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手辅助腹腔镜与全腹腔镜治疗低位直肠癌早期临床疗效分析 下载:61 浏览:416

张秀峰 王厚东 沈忠 裘建明 鲁振锋 汪长健 《肿瘤研究》 2018年2期

摘要:
[目的]探讨手辅助腹腔镜手术(hand-assisted laparoscopic surgery,HALS)与全腹腔镜手术(laparoscopic surgery,LAP)治疗低位直肠癌的早期临床疗效差异。[方法 ]分析2012年4月至2016年12月在杭州市第三人民医院接受手辅助腹腔镜及全腹腔镜手术治疗的78例低位直肠癌患者资料,其中HALS组40例,LAP组38例,回顾性分析两种手术方式在手术时间、中转开腹率、淋巴结清扫数目、术后住院时间、住院费用、术后炎症反应等方面的差异。[结果]HALS组平均手术时间为142.37min,显著低于LAP组的167.06min(P<0.01);LAP组术后CRP升高水平为52.29±29.19mg/L,显著低于HALS组的76.62±36.25 mg/L(P<0.01);两组在切除标本长度、全直肠系膜切除率、中转开腹率、淋巴结清扫数目、术后并发症发生率、术后住院时间及住院费用方面差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论 ]手辅助腹腔镜和全腹腔镜治疗低位直肠癌具有相似的安全性和住院花费,且手辅助腹腔镜手术时间及学习曲线相对较短,但术后炎症反应较全腹腔镜手术明显。

无肌松药下靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼对腹腔镜手术患者生命体征及术后苏醒情况的影响 下载:33 浏览:182

张朋 《诊断医学》 2020年11期

摘要:
目的探讨无肌松药下靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼对腹腔镜手术患者生命体征及术后苏醒情况的影响。方法选择收治的144例行腹腔镜手术患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各72例,对照组给予静脉注射丙泊酚复合瑞芬太尼,观察组给予无肌松药下靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼。对比两组生命体征及术后苏醒情况。结果 T3时,观察组收缩压、舒张压及心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T0、T1、T2时,两组收缩压、舒张压、心率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组自主呼吸恢复、睁眼、定向力恢复、拔管及离室时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无肌松药下靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼用于腹腔镜手术中对患者生命体征影响较小,术毕苏醒质量佳,安全性更高。

腹腔镜手术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效比较 下载:70 浏览:293

陈永 《诊断医学》 2018年9期

摘要:
目的比较腹腔镜疝修复术与开放式无张力疝修复术在成人腹股沟疝中的临床疗效。方法选取2014年1月2016年12月100例我院收治的成人腹股沟疝患者,随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用腹腔镜疝修复术治疗,对照组采用开放式无张力疝修复术治疗。比较两组患者的临床疗效、手术相关指标(P>0.05)及预后相关指标的差异。结果观察组的临床疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在手术时间比较差异无统计学意义,观察组患者住院时间及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜疝修复术在成人腹股沟疝的临床治疗中具有较好的应用效果,有助于改善患者的预后情况,促使患者早日康复。

腹腔镜手术和开腹手术在子宫肌瘤患者中的疗效对比观察 下载:75 浏览:317

丁燕 《诊断医学》 2018年8期

摘要:
目的对比分析腹腔镜手术和开腹手术在子宫肌瘤患者中的疗效。方法取2014年8月2017年1月我院收治的子宫肌瘤患者120例。采用随机数字法分为对照组和观察组各60例。对照组采用传统的开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,比较两组患者术中、术后情况以及并发症发生率。结果观察组患者平均手术时间和手术中的平均出血量,均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者手术后平均第一次排气时间和平均住院时间,均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者手术后并发症发生率为8.33%,显著低于对照组患者的20%(P<0.05)。结论子宫肌瘤患者采用腹腔镜手术治疗可大大缩短了手术时间,减少术中出血量,降低手术给患者带来的痛苦,提升患者的恢复速度,且有效降低了并发症发生率,疗效显著,值得推广应用。

腔镜手术器械清点的影响因素分析与对策 下载:53 浏览:500

朱艳 翟安静 《护理研究杂志》 2019年5期

摘要:
通过对腔镜手术器械清点的影响因素分析,提出相应的防范对策加强腔镜器械培训、制定腔镜手术清点制度,制作腔镜器械图册,加强事件追踪分析。提高了手术室腔镜手术器械的清点工作质量。

老年膀胱癌患者行无管化腹腔镜全膀胱切除原位回肠代膀胱术的围术期护理 下载:57 浏览:497

刘宇 《护理研究杂志》 2019年2期

摘要:
总结16例老年膀胱癌患者行无管化腹腔镜全膀胱切除原位回肠代膀胱术的围手术期护理。术前做好高龄患者的风险评估,强化心理护理、肠道准备以及膀胱功能储备,完善手术间物品、器械的准备,术中积极配合术者操作,密切观察生命体征变化,术后做好基础护理、饮食护理及各类引流管道的护理,加强病情的动态观察,积极控制感染,做好深静脉血栓、代谢性综合征等并发症的预防与针对性护理干预,指导患者早期进行代膀胱功能训练,有效保证了患者围术期的安全,获得了满意的临床治疗效果。

妇产科腹腔镜术后促进胃肠蠕动功能恢复的护理体会 下载:46 浏览:365

刘燕芬 《现代康复医学》 2019年9期

摘要:
目的:探讨妇产科腹腔镜术后促进胃肠蠕动功能恢复的护理方法及效果。方法:选取我院2016年1月~2017年4月行妇产科腹腔镜手术治疗的患者60例,并随机分为对照组和试验组各30例,对照组实施常规护理,试验组实施综合护理干预,比较两组肠鸣音恢复时间、胃肠道蠕动恢复时间和肛门排气时间。结果:试验组肠鸣音恢复时间、胃肠蠕动恢复时间和肛门排气时间均显著早于对照组(P<0.05)。结论:综合护理干预在妇产科腹腔镜手术患者中的应用能有效促使其恢复速度提升,具有较高的临床价值。

多学科协作模式下快速康复护理对妇科腹腔镜手术患者并发症及护理满意度的影响 下载:115 浏览:1528

方佩佩 《现代康复医学》 2023年1期

摘要:
目的:讨论在多学科协作模式下对妇科腹腔镜手术患者应用快速康复护理后,患者的并发症发生率和护理满意度情况。方法:选取2022年2月-2023年2月在本院妇科接受腹腔镜手术治疗的患者106例,利用随机抽样的方式分为2组,对照组(53例)实施常规护理,观察组(53例)实施多学科协作模式下的快速康复护理。对比两组患者术后恢复用时情况(首次下床活动时间、肛门首次排气时间、住院总时长)、不良反应发生情况、心理情况(SDS抑郁、SAS焦虑)和护理满意度。结果:术后观察组患者的首次下床活动时间、肛门首次排气时间、住院总时长、并发症发生率、SDS评分、SAS评分都小于对照组(p<0.05);观察组患者对护理的满意度高于对照组(p<0.05)。结论:在多学科协作模式下,快速康复护理能够显著降低妇科腹腔镜手术患者的并发症发生率,提高护理满意度,缩短康复时长,具有临床推广价值。

基于PDCA循环管理模式的手术室感染控制在泌尿外科腔镜手术患者护理中的应用 下载:55 浏览:326

沈阳希1 李珍2 《中国护理学报》 2019年7期

摘要:
探讨基于PDCA循环管理模式下的手术室感染控制在泌尿外科腔镜手术患者护理中的应用效果。方法 2017年8月至2018年1月,我院泌尿外科手术室在职护理人员共26名,于2018年1月开始实施基于PDCA循环管理模式的手术室感染控制管理,实施前(2017年8—12月)及实施后(2018年1—4月)接受相关治疗护理的泌尿外科腔镜手术患者分别为485例和594例。比较实施前后手术室感染监测合格率、手术感染率、手术室安全隐患事件发生率;采用中文版护士行为目标达成度评价量表(NPGA),实施前后护理人员行为目标达成度评估情况。结果实施后,手术室感染监测合格率、护理人员NPGA自主决策、共情及共同参与、沟通、团队角色、团队协作、个性化护理措施评分均较实施前升高,手术感染率、手术室安全隐患事件发生率则均较实施前降低(P <0. 05);实施前后NPGA尊重患者评分比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论基于PDCA循环管理模式的手术室感染控制的实施,可显著提升手术室感染监测合格率,降低泌尿外科腔镜手术患者手术感染率和手术室安全隐患事件发生率,对改善护理人员行为目标达成度有一定帮助。

喉罩与气管插管麻醉用于腹腔镜手术的临床研究 下载:68 浏览:511

杨玉安 吴锦兰 苏侦平 《临床医学杂志》 2025年4期

摘要:
目的:探讨喉罩置入全麻、气管插管全麻在腹腔镜手术患者应激反应、血流动力学以、术后不良反应及平均住院日等方面的影响。方法 我院自2020年开始开展腹腔镜手术以来已经有三年时间了,现我们回顾性分析了2020年2月至2023年2月在我院接受腹腔镜手术的患者临床资料,根据麻醉术式将其分为喉罩置入全麻组60例、气管插管全麻组60例。比较两组患者从入室到手术开始的时间(T1)、麻醉维持中(T2)及术毕至拔出喉罩/拔出气管导管时(T3)的血流动力学指标平均动脉压、心率变化率、平均时长、记录术后平均排气时间、患者舒适度及平均住院日等等。结果 两组术中在从入室至开始手术的平均时长(T1)比较方面,喉罩组时长均短于椎管内麻醉组;喉罩组和椎管内麻醉组T1、T2、T3的血压、心率波动水平均小于20%,但是喉罩组小于气管插管组;而两组中从术毕至出室各组的平均时长比较,则喉罩组短于气管插管全麻组。在术后平均排气时间方面,喉罩组和气管插管组未见明显差异;在麻醉相关不良反应及平均住院日方面两组没有明显差异;在围术期舒适度方面喉罩组高于气管插管组。结论:种麻醉方式均可安全有效地应用于腹腔镜手术中,而喉罩置入全麻组总体来说较优,但是对于具体实践中,各位老师要根据麻醉医生和患者的情况综合考虑权衡确定具体采取何种麻醉方式才是最佳的。

中医护理对缓解妇科腹腔镜手术后腹胀的效果研究 下载:34 浏览:403

张旭 《中医研究杂志》 2025年4期

摘要:
目的 探究中医护理技术对缓解妇科腹腔镜术后腹胀的效果。 方法 查阅国内中医护理对术后腹胀的研究文献,总结各类相关护理技术对腹胀的缓解效果。 结果 穴位、灸法、中药的应用在加快患者术后肛门排气时间、缓解腹胀程度上均有一定效果。 结论 中医护理对缓解术后腹胀有一定效果,值得为腹腔镜术后腹胀患者推广。

基于PDCA循环管理模式的手术室感染控制在泌尿外科腔镜手术患者护理中的应用 下载:39 浏览:267

沈阳希1 李珍2 《临床医学杂志》 2019年7期

摘要:
目的探讨基于PDCA循环管理模式下的手术室感染控制在泌尿外科腔镜手术患者护理中的应用效果。方法 2017年8月至2018年1月,我院泌尿外科手术室在职护理人员共26名,于2018年1月开始实施基于PDCA循环管理模式的手术室感染控制管理,实施前(2017年8—12月)及实施后(2018年1—4月)接受相关治疗护理的泌尿外科腔镜手术患者分别为485例和594例。比较实施前后手术室感染监测合格率、手术感染率、手术室安全隐患事件发生率;采用中文版护士行为目标达成度评价量表(NPGA),实施前后护理人员行为目标达成度评估情况。结果实施后,手术室感染监测合格率、护理人员NPGA自主决策、共情及共同参与、沟通、团队角色、团队协作、个性化护理措施评分均较实施前升高,手术感染率、手术室安全隐患事件发生率则均较实施前降低(P <0. 05);实施前后NPGA尊重患者评分比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论基于PDCA循环管理模式的手术室感染控制的实施,可显著提升手术室感染监测合格率,降低泌尿外科腔镜手术患者手术感染率和手术室安全隐患事件发生率,对改善护理人员行为目标达成度有一定帮助。

妇产科腹腔镜术后促进胃肠蠕动功能恢复的护理效果 下载:265 浏览:2888

周冰云 《医学研究杂志》 2022年10期

摘要:
目的:探讨分析在进行腹腔镜下妇产科手术患者的手术护理时,选择术后快速康复护理的效果,以异位妊娠患者为例,分析相关临床指标。方法:此次研究的主要对象为:2019年2月至2021年2月间接治的20例异位妊娠患者,根据不同的护理方式进行分组,其中应用传统护理的为对照组,应用术后快速康复护理的患者为实验组,每组10例研究样本。护理结束以后对比分析两组的胃肠蠕动功能恢复状况以及心理状态评分,另外进行护理满意度调查。结果:手术完成后,由医务人员记录患者的手术质量,评估患者对于手术的满意度,实验组患者的各项指标优于对照组,两组数据经对比分析差异显著(P<0.05)。病房术后胃肠功能恢复护理管理模式实施前后,患者术后护理管理质量评分比较差异显著,实施后高于实施前(P<0.05)。结论:对于接受腹腔镜手术的妇科患者实施术后快速康复护理,有助于缩短其疼痛评分,帮助缓解不良情绪,使患者的胃肠功能蠕动功能恢复时间缩短,改善护患之间的关系,是一种有效的护理方式,值得推广实践。

宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉不孕症患者的临床疗效观察 下载:28 浏览:878

陶玲 柳丽萍 《医学研究杂志》 2025年2期

摘要:
目的:对宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉不孕症患者的临床疗效观察相关进行探讨。方法:选取我院在2019年12月到2020年12月收治确诊子宫内膜息肉不孕症患者共计219例,通过对其随机分组,分别分为对照组和观察组,观察组患者113例,对照组106例,观察组患者通过宫腔镜引导下进行子宫内膜息肉电切除术,对照组采用常规的刮宫术,对两组患者的治疗效果以及复发率进行对比分析。结果:通过宫腔镜引导下子宫内膜息肉电切除术的观察组治疗总有效率为95.57%,而使用宫腔镜下刮宫术的对照组患者治疗总有效率为83.01%,观察组治疗效果更佳,同时观察组患者后期复发率较低(P<0.05)。结论:在子宫内膜息肉不孕症治疗的过程中使用宫腔镜引导子宫内膜息肉电切除术可以提升治疗效果,降低疾病复发率。

基于快速康复外科理论的饮食护理干预在泌尿外科腹腔镜手术患者中的应用效果 下载:271 浏览:2680

颜瑞 《医学研究杂志》 2022年7期

摘要:
目的:探讨基于快速康复外科理论的饮食护理干预在泌尿外科腹腔镜手术患者中的应用效果。方法:选取2019年6月至2020年6月贵州医科大学附属医院78例进行泌尿外科腹腔镜手术患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=39)和研究组(n=39),对照组采用常规外科护理,研究组加用基于快速康复外科理论的饮食护理干预。比较两组患者的胃肠功能、生活质量健康调查简表(SF-36)评分、并发症发生情况、满意度及住院情况。结果:研究组患者术后首次进食、肠鸣音、排气、排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组SF-36各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在泌尿外科临床中,对腹腔镜手术治疗患者实施基于快速康复外科理论的饮食护理干预,可改善患者胃肠功能和生活质量,减少并发症的发生,在一定程度上缩短住院时间,提高患者对护理工作的满意度。

宫腔镜与腹腔镜手术治疗子宫肌壁间肌瘤的临床效果比较 下载:45 浏览:441

吴进 阎庆江 《中国医学研究》 2020年10期

摘要:
目的比较宫腔镜与腹腔镜手术治疗子宫肌壁间肌瘤的临床效果。方法选取我院收治的46例子宫肌壁间肌瘤患者作为研究对象,利用随机数字法将其分为宫腔镜组(23例,宫腔镜手术治疗)和腹腔镜组(23例,腹腔镜手术治疗)。比较两组的临床疗效。结果宫腔镜组的手术时间、下床时间及住院时间均明显短于腹腔镜组,术中出血量明显少于腹腔镜组(P<0.05)。术后1、3、5 d,腹腔镜组的血清TNF-α、IL-6及IL-8水平均明显高于术前,并于术后1、3、5 d逐渐下降(P<0.05);术后1、3 d,宫腔镜组的血清TNF-α、IL-6及IL-8水平明显高于术前,并于术后1、3、5 d逐渐下降(P<0.05);术后1、3、5 d,宫腔镜组的血清TNF-α、IL-6及IL-8水平均明显低于腹腔镜组(P<0.05)。宫腔镜组术后6个月肌层完全愈合率明显高于腹腔镜组,肌层完全愈合时间明显短于腹腔镜组(P<0.05)。两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜手术治疗子宫肌壁间肌瘤创伤小,对机体造成的炎症损伤小,术后恢复较快,且安全性高,值得临床应用。

对比腹腔镜手术与传统开放手术治疗多囊卵巢综合征的临床效果 下载:304 浏览:2332

杨敏 《医学研究杂志》 2020年9期

摘要:
目的:分析对比腹腔镜手术与传统开放手术治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法:80例多囊卵巢综合征患者摸球分对照和观察组,对照组40例行传统开放手术疗法,观察组40例行腹腔镜手术疗法,分析治疗前后激素水平变化情况、随访两年内月经复常率、并发症发生率。结果:治疗前后观察组和对照组黄体生成素、卵泡刺激素、血清睾酮指标水平均无明显差异但各项指标水平整体向好(P>0.05);观察组随访半年、一年、一年半和两年内月经复常率均高于对照组(P<0.05);观察组患者并发症(术中术后出血、盆腔内粘连、感染)发生率更低(P<0.05)。结论:腹腔镜手术疗法具有良好的治疗效果并有效改善患者预后,促进月经复常,同时提高手术安全性。

优质护理干预对老年急性阑尾炎患者腹腔镜手术后的影响研究 下载:316 浏览:3314

李琼荣 《老龄研究进展》 2022年8期

摘要:
探究在老年急性阑尾炎患者腹腔镜手术后应用优质护理干预方法对患者术后的影响。方法:选取于2019年7月份至2020年5月份在医院中进行急性阑尾炎治疗的老年患者共104例,随机分组法将患者分成两组,每组各52例。对照组给予患者常规护理方法,观察组给予患者优质护理干预方法。结果:并发症发生率比较观察组低于 对照组,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年急性阑尾炎患者腹腔镜手术后给予患者优质护理干预方法,有助于降低患者并发症发生率,减轻患者的疼痛感。

针对性康复护理对自发性气胸患者胸腔镜术后肺功能恢复的影响 下载:132 浏览:1484

王香梅 《医学研究杂志》 2022年1期

摘要:
目的:探讨分析针对性康复护理对自发性气胸患者胸腔镜术后肺功能恢复的影响。方法:选择2021年01月-2022年06月医院接受胸腔镜手术治疗的自发性气胸患者64例,按照数字随机表方法将其进行分组,其中对照组32例予常规护理,研究组32例在对照组护理基础上再给予针对性康复护理,比较两组患者肺功能恢复情况,另利用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评估患者的生活质量改善情况,最后再观察记录患者的术后并发症发生情况。结果:护理后研究组FVC、FEV1与FEV1/FVC水平各为(3.71±0.68)L、(2.87±0.51)L、(79.62±8.01)%,均分别较对照组高(P<0.05);且研究组护理后SGRQ量表中呼吸症状、活动能力以及疾病对日常生活影响等方面评分各为(38.29±3.86)、(35.06±3.49)、(25.63±2.59)分,均分别较对照组低(P<0.05);研究组术后并发症发生率为6.25%,较对照组低(P<0.05)。结论:对自发性气胸患者胸腔镜手术治疗后实施针对性康复护理,能够有利于患者的肺功能恢复,并降低并发症,促进患者生活质量的提升,值得推广。

急诊腹腔镜手术治疗阑尾炎的应用分析 下载:297 浏览:2489

梁凯 《医学研究杂志》 2021年1期

摘要:
目的:阑尾炎属于临床常见急腹症,本研究中针对该病症采用急诊腹腔镜手术疗法,探究其应用价值。方法:本研究为回顾性分析,以2018年1月至2020年11月至我院急诊就诊且予以手术治疗的阑尾炎患者为目标人群,根据纳排标准从中选取39例入组,根据手术治疗方式不同为分组标准,将14例行传统开腹手术的患者设为对照组,将25例行急诊腹腔镜手术的患者设为观察组,对治疗效果进行对比分析。结果:组间比较结果示,观察组手术指标更优,住院时间更短,且有效率更高,不良反应发生率更少,差异有意义(P<0.05)。结论:阑尾炎属于临床高发性急腹症,临床治疗手段侧重于手术切除病灶。本研究中观察组患者治疗后各项指标均更优,表明急诊腹腔镜手术治疗效果更理想,安全性更高,可显著缩短其住院时间,对于减轻患者治疗负担有积极意义,值得临床广泛应用推广。
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