文章-世纪中文出版社

甲状腺乳头状癌右侧喉返神经深面淋巴结转移的临床病理因素分析下载：20 浏览：362

姜琳张艳郑伟慧王可敬韩春《肿瘤研究》 2020年11期

摘要:

[目的]探讨甲状腺乳头状癌患者右侧喉返神经深面淋巴结转移的临床病理因素及其对预后的影响。[方法]回顾性分析191例甲状腺乳头状癌患者资料，对所有患者的手术情况、临床病理参数、随访情况进行统计分析。[结果]接受手术治疗患者191例，其中病理学诊断确诊右侧中央区淋巴结转移率54.9%，右侧喉返神经深面淋巴结转移率23.6%，右侧侧颈部淋巴结转移率19.9%。单因素分析显示，右侧喉返神经深面淋巴结转移与性别(P=0.001)、肿瘤直径(1.0cm为界)(P<0.001)、是否包膜外侵犯(P<0.001)、是否喉返神经浅面淋巴结转移(P<0.001)、是否侧颈部淋巴结转移(P<0.001)相关。多因素分析显示，男性(P=0.005)、肿瘤包膜外侵犯(P=0.020)、喉返神经浅面淋巴结转移(P=0.007)、侧颈部淋巴结转移(P=0.047)是喉返神经深面淋巴结转移的独立危险因素。[结论]对于男性、肿瘤有包膜外侵犯、喉返神经浅面淋巴结有转移、侧颈部淋巴结有转移的患者，在有效保护喉返神经及下极甲状旁腺的同时，建议清扫右侧喉返神经深面淋巴结。

血清鳞状细胞癌抗原在宫颈鳞状细胞癌临床管理中的进展下载：63 浏览：509

张雨馨1 吴诗妍1 楼寒梅2 《肿瘤研究》 2020年7期

摘要:

血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)是宫颈鳞状细胞癌(CSCC)最常用的肿瘤标志物，是CSCC的预后预测指标；SCC-Ag与早期CSCC的术后临床病理高危因素相关，与术后辅助治疗风险相关，SCC-Ag的补充有助于建立更完善的危险因素预测模型，指导术后辅助治疗；SCC-Ag水平在宫颈癌治疗过程中下降，逐渐正常化，可以籍以判断疗效、预测复发；在随访过程中，SCC-Ag的升高先于临床复发，结合PET-CT检查可有效地评估病情、判断复发。SCCAg在CSCC的全程管理中发挥重要作用，可以作为个体化和精细化风险预评估的指标。

68例甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结清扫分析下载：31 浏览：330

戴信深1 郭良2 赵佳正2 楼建林2 韩春2 谭向荣2 赵坚强2 梁忠2 《肿瘤研究》 2020年2期

摘要:

[目的]探讨甲状腺乳头状癌（PTC）颈侧区淋巴结转移的规律，为临床颈侧区淋巴结清扫提供依据。[方法]应用丝线定位法，精准划分颈淋巴结各分区，对收治的68例cN1bPTC患者，均行包含Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴa、Ⅴb区和LNSS的颈侧区淋巴结清扫，共行侧颈部淋巴结清扫82侧。分析颈侧区淋巴结转移情况，探讨Ⅱb区、Ⅴa区、Ⅴb区、LNSS以及淋巴结跳跃性转移的规律。[结果] cN1b患者总颈淋巴结转移率92.6%（63/68），其中颈侧区转移率86.8%（59/68），中央区转移率79.4%（54/68）。侧颈清扫82侧，中央区清扫83侧，中央区淋巴结转移率为78.3%，Ⅲ区为62.2%，Ⅳ区为57.3%，Ⅱ区为47.6%（Ⅱa区43.8%，Ⅱb区7.3%），Ⅴ区为15.9%（Ⅴa区11.0%，Ⅴb区6.1%），LNSS转移率为9.8%。在Ⅱb区转移的患者中伴有Ⅱa区淋巴结转移或颈侧区多区域（2个以上区域）淋巴结同时转移情况多见；在Ⅴa区和Ⅴb区转移的患者中，伴有肿瘤被膜侵犯和颈侧区2个以上区域淋巴结同时转移情况较多；在LNSS转移的患者中，伴有Ⅳ区淋巴结转移和原发灶肿瘤位于甲状腺下极较多；在颈侧区淋巴结跳跃性转移患者中，原发灶肿瘤多位于甲状腺上极。[结论] cN1bPTC应常规清扫Ⅱa、Ⅲ、Ⅳ区淋巴结。保证副神经功能前提下，Ⅱa区或颈侧区≥2区域有淋巴结转移，需考虑清扫Ⅱb区淋巴结。有Ⅱ～Ⅳ区中多区同时转移或原发灶肿瘤明显被膜侵犯，需考虑清扫Ⅴ区淋巴结。当原发灶肿瘤位于甲状腺下极或Ⅳ区淋巴结有转移，清扫LNSS应更积极。原发灶肿瘤位于甲状腺上极患者，跳跃性淋巴结转移更常见。

宫颈鳞癌患者202例盆腔淋巴结转移高危因素分析下载：84 浏览：486

薛桂各李胜泽《肿瘤研究》 2018年7期

摘要:

[目的]探讨影响ⅠAⅡB期宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移的临床病理因素。[方法]回顾性分析接受宫颈癌根治性手术治疗的202例ⅠAⅡB期宫颈鳞癌患者的临床病理资料。[结果]盆腔淋巴结总阳性率为16.8%（34/202）。临床分期、肿瘤直径、宫颈间质浸润深度、生长方式、治疗前血SCC-Ag水平与宫颈癌盆腔淋巴结转移密切相关（P<0.05）；其中，治疗前血SCC-Ag水平（P=0.002）、宫颈间质浸润深度（P=0.033）是影响ⅠAⅡB期宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移的显著独立危险因素。治疗前血SCC-Ag的最佳预测值为3.05ng/ml。[结论]临床分期、肿瘤直径、宫颈间质浸润深度、生长方式、治疗前血SCC-Ag水平是ⅠAⅡB期宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移的高危因素。

腋窝淋巴结转移与乳腺癌超声征象的相关性分析下载：22 浏览：259

项文静于鹏丽吴敏《肿瘤研究》 2018年3期

摘要:

[目的]探讨乳腺癌肿块的超声征象与腋窝淋巴结转移的关系。[方法]回顾性分析经手术病理证实的乳腺癌患者109例，共109个病灶的声像图特点及临床资料(淋巴结转移阳性组43个，淋巴结转移阴性组66个)。利用单因素(t检验、Pearsonχ2检验)及多因素(Logistic回归)分析各个超声征象与淋巴结转移的相关性，得出能够提示淋巴结转移的声像图特征，绘制最大径的ROC曲线，确定最佳临界值。[结果](1)单因素分析显示，最大径及高回声晕在淋巴结转移阴性、阳性组间差异有统计学意义(P<0.05)，淋巴结转移阳性的肿块较阴性组更大，出现高回声晕的比例更高；(2)Logistic回归分析显示肿块最大径、高回声晕及微钙化与淋巴结转移的关系密切(t=3.183，χ2=5.353，χ2=3.438；OR=1.662、3.476、2.843；P均<0.05)。绘制肿块最大径的ROC曲线，得出最佳临界值为1.85cm。位置、血流分级等征象对判断乳腺癌淋巴结转移有一定提示作用。[结论]乳腺癌的高频超声表现对术前准确判断腋窝淋巴结转移有重要提示作用。

直肠神经内分泌肿瘤的淋巴结转移情况及其预后影响因素分析下载：34 浏览：230

陈亮王佩车航何青青《肿瘤研究》 2018年3期

摘要:

[目的]探讨直肠神经内分泌肿瘤的淋巴结转移情况及其预后影响因素。[方法]60例直肠NET患者进行手术治疗，其中行肠镜下电灼术3例，行经肛根治术15例，行经肛局部切除术41例，另1例肝转移患者行姑息性直肠病灶切除术。分析患者淋巴结转移情况及其预后的影响因素。[结果]直肠NET的淋巴结转移受肿瘤G分级、T分期以及肿瘤大小影响(P<0.01)。多因素分析显示T分期为影响淋巴结转移的独立因素(OR=45.997，95%CI:4.032～526.128，P=0.001)。肿瘤G分级、T分期、N分期、M分期以及肿瘤大小均与直肠NET患者的预后相关(P<0.05)，M分期是直肠NET患者预后的独立影响因素(OR=2.895，95%CI:1.482～3.528，P<0.001)。[结论 ]NET的淋巴结转移情况与T分期密切相关，预后受肿瘤的M分期影响。

超声联合诊断评估乳腺癌淋巴结转移的临床价值下载：56 浏览：411

方超吴婷婷周莹颖薛珺杨伟伟《预防医学杂志》 2019年11期

摘要:

目的探究常规超声、超声造影以及弹性成像联合诊断在术前评估乳腺癌淋巴结转移的临床价值。方法根据乳腺癌术后的淋巴结病理结果将淋巴结分为转移组(n=61)和反应组(n=74);记录并比较两组常规超声征象、超声造影以及弹性成像数据。利用logistic回归生成不同指标联合的预测概率分布,并利用ROC曲线检验单独和联合诊断的效能。结果 L/S、淋巴门、峰值强度(PI)和弹性评分均对乳腺癌淋巴结转移的发生存在影响(P<0.05);L/S≤2对颈部淋巴结转移发生的影响最大(OR=31.017);PI、弹性评分、淋巴门、L/S联合诊断淋巴结转移的AUC为0.943,高于各指标单独诊断的AUC,差异有统计学意义(P<0.05)。联合诊断的拟合方程为logit(P)=-9.742+2.115×L/S+2.560×淋巴门+0.178×PI+1.940×弹性评分。结论联合常规超声征象、造影指标以及弹性成像数据可以提高诊断乳腺癌淋巴结转移的诊断效能。

乳腺癌组织转移相关蛋白-3表达与腋窝淋巴结转移的相关性下载：78 浏览：514

熊裕民1 王治伟1 金鑫1 洪伟1 李福广1 姚书鹏1 赵子龙2 柳俊2 高小鹏3 《国际检验医学》 2019年10期

摘要:

目的探讨乳腺癌患者转移相关蛋白(MTA)-3的表达情况及其与腋窝淋巴结转移的关系。方法收集122例乳腺癌(浸润性导管癌)患者的癌组织和20例乳腺增生症患者的乳腺组织(对照)，采用免疫组化法检测组织样本中MTA-3的表达情况，并结合相关临床资料分析MTA-3与临床病理特征、Ki-67和上皮细胞钙黏蛋白(E-cadherin)的关系。按是否合并腋窝淋巴结转移将乳腺癌患者分为转移组(55例)和非转移组(67例)。结果乳腺癌组织中MTA-3的阳性表达率为32.8%，明显低于对照乳腺组织(85.0%)(P=0.000)。MTA-3阳性表达与组织学分级、临床分期、原发肿瘤大小、有无腋窝淋巴结转移及分子分型有关(P<0.05)，与年龄、月经状态及体质量指数无关(P>0.05)。转移组组织学分级、临床分期及分子分型与非转移组比较差异均有统计学意义(P<0.05)，而年龄、月经状态、体质量指数、原发肿瘤大小2个组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素回归分析显示乳腺癌组织MTA-3阳性表达是乳腺癌患者合并腋窝淋巴结转移的保护性因素[比值比(OR)=0.662，95%可信区间(CI) 0.246～0.891]。MTA-3阳性表达与腋窝淋巴结转移数目、Ki-67阳性表达呈负相关(r=-0.197，P=0.030；r=-0.358，P=0.000)，与E-cadherin阳性表达呈正相关(r=0.237，P=0.009)。结论乳腺癌组织中MTA-3表达显著降低，可能与乳腺癌的发生和腋窝淋巴结转移有关。

多模态超声影像组学用于预测甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的作用分析李静下载：124 浏览：1150

李静《肿瘤研究》 2023年11期

摘要:

目的：分析多模态超声影像组学在预测甲状腺乳头状癌（PTC）颈部淋巴结转移中的作用。方法：回顾性选取2021年5月-2022年5月笔者单位收治的PTC结节患者共100例作为研究对象，且于术前接受常规二维超声（US）、超声造影（CEUS）、应变超声弹性成像（SE-US）检查，所有患者均经术后病理检查证实，并根据患者病理结果分组：转移组43例、无转移组57例。比较两组结节一般情况（如多灶性、微钙化等）。结果：转移组患者结节最大径（0.78±0.12）cm高于无转移组（0.67±0.14）cm，P＜0.05；两组在病灶最大径之和、微钙化数量、被摸接触范围相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：多模态超声影像组学有利于临床医师在术前对PTC淋巴结转移情况进行准备的判断，对于患者的治疗具有积极意义。

高频二维彩超在甲状腺癌颈部淋巴结转移诊断中应用研究下载：200 浏览：2033

郝静《肿瘤研究》 2023年1期

摘要:

目的：分析在甲状腺癌颈部淋巴结转移诊断中应用高频二维彩超的检查效果。方法：将2021年3月-2023年2月作为研究时段，抽选在该时段内在我院就诊的甲状腺癌患者32例，对本组患者全部实施高频二维彩超进行检查，同时将检查结果和病理结果做对比，判断高频二维彩超检出甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值。结果：在本组32例患者中，根据病理结果对比，高频二维彩超的检出率为95.38%，同时高频二位彩超检出转移性的淋巴结总计 63枚，检出反应性淋巴结69枚。转移性的淋巴结影像特征对比反应性的淋巴结，各个指标均有明显差异，存在均有统计学意义，P﹤0.05。结论:在甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断中用高频二维彩超的效果较好，可检出转移性淋巴结，有利于临床诊断和进行下一步治疗。

甲状腺肿瘤的CT诊断下载：318 浏览：2935

潘福生《肿瘤研究》 2021年9期

摘要:

目的：本文主要探究甲状腺肿瘤CT诊断技术以及诊断效果，以便为临床研究与应用提供借鉴。方法：从某院选择25例良恶性甲状腺肿瘤患者，这些患者疾病均经过手术病理进行证实。而后采取CT诊断方式，利用全身CT扫描仪对患者进行扫描诊断。结果：腺瘤平扫后，扫描结果显示其边界清晰，且增强扫描5例；结节性甲状腺肿扫描后，发现3个病灶均呈局限型，存在多发或单发囊性低密度影，其边缘处较为光滑，但是囊壁不完全完整；恶性甲状腺肿瘤平扫结果显示，其边界并不清晰，而且增强扫描强化存在不均匀的情况，还逐渐侵犯邻近的组织。结论：CT诊断方式可以准确诊断甲状腺肿瘤患者，具有一定的临床应用价值，可以为临床人员提供准确参考。

超声联合诊断评估乳腺癌淋巴结转移的临床价值下载：268 浏览：2707

孙艳丽《诊断医学》 2023年5期

摘要:

目的：研究乳腺癌淋巴结转移采用超声联合诊断评估的价值。方法：选择100例乳腺癌患者，其中45例患者淋巴结转移，纳入A组（转移组），经过病理证实，其余患者纳入B组（反应组），均采取超声联合诊断评估。结果：对比B组，A组L/S比值更小，边缘形态不规则、L/S≤2、淋巴门缺失比例均更大，P＜0.05。结论：乳腺癌淋巴结转移采用超声联合诊断评估，可促使患者诊断效能提高。

高分辨率超声联合CT对甲状腺癌颈部淋巴结转移的临床诊断价值下载：320 浏览：3250

徐进杨明杰《诊断医学》 2022年4期

摘要:

目的：分析研究高分辨率超声联合CT对甲状腺癌颈部淋巴结转移的临床诊断价值。方法：采用回顾性分析的方法，对2021年2月至2021年10月我院收治的甲状腺癌患者60例进行临床资料的调取。所有患者在手术治疗前，均采用高分辨率超声联合CT检查的方式，与患者的病理检查结果进行对比分析，得出联合检查对甲状腺癌颈部淋巴结转移的临床诊断价值。结果：在本次实验中，以病理检查结果为金标准，增强CT检查敏感度为95（95.00%），准确度为48（80.00%），特异度为35（58.33%），高分辨率超声联合CT检查敏感度为59（98.33%），准确度为55（91.67%），特异度为37（61.67%）。结论：高分辨率超声联合CT对甲状腺癌颈部淋巴结转移的检查，具有较高的诊断正确率，为后续临床制定淋巴结清扫方案及范围的确定，有十分重要的作用，可以逐步改善患者的预后，具有较为良好的临床诊断和应用价值。

免疫组织化学检测在乳腺癌病理诊断中的应用价值下载：362 浏览：3553

夏晓群《应用化学学报》 2021年9期

摘要:

观察几项常用免疫组织化学检测指标在乳腺癌病理诊断中的应用价值。方法：自2020年2月至2021年5月，选取在本院确诊乳腺癌的70例患者为研究对象，基于雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）检查结果将患者分组，其中阳性患者40例设为阳性组，阴性患者30例设为阴性组，患者均进行免疫组织化学检测，比较患者的检测结果。结果：阳性组腋窝淋巴结转移率25％小于阴性组60％（P＜0.05）。阳性组40例的 HER-2 （+）占比51％大于阴性组20.00％，阳性组 HER-2（-）占比49％小于阴性组80.00％（P＜0.05）。结论：在乳腺癌病理学诊断中应用免疫组织化学检测，可辅助临床准确诊断，指导临床个体化治疗，改善患者的预后情况。

磁共振成像在乳腺癌腋窝前哨淋巴结转移中的诊断价值下载：341 浏览：3410

陈唐欣汐《中国医学研究》 2021年1期

摘要:

分析磁共振成像在乳腺癌腋窝前哨淋巴结转移中的诊断价值。方法：选取广东省人民医院2019年7月到12月就诊的经手术病例确诊的乳腺癌患者20例作为样本，这些患者均接受磁共振呈现扫描检查，对非转移、转移淋巴结的情况进行观察。
结果：转移淋巴结组的数目、短径、最大径、长径及最大截面积等和非转移淋巴结比较（P﹤0.05），说明数据差异具备统计学意义。结论：磁共振成像扫描技术可为临床诊断乳腺癌腋窝前哨淋巴结转移病情提供参照，具有较高临床价值。

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