者的临床效果。结果：研究组总有效率（94.29%）远高于对照组患者（62.86%），且研究组治疗后VAS评分和关节活动度均明显优于对照组，两组结果对比明显（P<0.05）。结论：黄芪桂枝活络汤、康复训练联合治疗脑卒中后肩手综合征取得了良好的临床效果，有效改善患者病情，值得推广。

探究糖尿病周围神经病变采用中药汤剂加味黄芪桂枝五物汤治疗的可行性与TNF-α水平观察。方法：均采用计算机随机分组，本医院200例糖尿病周围神经病变患者被平均分为观察组(n=100)和对照组(n=100)，前者在西医常规治疗基础上应用中药汤剂加味黄芪桂枝五物汤治疗，后者应用西医常规治疗，实施时间为2020年7月至2021年6月。将两组患者的临床疗效、主症、次症严重程度与TNF-α水平进行比较。结果：在总有效率控制方面，两组数据差异很大，观察组、对照组分别为98.00%、88.00%（P＜0.05）；观察组与对照组相比，治疗前，将其主症、次症积分和总积分进行分析，得出两组的数据较为相似（P＞0.05）；治疗后，前者该三项指标显著下降（P＜0.05）；观察组与对照组相比，治疗前，将其TNF-α水平进行分析，得出两组的数据较为相似（P＞0.05）；治疗6周后，前者该项指标显著下降（P＜0.05）。结论：糖尿病周围神经病变采用中药汤剂加味黄芪桂枝五物汤治疗可提升临床疗效，改善患者的临床症状，以及降低TNF-α水平。

系统评价桂枝茯苓方联合米非司酮对子宫肌瘤患者血液流变学的影响。方法:检索VIP数据库，从建库至2024年4月28日发表的相关文献。由两名研究员独立筛选文献、提取数据并评估偏倚风险。RevMan5.4软件进行Meta分析，Stata17软件检测发表偏倚。结果：与单纯使用米非司酮相比，桂枝茯苓方联合米非司酮可有效降低子宫肌瘤患者血浆黏度，能显著缩小肌瘤体积，提高总有效率。结论：当前证据表明，桂枝茯苓方联合米非司酮改善子宫肌瘤患者血液流变学的疗效优于单纯使用米非司酮。需更多高质量研究进一步验证。