文章-世纪中文出版社

赵润博方严谢驰于燕王云徐玥朱少进王军《中国眼科杂志》 2020年10期

摘要:

目的了解患有糖尿病但尚未发生糖尿病视网膜病变(DR)的患者黄斑各分区视网膜厚度改变。方法实验组选取我院内分泌科已经确诊糖尿病患者40例，对照组选取门诊体检无糖尿病者34例。采用Optovue RTVue的光谱域OCT对上述2组受试者进行双眼黄斑部扫描，结果分区并逐一分析各区全层、内层及外层视网膜厚度。结果糖尿病组内层视网膜旁中心凹区、中心凹周围区上方较无糖尿病组薄，且差异显著。糖尿病组外层视网膜中心凹周围区鼻侧较无糖尿病组薄，且差异显著。糖尿病组全层视网膜黄斑各区普遍较无糖尿病组薄，在黄斑中心凹、中心凹周围区颞侧和下方，差异无统计学意义(P> 0. 05)。其余黄斑各区厚度均有显著性差异。结论糖尿病无明显视网膜病变患者中，黄斑区视网膜厚度的改变受血供影响较大，在相对缺血的区域视网膜较薄。糖尿病黄斑区水肿和黄斑区视网膜变薄可能是同一疾病病程中的两个不同阶段。

Ahmed引流阀治疗糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后新生血管性青光眼下载：53 浏览：394

王虎华山刘斐《中国眼科杂志》 2020年8期

摘要:

目的评价Ahmed青光眼引流阀植入术治疗糖尿病性视网膜病变(DR)玻璃体切除术后新生血管性青光眼的初步临床效果。方法回顾性分析研究。收集2014年12月至2018年12月于我院行Ahmed青光眼引流阀植入术治疗的15例(15只眼)DR玻璃体切除术后新生血管性青光眼患者临床资料，进行回顾性分析。患者随访时间为术后1 d、3 d、1周、1个月、3个月。随访内容主要包括患者术后视力、眼压、应用抗青光眼药物种类和应用频率及并发症等。结果术后1 d、3 d、1周、1个月、3个月眼压分别为(15.3±8.9)mm Hg、(14.8±7.7)mmHg、(14.3±4.3)mmHg、(15.9±3.8)mmHg、(15.0±4.0)mmHg，术前与术后不同时间点的眼压比较，差异有统计学意义(F=7.89，8.14，8.26，7.67，8.03，P<0.05)。术前术后3个月视力的对比，两者间差异无统计学意义。术前术后应用抗青光眼药物种类对比两者间差异有统计学意义，术后应用抗青光眼药物种类明显减少。术前术后应用抗青光眼药物次数对比两者间差异有统计学意义，术后应用抗青光眼药物次数明显减少。术后早期浅前房1例(6.67%)、术后早期因前房出血导致高眼压1例(6.67%)，随访未发现引流管阻塞、引流管暴露及引流盘周围包裹性囊状泡等并发症。结论 Ahmed青光眼引流阀植入术治疗DR玻璃体切除术后新生血管性青光眼具有安全有效、并发症少等优点，可以作为首选治疗方式.

术前视网膜光凝对糖尿病视网膜病变行玻璃体手术患者术中及术后的影响下载：56 浏览：391

俞华刘强《中国眼科杂志》 2020年6期

摘要:

目的分析术前视网膜光凝对糖尿病视网膜病变(DR)行玻璃体手术患者术中及术后的影响。方法回顾性分析我院2018年1月至2019年7月住院手术的增生型糖尿病视网膜病变(PDR)患者32例(35只眼)。根据术前是否行视网膜光凝分为非光凝组20例(22只眼)与光凝组12例(13只眼)，术后随访3～6个月，比较手术时间、术中玻璃体腔介质填充情况、术后出血、术后视力提高情况等。结果本研究32例(35只眼)均顺利完成玻璃体视网膜手术。非光凝组中有1只眼发生术后出血，光凝组无术后出血情况发生。非光凝组中有13只眼可见新生血管膜，光凝组有3只眼可见新生血管膜。非光凝组中发现有牵拉性视网膜脱离5只眼，形成视网膜裂孔3只眼，光凝组中发现有牵拉性视网膜脱离1只眼，形成视网膜裂孔1只眼。非光凝组行硅油填充5只眼，光凝组行硅油填充1只眼，两组间介质填充情况差异有统计学意义(P<0.05)。非光凝组手术时间为(47.41±7.58)min，光凝组手术时间为(37.31±5.25)min，光凝组时间较非光凝组明显缩短，两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。术后视力两组患者均较术前有提高，非光凝组视力提高率为54.5%，光凝组视力提高率为76.9%，两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDR手术前行视网膜激光光凝对患者的预后有积极地影响，可降低玻璃体手术后出血的发生，减少手术并发症，缩短手术时间，对视力的提高有帮助。

儿童家族性渗出性玻璃体视网膜病变的荧光素眼底血管造影分析下载：59 浏览：391

张旭刘海燕尹晓薇李春炜张爽《中国眼科杂志》 2020年6期

摘要:

目的观察并探讨家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)的荧光素眼底血管造影(FFA)特征，分析其临床应用的优越性。方法选取2019年1月至2019年6月在我院确诊的FEVR患儿10例(20只眼)为研究对象，进行FFA检查。结果 FEVR 1期9只眼(45.00%)；2期6只眼(30.00%)，3期3只眼(15.00%)，4期2只眼(10.00%)。眼底检查可见后极部血管僵直，颞侧周边网膜血管分支增多、走形长。FFA检查可见周边血管呈柳枝样形态，荧光渗漏，伴有无血管区，新生血管呈团状高荧光。结论 FFA是诊断FEVR的重要检查方法，能明确病变范围及指导临床治疗。

多发性骨髓瘤伴髓外病变研究进展下载：35 浏览：309

李新黄仲夏《肿瘤研究》 2020年3期

摘要:

多发性骨髓瘤(MM)伴髓外病变(EMD)的发病率和发现率逐年升高。EMD包括三种类型:①骨髓瘤侵及邻近骨皮质并通过局部生长形成软组织包块；②不与骨相连的软组织肿块或内脏肿块，通过血行转移至骨髓远处器官或组织，表现为单一或多发的的结节或肿块；③骨髓瘤细胞弥漫浸润器官而没有局灶性病变，如胸水等。骨髓微环境通过引起信号分子级联反应介导骨髓瘤细胞增殖、转移、存活，促使骨髓瘤生长和恶性浆细胞归巢。伴EMD的MM患者总体生存期短、预后差。治疗上可选择蛋白酶体抑制剂联合IMiDs，VTD/-PACE、单抗Dara、elotuzumab、抗BCMA、BCL-2靶向药物等，也可以考虑allo-SCT或序贯ASCT。

血清尿酸水平在2型糖尿病患者视网膜病变发病中的预测作用下载：63 浏览：380

佘新平郑志《中国眼科杂志》 2019年11期

摘要:

目的研究血清尿酸(SUA)水平是否可预测2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病视网膜病变(DR)的发生。方法收集3700例T2DM患者临床资料，根据有无DR分成两组，采用logistic回归法，分析与DR患病相关的危险因素。将SUA十等分并计算每个十分位数中DR患病的相对危险度(OR)；前瞻性研究纳入402例T2DM且无DR患者，根据SUA分为组1(UA<304.0μmol/L)，组2(304.0≤UA<404.0μmol/L)，随访5年后366例最终完成研究，比较两组DR患病率。结果 T2DM患者SUA≥304.0μmol/L时，发生DR的风险是低SUA组(<213.0μmol/L)的3.235(1.270～8.246，P=0.014)倍。前瞻性研究中，组2有44例(26.2%)发生DR，组1有4例(2.0%)发生DR，两组DR患病率有显著性差异(26.2%vs. 2.0%，P<0.001)。结论 T2DM患者SUA 304.0μmol/L可能作为T2DM患者发生DR的一个阈值。

息肉状脉络膜血管病变抗VEGF治疗后病灶活动性相关因素分析下载：58 浏览：346

李凤媚宋艳萍《中国眼科杂志》 2019年11期

摘要:

目的分析息肉状脉络膜血管病变（PCV）抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗后病灶活动性相关因素。方法回顾性观察研究。吲哚菁绿血管造影（ICGA）检查确诊的PCV患者60例（60只眼）纳入研究。所有患者均行连续3个月每个月注射1次抗VEGF药物治疗后视网膜层间或层下积液完全吸收，至少随访24个月以上。根据起始治疗3个月后复查病灶是否再活动的情况分为复发组和未复发组。复发组44例中，男性28例，女性16例，平均年龄（60.50±7.46）岁，平均logMAR BCVA为（0.79±0.20），平均中心凹视网膜厚度（CRT）为（372.82±84.70）μm，平均不伴异常分支血管网（BVN）面积为（3.35±1.06）mm2，平均病灶的最大线性尺寸（GLD）为（3.05±1.20）mm，息肉位置位于中心凹、视网膜色素上皮脱离（RPED）、视网膜层间积液（IRF）或视网膜下液（SRF）、视网膜黄斑下出血（SMH）≥1 PD者分别为18、18、10、15只眼。未复发组16例中，男性11例，女性5例，平均年龄（64.19±13.26）岁，平均logMAR BCVA为（0.77±0.23），平均CRT为（361.94±66.21）μm，平均BVN面积为（2.91±0.93）mm2，平均GLD为（2.06±0.62）mm，息肉位置位于中心凹、RPED、IRF或SRF、SMH≥1 PD者分别为7、11、9、10只眼。单因素分析及多元Cox回归分析比较两组间基线时各参数。结果 24个月随访期间，复发组起始治疗后平均复发时间间隔为（2.92±2.42）个月，平均注射次数为（6.61±2.12）次。两组间性别、平均年龄、logMAR BCVA、平均CRT、息肉位置、BVN面积、RPED差异无统计学意义（P>0.05），多元Cox回归分析结果显示，治疗前存在SMH≥1 PD（P=0.031）、GLD大者（P=0.011）与病灶再活动性相关。结论基线时存在SMH≥1 PD、GLD小的患者经抗VEGF药物治疗后不易复发。

乳腺癌术后内分泌药物治疗对子宫内膜影响及监测的研究进展下载：28 浏览：476

李羽禾何玥吴玉梅《肿瘤研究》 2019年6期

摘要:

乳腺癌术后内分泌治疗现已广泛应用于临床，如抗雌激素药物、芳香化酶抑制剂等类药物。他莫昔芬是常用的抗雌激素药物，长期服用可能引发子宫内膜癌、子宫内膜增生等并发症。新型抗雌激素药物托瑞米芬对子宫内膜的影响仍有待进一步研究，芳香化酶抑制剂与他莫昔芬相比，可以明显减少子宫内膜病变。B超对子宫内膜病变的监测有重大意义。全文对抗雌激素药物和芳香化酶抑制剂这两大类药物对子宫内膜的影响及子宫内膜病变的监测作一综述。

OCT血管成像术在中心性渗出性脉络膜视网膜病变中的应用下载：59 浏览：370

黄超赵永王梅喻亚梅《中国眼科杂志》 2019年8期

摘要:

目的观察相干光断层血管成像(OCTA)在中心性渗出性脉络膜视网膜病变(CEC)中的不同时期的影像特征，评价其在诊断中的作用。方法回顾分析2017年1月至2018年6月在我院就诊的21例(21只眼)经眼底检查、荧光素眼底血管造影(FFA)及相干光断层扫描(OCT)确诊为CEC患者的治疗前、治疗后1、2、3、4个月的临床资料，包括患者视力、屈光检查、眼底彩色图像、OCT及OCTA资料。患者均采用玻璃体腔注射雷珠单克隆抗体进行治疗。结果本研究患者均随访6个月以上。OCTA图像可现实脉络膜和视网膜毛细血管层血管的病变情况，并能够检查出脉络膜新生血管，并可发现视网膜色素上皮(RPE)损伤。14例CEC患者OCTA图像显示新生血管位于RPE下； 5例像显示新生血管位于RPE上； 2例显示视网膜黄斑部RPE层上下均可见新生血管。患者治疗前BCVA为0. 38±0. 42，治疗后1个月BCVA平均提高到0. 67±0. 36，治疗后2个月0. 73±0. 46，治疗后3个月0. 76±0. 32，治疗后4个月0. 78±0. 41，术后较术前显著提高。治疗前、后中央视网膜厚度(CFT)差异有显著性，术前、术后各随访时间点CFT的平均值分别是(456±94)μm、(240±83)μm、(218±78)μm、(181±83)μm和(173±75)μm。治疗前OCTA显示:视网膜出现深层和脉络膜新生血管(CNV)的有21例，治疗3个月时14例(66. 7%)CNV完全闭合； 4例(19. 0%) CNV部分闭合； 3例(14. 3%) CNV未闭合；有6例(28. 6%)出现RPE损害。结论OCTA能准确的发现CEC患者脉络膜和视网膜毛细血管层血管的病变及新生血管，指导临床治疗。

两种荧光素钠眼科检测试纸诊断角膜病变的随机对照临床试验下载：52 浏览：375

尹欣张青王静陶黎明《中国眼科杂志》 2019年6期

摘要:

目的通过与成品荧光素钠眼科检测试纸的比较，评价一种新的荧光素钠眼科检测试纸的有效性、舒适性和安全性。方法采用随机、交叉配对临床设计，招募在安徽医科大学第二附属医院眼科门诊就诊的84例(168只眼)角膜病患者，每一位受试者按照随机顺序，先后接受试验组或对照组试纸检测，分别观察、记录患者检查结果，包括有效性(染色分级、染色位置)、受试者舒适性(染色剂接触角膜后刺激性评分)、安全性(染色前后结膜充血及角膜水肿变化)，采用加权Kappa统计值评价两种试纸检查结果的一致性，并对两种试纸的舒适度评分进行比较。总结不良事件的发生情况，包括球结膜充血、角膜水肿等。结果此研究实际入选84例(168只眼)，其中角膜损伤0、1、2、3、4级角膜损伤人数分别为19、16、17、17、15人(受试者染色分级依据损伤级别高眼别确定)，眼数分别为91、22、23、17、15只眼。试验组和对照组试纸染色分级、染色位置一致性好(Kappa=0. 973、0. 989，P <0. 01)，舒适度实验组优于对照组，差异性有统计学意义((P <0. 05)，两种试纸染色前与染色后球结膜充血及角膜水肿无变化，没有严重不良事件出现。结论实验组荧光素钠眼科检测试纸与国内已上市同类产品相比对角膜结构损伤检查的有效性和安全性相当，且舒适度更高。

玻璃体手术治疗严重Valsalva视网膜病变的疗效观察下载：57 浏览：351

牛建军崔兰黄红艳李顺利《中国眼科杂志》 2019年4期

摘要:

目的探讨Valsalva视网膜病变的病变特征，评价玻璃体切除联合内界膜剥除术治疗严重Valsalva视网膜病变的疗效。方法应用玻璃体切除术治疗严重Valsalva视网膜病变患者8例(8只眼)，回顾分析Valsalva视网膜病变患者的临床特点。所有患者均行玻璃体切除联合内界膜剥除术，其中1只眼术中发生医源性视网膜裂孔，行视网膜激光光凝术后行硅油注入术。结果术后大部分患者玻璃体腔清晰。所有患者最终最佳矫正视力(BCVA)较术前均有4行以上的提高，术后1只眼裸眼视力1. 0，3只眼BCVA为0. 8，3只眼BCVA为0. 3～0. 6，1只眼BCVA为0. 3。本组病例最终随访未发现严重并发症。结论玻璃体切除联合内界膜剥除术是治疗严重Val-salva视网膜病变安全有效的方法之一，能迅速恢复患者的视力。

声触诊组织量化成像技术对乳腺BI-RADS4类病变的诊断价值下载：24 浏览：230

曹秋月周玮珺孔文韬吴敏《肿瘤研究》 2018年8期

摘要:

[目的]评估声触诊组织量化成像(vitual touch imaging quantification，VTIQ)对BIRADS 4类乳腺病变的诊断价值。[方法 ]分析150例BI-RADS 4类乳腺病变的VTIQ值，以病理结果为标准，绘制ROC曲线，确定良恶性诊断的VTIQ最佳阈值，校正BI-RADS分类，分析VTIQ校正前后诊断率有无统计学差异。[结果]150个病变中良性76个，恶性74个。BI-RADS分类诊断乳腺病变良恶性ROC曲线下面积为0.807，敏感度、特异性、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为81.58%(62/76)、74.32%(55/74)、78.0%(138/150)、76.54%(62/81)和79.71%(55/69)。乳腺恶性病变的SWV值明显高于良性病变(P<0.001)，诊断良恶性的最佳阈值SWV为4.09m/s，校正后ROC的曲线下面积为0.884，敏感度、特异性、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为90.79%(69/76)、90.79%(69/74)、92%(138/150)、93.24%(69/74)和90.79%(69/76)。[结论 ]VTIQ有助于诊断BI-RADS 4类乳腺病变，优化穿刺适应证的选择。

早期糖尿病视网膜病变黄斑区视神经节细胞复合体厚度的临床研究下载：52 浏览：399

戴馨1 武海军2 《中国眼科杂志》 2018年12期

摘要:

目的比较糖尿病患者与正常对照组黄斑区视网膜神经节细胞复合体(GCC)厚度，评估其在早期糖尿病视网膜病变(DR)诊断和随访中的临床价值。方法本研究纳入正常成年人110例(110只眼)(正常对照组)、无明显视网膜病变糖尿病患者(NDR组)76例(76只眼)和轻度非增生性视网膜病变糖尿病患者(NPDR组)50例(50只眼)，采用RTVUE 100-2型相干光断层扫描检查仪对黄斑区视网膜进行扫描，测量总体平均厚度(GCCAvg)、上方平均厚度(GCC-Sup)、下方平均GCC厚度(GCC-Inf)、整体丢失容积(GLV)与局部丢失容积(FLV)。分析比较正常对照组和糖尿病组GCC厚度差异。对数据进行单因素方差分析。结果正常对照组GCC-Avg为(117.76±1.20)μm，GCC-Sup为(117.29±4.90)μm，GCC-Inf为(113.26±1.63)μm，NDR组GCC-Avg为(103.31±2.13)μm，GCC-Sup为(103.21±1.37)μm，GCC-Inf为(102.44±2.35)μm，NPDR组GCC-Avg为(94.64±1.52)μm，GCC-Sup为(95.50±1.44)μm，GCC-Inf为(94.70±1.01)μm，糖尿病组各区GCC厚度均较正常对照组变薄，3组间比较差异均有统计学意义；3组GLV分别为(3.58±0.58)%、(4.93±0.48)%、(7.62±0.34)%，FLV分别为(2.18±0.48)%、(4.08±0.74)%、(3.45±0.60)%，3组间比较差异有统计学意义，NPDR、NDR组比较差异无统计学意义(P=0.133)。结论糖尿病患者黄斑各区GCC厚度均变薄，可用于糖尿病的检查和随访。

conbercept眼内注射联合23G微创玻璃体手术治疗增生性糖尿病视网膜病变的疗效观察下载：52 浏览：350

高自清戴青王爱莲蒋胜群赵思婕《中国眼科杂志》 2018年5期

摘要:

目的观察conbercept眼内注射后再行23G微创玻璃体切除治疗增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的效果。方法 PDR患者共24例(24只眼)，观察组12只眼，玻璃体腔注射conbercept 0.5 mg(0.05ml)3～7 d后行23G微创玻璃体切除术，对照组12只眼，行常规20G玻璃体切除术。对比两组术后最佳矫正视力log MAR BCVA、手术时间、医源性裂孔发生率、电凝使用次数、术后并发症情况。结果随访两组术后6个月平均log MAR BCVA分别为观察组(0.47±0.17)和对照组(0.33±0.16)(P<0.05).观察组平均手术时间为(46.35±18.37)min，而对照组为(66.12±23.63)min(P<0.05).医源性裂孔在观察组中有1例，占8.33%，而对照组中有3例，占25.0%(P<0.05).在观察组术中有4例使用电凝，占33.33%，对照组为8例，占66.67%(P<0.05)，观察组有1例出现术后复发玻璃体积血，占8.33%，对照组为3例，占25.0%(P<0.05).观察组有2例出现术后高眼压，占16.67%，对照组为4例，占33.33%观察组3例术后角膜水肿，占25.0%，对照组为7例，占58.33%.结论术前眼内注射conbercept联合23G微创玻璃体切除治疗PDR可以显著提高术后视力，缩短手术时间、减少医源性裂孔发生、降低手术难度、提高手术质量。

2型糖尿病患者血清脂质运载蛋白2水平与糖尿病性视网膜病变的关系研究下载：56 浏览：396

陈萌1 张英辉2 李蓉3 张玉荣4 《中国眼科杂志》 2018年5期

摘要:

目的中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)，也被称为脂质运载蛋白2(LCN2)是一种与代谢综合征及血管生成相关的重要脂肪因子。通过检测伴或不伴糖尿病性视网膜病变(DR)的2型糖尿病(T2DM)患者血清中LCN2的表达，探讨其与DR的关系。方法研究纳入85例T2DM患者及20例正常健康人(对照组)。在T2DM患者中，30例患有增生性糖尿病视网膜病变(PDR)，29例患有非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)，26例无视网膜病变。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测病患者血清中LCN2的水平，统计分析和比较各组之间的差异。结果 LCN2在PDR、NPDR、无DR的T2DM组患者中的水平分别是(6.63±0.97)、(6.07±0.75)、(5.43±0.97)μg/l，3组之间比较有统计学差异(P<0.05)。T2DM组的LCN2水平高于对照组(4.76±1.08μg/l)(P<0.05)。简单线性回归分析提示，在T2DM患者中，血清LCN2水平与糖尿病病程，体重指数(BMI)，血清甘油三酯，总胆固醇有关，与年龄、收缩压、舒张压无关。逐步回归分析提示，BMI与血清LCN2水平显著相关(P=0.028)。结论在NPDR和PDR组中，血清LCN2水平明显升高，且PDR组明显高于NPDR组，推测LCN2可能在DR的发生、发展中起着作用。

缺血性脑卒中患者眼底病变分析下载：54 浏览：378

朱敏李国培陈玉冰雷玉陈燎原温友红《中国眼科杂志》 2018年5期

摘要:

目的观察缺血性脑卒中患者的眼底改变，分析伴有不同心脑血管疾病危险因素的脑卒中患者眼底改变的差异。方法使用荧光素眼底血管造影检查观察伴有不同心脑血管疾病危险因素的缺血性脑卒中患者的眼底改变。主要危险因素包括高血压、糖尿病、高脂血症和吸烟史等4项。患者被分为5组。对照组由70例不伴有上述危险因素的脑卒中患者组成。A组由69例仅患糖尿病的脑卒中患者组成。B组由71例仅伴有高血压的脑卒中患者构成，C组由72例同时伴有高血压、糖尿病及高脂血症但没有吸烟史的脑卒中患者构成。D组由65例同时患有上述4项危险因素的脑卒中患者构成。出现1种眼底病变计1分，使用SPSS10.0进行统计分析，P<0.05被认为差异有显著性。结果对照组与其他各组的眼底病变计分均有显著统计学差异。A组与B组的眼底病变计分无显著统计学差异。C组与D组眼底病变计分无显著统计学差异。A组与C组以及A组与D组的眼底病变计分均有显著统计学差异。结论对于缺血性脑卒中患者，糖尿病与高血压对眼底改变的总体影响可能无明显差异；而对于同时患有高血压、糖尿病及高脂血症的缺血性脑卒中患者，吸烟可能并没有明显增加视网膜结构的异常改变。

中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者荧光素眼底血管造影及预后特征相关性分析下载：56 浏览：392

曹端荣龚静青金玲邓铤明《中国眼科杂志》 2018年3期

摘要:

目的探究中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）患者荧光素眼底血管造影（FFA）与预后不良的相关因素。方法收集2013年12月至2016年12月我院收治的76例CSC患者的性别、年龄、体重（BMI）、文化水平、病程以及FFA检查结果（渗漏类型、面积和分布情况），规律治疗6个月复查视力和FFA，统计患者预后及病情转归。分析CSC预后不良的危险因素及与FFA诊断类型的相关性。结果各因素中年龄、病程、渗漏类型、渗漏位置和渗漏面积可影响CSC预后，各因素不同组别预后不良比率差异有统计学意义（χ2=14.82、7.61、15.77、20.46和14.72，P均<0.05）；而性别、BMI、病眼数量和分布、文化水平不影响CSC预后，各因素不同组别预后不良比率差异无统计学意义（χ2=0.34、2.02、2.89和1.27，P均>0.05）。对年龄、病程、渗漏类型、渗漏位置和渗漏面积进行Logistic回归分析结果显示:年龄>40岁，病程>12个月，墨渍样、多病灶渗漏类型，渗漏面积>1/3 PD，渗漏位置靠近黄斑区域是CSC患者预后不良的独立性危险因素。影响CSC预后的危险因素中，病程、渗漏类型、渗漏位置和渗漏面积与预后不良呈显著的线性正相关关系（P<0.05），而年龄与预后不良无明显线性关系（P>0.05）。结论多种因素可影响CSC患者预后，FFA诊断类型与CSC预后有显著的相关性，其中渗漏类型、面积和位置与CSC预后不良呈线性相关关系，在临床上可作为预测CSC预后的指标。

人TCF7L2基因启动子生物信息学分析下载：83 浏览：481

鲍思元《生物技术研究》 2020年2期

摘要:

探讨人TCF7L2基因启动子特征。[方法]从UCSC数据库获得人TCF7L2基因5'调控区2 000 bp序列,利用多种在线软件对启动子、转录因子结合位点、Cp G岛、SNP等进行分析。[结果]5'调控区2 000 bp序列正义链上至少存在5个潜在的启动子,其中-242～-192 bp、-853～-803 bp之间可能包含核心启动子。查找到1个TATA盒,存在1个长度为499 bp的Cp G岛。Ali Baba2. 1、PROMO和JASPAR软件分别预测到241、944、1 035(正义链)个转录因子结合位点。利用conreal程序在人和小鼠TCF7L2基因启动子保守区域内预测到207个共同的转录因子结合位点,涉及到66种转录因子。启动子区发现2个SNP位点。[结论]对人TCF7L2基因启动子进行了生物信息学分析,获得了启动子特征。

血管内皮生长因子在乳腺癌中的表达及临床意义下载：89 浏览：496

曹娟《诊断医学》 2020年1期

摘要:

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)在乳腺癌中的表达以及临床意义。方法选取2017年4月～2018年2月收治的乳腺癌患者64例为研究组,并选取同期收治的乳腺良性病变患者18例为对照组,应用快捷免疫组化Max-VisionTM法对两组病变组织中VEGF进行检测。结果研究组VEGF阳性表达率为62.50%,对照组VEGF阳性表达率为0.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05);VEGF的阳性表达和乳腺癌患者的组织学类型、肿瘤大小、年龄无关(P>0.05),但和腋淋巴结转移、临床分期、组织学分级密切相关(P<0.05)。结论 VEGF参与了乳腺癌发生、发展过程,能够作为对乳腺癌预后以及生物学行为的判定指标。

前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的效果分析下载：24 浏览：131

游敏《诊断医学》 2018年12期

摘要:

目的探讨前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法选取2015年6月2017年5月我院收治的糖尿病周围神经病变患者120例。随机分为对照组和观察组各60例,观察组采用依帕司他联合前列地尔进行治疗,对照组采用依帕司他进行治疗。对比分析两组患者的临床效果。结果观察组总有效率80.00%高于对照组的51.67%,治疗前两组MNCV,SUCV比较,无显著性差异（P>0.05）,治疗后观察组MNCV,SNCV显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,两组不良反应发生率比较,无显著性差异（P>0.05）。结论在治疗糖尿病周围神经病变时,根据试验结果证明,前列地尔联合依帕司他治疗在临床中效果较好,在临床中有很高的推广价值。

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