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2型糖尿病老年患者发生低血糖的影响因素及应对策略 下载:48 浏览:288

张敏 史文莉 陆影 《临床医学杂志》 2020年6期

摘要:
目的探讨老年2型糖尿病患者发生低血糖的危险因素,针对危险因素提出解决策略。方法选取2017年6月至2018年9月在本院就诊的老年2型糖尿病患者288例作为研究对象,收集患者的临床资料,采用多因素logistic回归分析确定影响老年糖尿病患者发生低血糖的危险因素。结果 67例患者发生低血糖,多因素分析显示,2型糖尿病老年患者中,病程>10年的患者发生低血糖的风险较病程≤10年患者高(P<0. 05);未进行自我血糖监测的患者发生低血糖的风险较自我监测血糖的患者高(P <0. 05);使用胰岛素的患者发生低血糖的风险较不使用胰岛素的患者高(P <0. 05);使用磺脲类药物的患者发生低血糖的风险较不用磺脲类药物的患者高(P <0. 05);联合使用降糖药的患者发生低血糖的风险较不联合应用降糖药的患者高(P <0. 05)。结论对于老年2型糖尿病患者加强血糖的自我监测,掌握患者血糖基本情况,注意根据患者情况调整用药非常重要。

不同营养水平对鳜幼鱼糖异生和糖原分解的影响 下载:15 浏览:228

马晨夕1 赵金良2 宋银都3 赵亮亮4 《中国水产学报》 2024年5期

摘要:
为探究正常投喂、葡萄糖注射和饥饿3种不同营养水平对鳜内源葡萄糖生成途径的影响,测定正常投喂、葡萄糖注射和饥饿3个试验组鳜的血糖含量、肝糖原含量、胰岛素水平、胰高血糖素水平及糖异生关键酶磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖-1,6-二磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶和糖原磷酸化酶活性,以及各酶基因mRNA相对表达水平。结果显示,正常投喂组血糖、肝糖原含量均出现显著升高;胰岛素水平显著升高,胰高血糖素水平显著降低。糖异生关键酶活性无显著变化,糖原磷酸化酶活性受到抑制;果糖-1,6-二磷酸酶、糖原磷酸化酶基因表达水平受到抑制。葡萄糖注射组血糖、肝糖原含量显著升高;胰岛素水平显著升高、胰高血糖素水平显著降低;磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶活性受到抑制,果糖-1,6-二磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶活性不受抑制,糖原磷酸化酶活性受到抑制;磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖-1,6-二磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶基因表达水平无显著变化,糖原磷酸化酶基因表达水平受到抑制。饥饿5、10d,血糖水平糖原磷酸化酶活性显著升高,磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖-1,6-二磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶活性无显著变化;糖原磷酸化酶基因表达水平显著升高,磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、葡萄糖-6-磷酸酶基因表达水平显著升高;饥饿15d,磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖-1,6-二磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶活性显著升高,糖原磷酸化酶活性下降至饥饿前水平;磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖-1,6-二磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶基因表达水平显著升高,糖原磷酸化酶基因表达水平显著下降。结果表明,正常摄食的鳜血糖水平显著升高,糖异生途径无显著变化,糖原分解途径显著抑制。0~6h血糖升高,推测为食物消化吸收所致,6h到达“高血糖”峰值。6~16h食物消化吸收继续,葡萄糖吸收后,糖原合成明显提高,从而维持血糖平衡。由于血糖水平高,同时,糖原分解途径抑制(糖原磷酸化酶活性0~12h下降)。6h血糖最高,反映了鳜鱼维持“血糖平衡”的时间,如果血糖继续升高,可能会引起机体生理异常。故血糖水平对鳜糖异生和糖原分解途径影响不同,糖异生与糖原分解途径受血糖水平调节。

基于p38丝裂原活化蛋白激酶通路的胰高血糖素样肽-1对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响及机制 下载:84 浏览:500

​张军艳1 樊玉香2 栗延伟1 朱红灿3 《神经科学研究》 2020年1期

摘要:
基于p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)通路探讨胰高血糖素样肽-1(GLP-1)对大鼠脑缺血再灌注(I/R)损伤的影响及机制。方法将雄性SD大鼠分为假手术组、模型组、GLP-1组和p38MAPK抑制剂组,每组12只。模型组、GLP-1组和p38MAPK抑制剂组通过大脑中动脉栓塞及再灌注建立脑I/R损伤模型,GLP-1组给予利拉鲁肽(70μg/kg)、p38MAPK抑制剂组给予p38MAPK抑制剂SB202190(10μmol/L、5μl)干预。比较四组大鼠的脑梗死体积、水迷宫行为参数及梗死脑组织细胞凋亡率、氧化应激指标、炎症细胞因子、p38MAPK通路分子的差异。结果与模型组比较,GLP-1组和p38MAPK抑制剂组大鼠的脑梗死体积明显降低,逃避潜伏期明显缩短、穿越平台次数明显增多,梗死脑组织中的细胞凋亡率及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、TNF-α、IL-1β、IL-6、p-p38水平显著减少,SOD、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)水平明显增加(均P <0. 05),p-ERK1/2、p-JNK的表达水平无明显变化。与假手术组比较,模型组大鼠的逃避潜伏期明显延长、穿越平台次数明显减少,梗死脑组织的细胞凋亡率及MDA、ROS、TNF-α、IL-1β、IL-6、p-p38水平明显增高,SOD、GPx水平明显减少(均P <0. 05),p-ERK1/2、p-JNK的表达水平无明显变化。结论 GLP-1能够通过抑制p38介导的氧化应激及炎症反应减轻大鼠脑I/R损伤。

铜藻岩藻黄素对α-葡萄糖苷酶活性的抑制及其降血糖作用 下载:60 浏览:297

刘岩1 郅丽超1 王慧蕊1 赵丽2 任丹丹1,3,4 何云海1,3,4 汪秋宽1,3,4 《中国水产学报》 2023年1期

摘要:
为探讨岩藻黄素(fucoxanthin)对Ⅱ型糖尿病小鼠血糖的调节及其可能的作用机制,以铜藻(Sargassum horneri)为原料制备岩藻黄素,研究了其对α-葡萄糖苷酶活性的抑制作用;通过链脲佐菌素(streptozotocin, STZ)建立Ⅱ型糖尿病模型小鼠,灌胃小鼠不同剂量的岩藻黄素(25、50、100 mg/kg体质量),测定各组小鼠的血糖和血脂代谢指标,通过苏木精-伊红(HE)染色分析小鼠肝脏组织病理变化,采用荧光定量PCR法测定细胞PI3K/AKT信号通路相关指标[磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(AKT)]和糖原合成酶(GS)、葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)基因的mRNA相对表达量。结果表明:铜藻岩藻黄素对α-葡萄糖苷酶活性的抑制率为76.43%±0.83%,抑制类型为非竞争性抑制;岩藻黄素可明显降低糖尿病模型小鼠的空腹血糖值(FBG)、胰岛素(INS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,提高肝糖原和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平;组织病理学观察显示,岩藻黄素可改善肝脏炎性细胞浸润;岩藻黄素可增加糖尿病小鼠PI3K、AKT、GS和GLUT4基因的mRNA表达量。研究表明:铜藻岩藻黄素可通过PI3K/AKT信号通路调节小鼠血糖,且具有剂量-效应关系;本试验条件下,铜藻岩藻黄素灌胃剂量为100 mg/kg时表现出最佳的降血糖和降血脂作用。

规范化护理在胰岛素泵强化治疗糖尿病护理中的应用及对患者生活质量的影响研究 下载:52 浏览:536

张微 《临床医学杂志》 2025年4期

摘要:
目的:研究规范化护理在胰岛素泵强化治疗糖尿病护理中的应用。方法:选取2023.3——2023.5期间我院接收的糖尿病患者,共计90例,入院均接受胰岛素泵强化治疗,以随机数字表法做分组处理,给予不同的护理方案,评价组间护理效果差异。分别为对照组和观察组,样本量组间纳入相当,对应给予常规护理、规范化护理。结果:患者平均血糖水平、日间血糖平均绝对差及日内平均血糖波动幅度均以观察组更低,P<0.05。评价组间生活质量差异,从心理、生理、环境及社会方面各维度评分值均以观察组更高,P<0.05。结论:糖尿病接受胰岛素泵强化治疗过程中,配合规范化护理对促进患者血糖指标稳定、改善其生活质量的价值显著。

中医辩证施护联合护理小组在糖尿病患者血糖控制的效果研究 下载:44 浏览:403

田春梅 刘芷余 陈丽 文燕 钱梅 杨子均 《中医研究杂志》 2025年4期

摘要:
目的:中医辩证施护联合小组护理对糖尿病患者血糖达标情况的效果进行分析。方法:对2019年4月-2020年6月我院接收糖尿病患者80例进行研究,随机分组为观察组(n=40)及对照组(n=40),对照组行常规护理,观察组行糖尿病护理小组护理,比较护理结果。结果:观察组血糖指标(空腹血糖和餐后2小时血糖)数据优于对照组,P<0.05。结论:给糖尿病患者实施糖尿病护理小组干预,可有效改善其血糖水平,使患者满意,建议推广。

强化与非强化胰岛素治疗重型创伤性脑损伤后高血糖症的随机对照临床试验 下载:78 浏览:512

​王文学1 王建伟1 刘宇梁1 李爱民2 刘岳鹏3 蒋娜娜4 康新1 伏光辉1 袁涛1 彭霞林1 陈军2 周辉2 《神经科学研究》 2018年10期

摘要:
探讨强化胰岛素治疗(IIT)在重型创伤性脑损伤(TBI)后急性高血糖症的治疗过程中的适宜血糖浓度。方法将连云港市东方医院和连云港市第一人民医院自2014年6月至2016年9月招募的208例重型TBI后高血糖症患者,按随机数字表法分为IIT组(n=156)和非ITT组(n=52)。根据目标血糖水平将IIT组患者分为重度组、中度组、轻度组,血糖水平分别为4.4~7.0、7.1~10.0、10.1~13.0 mmol/L,每组52例。治疗后6个月采用Kaplan-Meier法进行生存分析。比较各组患者治疗后不同时间改良Rankin量表(mRS)、巴氏指数(BI)、格拉斯哥预后评分(GOS)、糖化血红蛋白和脑脊液乳酸含量、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、急性生理学及慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、重症监护病房(ICU)住院天数、不良事件的发生率。结果 IIT组患者入院7 d内血糖均控制在目标范围内。Log-rank检验显示轻度和中度组患者治疗后6个月生存率高于非ITT组、重度组,差异均有统计学意义(X2=4.237,P=0.040;X2=5.621,P=0.018);与非ITT组、重度组比较,轻度和中度组患者治疗后3个月mRS评分降低,治疗后1、3、6个月GOS评分、BI指数增加,差异有统计学意义(P<0.05);与非ITT组、轻度和中度组比较,重度组患者治疗后7d糖化血红蛋白降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与非ITT组、重度组比较,轻度和中度组患者治疗后7d脑脊液乳酸含量,治疗后7d、14d APACHEⅡ评分,ICU住院天数,不良事件发生率均降低,差异有统计学意义(P<0.05);轻度和中度组患者血糖水平为(8.40±0.39)mmol/L。结论适当强度的IIT可促进TBI患者的短中期预后,且IIT治疗TBI后急性高血糖症的血糖适宜范围为(8.40±0.39)mmol/L。

糖尿病住院患者高血糖管理流程的优化及效果评价 下载:12 浏览:460

田凤美1 张笑燕1 陆亚琼1 肖爱华2 2018年11期

摘要:
通过对糖尿病住院患者高血糖管理流程进行优化,规范医护人员行为,降低不良事件发生率。方法成立血糖管理项目小组,修订糖尿病住院患者高血糖管理流程,应用医疗失效模式与效应分析对流程步骤进行失效原因分析,制订并落实干预方案。结果实施流程干预方案后,高血糖汇报率从74.56%上升至77.98%,胰岛素注射执行率从91.12%提高至94.08%;护士理论知识达标率从56.25%上升至93.75%,胰岛素注射操作达标率从43.75%上升至93.75%;胰岛素注射相关不良事件发生率从7.31‰下降至1.90‰。上述指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用医疗失效模式与效应分析可优化糖尿病住院患者高血糖管理流程,规范医护人员行为,显著降低胰岛素注射相关不良事件发生率。

PCI术后血糖变化情况及影响因素分析 下载:85 浏览:496

胡娜1 田雅楠1 胡舒环2 黄贤胜1 《心脑血管病研究》 2020年6期

摘要:
目的分析经皮冠状动脉介入术(PCI)后血糖变化情况及影响因素。方法选取2014年11月至2018年11月期间于承德医学院附属医院进行PCI手术治疗的226例冠心病患者(非糖尿病)为研究对象,根据PCI术后患者是否出现应激性血糖升高分为高血糖组(空腹血糖≥7 mmol/L)和非高血糖组(空腹血糖<7 mmol/L),对比两组患者的基线资料和术前(t0)、术后1 h(t1)、术后2 h(t2)的血糖水平,并应用单因素和多因素Logistic回归模型分析PCI术后血糖变化的影响因素。结果 226例患者中有165例出现应激性血糖升高,发生率为73.01%;两组患者在性别、梗死类型、置入支架的血管数、高血压、高血脂等因素均无统计学差异(P> 0.05);但高血糖组患者年龄、体质量指数(BMI)、支架数量、支架直径、支架长度高于非高血糖组,且高血糖组患者的心功能Killip分级、糖化血红蛋白水平≥6.5%的发生率高于非高血糖组,差异具有统计学意义(t/χ2=6.105、15.641、19.116、13.015、5.294、15.180、46.443,P <0.05);两组患者t1、t2时血糖水平高于t0,t2时血糖水平高于t1,且高血糖组患者的血糖水平明显高于非高血糖组,差异具有统计学意义(P <0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示BMI≥25 kg/m2、支架数量≥3个、Killip分级≥Ⅱ级、糖化血红蛋白水平≥6.5%为PCI术后血糖异常发生的独立危险因素(OR=13.411、2.894、9.202、11.699,P <0.01)。结论 PCI术后血糖异常与年龄、BMI、支架数量、Killip分级、糖化血红蛋白水平具有临床相关性,且BMI、支架数量、Killip分级、糖化血红蛋白水平是PCI术后血糖异常发生的独立危险因素。

高血糖危急值88例临床分析 下载:72 浏览:487

汤珂珂 余筱燕 吕迪 毛玉山 《心脑血管病研究》 2019年4期

摘要:
目的研究分析临床高血糖危急值的影响因素及意义。方法收集危急值报告系统登记的88例高血糖危急值患者的临床资料。排除1型糖尿病和继发性糖尿病,根据年龄大小分为老年组32例(≥60岁)和非老年组48例(<60岁)。分析比较两组间内分泌病区收住率、高血糖诱发因素等的差异性。结果内分泌科为高血糖危急值的最高发科室,其次是重症监护病房。90. 91%高血糖危急值为2型糖尿病患者,其中初发糖尿病比例达18. 75%。两组间的血糖、糖化血红蛋白、血钠、血肌酐水平均无统计学意义(P> 0. 05);非老年组患者中内分泌病区收住率为75. 00%,老年组患者中内分泌病区收住率为53. 13%,差异有统计学意义(P <0. 05);老年组患者因肿瘤诱发高血糖危机值的几率远高于非老年组患者,差异有统计学意义(P <0. 05);非老年组因饮用含糖饮料出现高血糖危急值的概率高于老年组患者,差异有统计学意义(P <0. 05)。而两组因感染诱发高血糖危急值的几率均较高,差异无统计学意义(P>0. 05);两组急性心脑血管意外诱发高血糖危急值均占一定比例,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论高血糖危急值的应用对临床工作,尤其是非内分泌科病区具有较好的警示意义;感染因素是高血糖危急值患者(无论老年和非老年患者)重要的高血糖诱因,在临床工作中应得到重视。

饲料中三种不同碳水化合物对大黄鱼生长性能和肝脏糖代谢关键酶活性的影响 下载:92 浏览:520

袁野1 王猛强1 马红娜1 陆游1 孙蓬1 申屠基康2 金敏1 周歧存1 《水产研究进展》 2018年3期

摘要:
为研究饲料中添加3种不同的碳水化合物对大黄鱼生长性能、饲料利用以及糖代谢关键酶活性的影响,进行为期8周的生长实验和持续24 h的饥饿实验。以葡萄糖、小麦淀粉和糊精这3种碳水化合物作为糖源,设计3组等氮等脂(48%粗蛋白和12%粗脂肪)的饲料。选用初始体质量为(8.51±0.02)g的大黄鱼450尾,随机分为3组(每组3个重复,每个重复50尾)。养殖实验结束后进行饥饿实验,分别在饥饿实验开始后的0、1、3、5、7、9、11和24 h取样。结果显示,小麦淀粉组和糊精组大黄鱼的增重率和特定生长率显著高于葡萄糖组,且这2个饲料组的饲料系数显著低于葡萄糖组。糊精组大黄鱼的肝体比显著高于其余2组大黄鱼的肝体比。饲料中添加3种不同碳水化合物对大黄鱼成活率、脏体比和肥满度无显著性影响。葡萄糖组和小麦淀粉组大黄鱼血糖含量在饥饿1 h后都开始显著上升,葡萄糖组高血糖水平持续至少10 h;小麦淀粉组3 h显著下降至初始水平左右,未达到高血糖水平;糊精组大黄鱼血糖含量随着时间的推移持续升高,在11 h达到最大值,高血糖水平持续4 h。饲料中添加3种不同碳水化合物对大黄鱼血清胰岛素和肝糖原含量有显著性影响。小麦淀粉对大黄鱼肝脏葡萄糖激酶(GK)活性的升高有诱导作用。大黄鱼摄食3种不同碳水化合物饲料后鱼体血糖水平升高,但糖异生关键酶如葡萄糖-6-磷酸酶(G6Pase)、果糖-1,6-二磷酸酶(FBPase)和磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶(PEPCK)的活性并不降低。饲料中添加葡萄糖和小麦淀粉对大黄鱼肝脏丙酮酸激酶(PK)活性有显著性影响。研究表明,大黄鱼利用结构复杂的多糖(如小麦淀粉和糊精)的能力要高于单糖(如葡萄糖),3种不同碳水化合物对大黄鱼血糖调节及糖酵解和糖异生途径关键酶活性的影响存在差异。

L-色氨酸和褪黑激素对中华绒螯蟹血清血糖水平及肝胰腺抗氧化能力的影响 下载:88 浏览:464

徐敏杰1 张佳鑫1 黄根勇2 张聪2 成永旭2 杨筱珍3 《水产研究进展》 2018年1期

摘要:
为探究L-色氨酸和褪黑激素(MT)对中华绒螯蟹血糖水平及肝胰腺抗氧化能力的影响。实验选取初始体质量为(16.58±2.20)g的雌性中华绒螯蟹,随机分成8组(L-色氨酸和MT处理各4组),实验周期均为30 d。(1)L-色氨酸饲料投喂实验4组:L-色氨酸所占饲料比重分别为0.36%(基础饲料即对照组)、0.47%、0.73%和1.05%(分别记为1、2、3和4组),30 d后分别测定各组蟹的血糖水平及肝胰腺的T-AOC和SOD活性;(2)MT注射实验4组:每组分别在第1天和15天时注射生理盐水(即对照组,C组)和不同剂量的MT 10–6 mol/只(μM组)、10–9 mol/只(n M组)和10–12 mol/只(p M组)。分别于第1天和15天时,收集血淋巴和肝胰腺,分别测定血糖水平、T-AOC和SOD活性。于第30天时,再次收集血淋巴以测定血糖水平。结果显示:不同含量L-色氨酸对中华绒螯蟹血糖水平无明显影响,其血糖含量约为(4.62±0.20)mmol/L。此外,0.73%L-色氨酸的饲料能显著提高肝胰腺SOD活性(82.86±1.07)U/m L;注射MT仅在第1天时对中华绒螯蟹的血糖水平有促进作用,并呈剂量依赖性的方式升高,其中μM组蟹血糖水平高达(7.56±0.36)mmol/L,其值显著高于C、p M和n M组。此外注射MT在第1天时,对肝胰腺T-AOC和SOD活性也有明显的促进作用。其中,μM组蟹肝胰腺T-AOC和SOD活性均显著高于C、p M和n M组。研究表明,饲喂0.73%L-色氨酸的饲料能够提高中华绒螯蟹的抗氧化能力,但对血糖水平的影响不明显;注射10–6 mol/只MT可以在短时间内(1 d)提高中华绒螯蟹的血糖水平和抗氧化能力。

达格列净治疗老年糖尿病的效果分析及其对肾功能的影响研究 下载:28 浏览:1611

何文 《中国医学研究》 2025年3期

摘要:
安吉县天子湖镇中心卫生院 浙江 湖州 313309
摘要:目的 探究达格列净治疗老年糖尿病患者的效果及其对肾功能的影响。方法 选择本院(2022年8月到2023年8月期间)的老年糖尿病患者100例进行研究。数字表法设计两组。对照组,50例,二甲双胍治疗。观察组,50例,达格列净治疗。比较:(1)治疗总有效率。(2)肾功能指标。(3)临床不良反应发生率。(4)血糖水平。结果(1)治疗效果中,观察组治疗总有效率为94.00%,更高(X2=4.3324;P<0.05)。(2)肾功能指标中,观察组治疗后血肌酐(62.21±10.24)分、24 h 尿蛋白定量(37.14±4.24)分、血尿素氮(2.36±1.35)分,得分更低(T=2.5546;T=9.6300;T=7.9079;P<0.05)。(3)临床不良反应中,观察组治疗后尿路感染0例、低血糖0例、腹泻1例,总发生率2.00%,更低(X2=4.8913;P<0.05)。(4)血糖水平中,观察组治疗后餐后 2 h 血糖(7.31±1.42)分、空腹血糖 (6.25±1.46)分、糖化血红蛋白(6.47±1.36)分,得分更低(T=3.8633;T=4.4440;T=4.2543;P<0.05)。结论 老年糖尿病患者中,应用达格列净治疗效果显著,有效提升治疗总有效率,改善患者肾功能水平,降低不良反应发生率和血糖水平,值得临床应用。

参芪复方对糖尿病血糖波动模型大鼠胰腺组织生物钟相关基因与肠道菌群的影响 下载:75 浏览:504

刘桠 张翕宇 康健 晁俊 高泓 王钧冬 谢春光 《当代中医药》 2020年4期

摘要:
目的探讨参芪复方对糖尿病血糖波动模型大鼠血糖稳态的影响及可能作用机制。方法 30只自发性2型糖尿病GK大鼠随机分为模型组、参芪复方组和西格列汀组,每组10只,均予高脂饲料喂养4周建立血糖波动模型;10只Wistar大鼠设为正常组,予普通饲料喂养4周。造模成功后参芪复方组给予参芪复方浸膏1.44g/(kg·d)灌胃,西格列汀组给予西格列汀片悬液16mg/(kg·d)灌胃,正常组、模型组给予生理盐水5ml/(kg·d)灌胃,均连续8周。大鼠尾静脉取血,测1日内8:00、10:00、14:00、16:00、18:00 5次血糖水平,计算一日血糖平均水平(MBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、平均血糖的标准差(SDBG);实时荧光定量PCR法检测胰腺组织生物钟相关基因Id 2、Usp 2、CRY1、DBP mRNA表达;运用16S rDNA基因测序分析各组大鼠肠道菌群属水平分布情况。结果与正常组比较,其余各组大鼠MBG、SDBG升高,模型组和参芪复方组LAGE亦升高(P<0.01);与模型组比较,参芪复方组和西格列汀组大鼠MBG、SDBG、LAGE均降低(P<0.01),西格列汀组在降低SDBG、LAGE方面优于参芪复方组(P<0.01)。与正常组比较,模型组大鼠Usp 2、CRY1 mRNA表达及丁酸菌属水平均降低(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,参芪复方组和西格列汀组大鼠Id 2 mRNA表达降低,Usp2、CRY1 mRNA表达升高,拟杆菌属、丁酸菌属水平亦升高(P<0.05或P<0.01);各组DBP mRNA表达、布劳特氏菌属和罗氏菌属水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论参芪复方可能通过调节血糖波动模型大鼠胰腺组织生物钟相关基因的表达及肠道菌群菌属的分布,从而调节血糖稳态。

精准化指导干预模式对妊娠糖尿病患者影响 下载:285 浏览:2893

王倩 《医学研究杂志》 2022年7期

摘要:
目的:探究精准化指导干预模式对妊娠糖尿病(GDM)患者的影响。方法:选取GDM患者90例,时间范围2020年1月至2022年4月,随机将其分为对照组(常规健康指导)和观察组(精准化指导干预),各45例,对比两组干预效果。结果:干预后观察组HbAlc、FPG、2hPG水平均低于对照组,观察组各维度疾病认知评分(基本病因、治疗方案、饮食方式、运动方式)均高于对照组,干预后观察组SAS、SDS评分低于对照组,观察组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:予以GDM患者精准化指导干预模式效果显著。

糖通饮治疗早期糖尿病肾病临床研究 下载:35 浏览:371

潘艳伶1,2,3 侯胜开1 高楠楠1 屈璐1 伍鋆2 毕瑩1 《中医研究杂志》 2019年1期

摘要:
目的:观察名老中医经验方糖通饮治疗早期糖尿病肾病的临床疗效,并初步探讨其可能的作用途径。方法:将符合纳入标准的早期糖尿病肾病患者60例随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组口服安博维,治疗组口服糖通饮,分别治疗12周后,比较两组治疗前后24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、肾功、糖化血红蛋白、血糖和血脂的变化。结果:治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白排泄率、血清转化生长因子-β1、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)均明显下降(P <0. 05或P <0. 01),与对照组治疗后比较差异具有显著性(P <0. 05)。结论:糖通饮能有效降低早期糖尿病肾病患者UAER,减轻蛋白尿,治疗早期糖尿病肾病疗效较好,可在一定程度上控制糖尿病肾病的发展,其作用途径可能和有效降低TGF-β1含量、改善血糖、血脂有关。

藏荆芥提取物对四氧嘧啶诱导糖尿病模型小鼠的降血糖作用研究 下载:91 浏览:523

严岑1 王秋贺1 王静宜1 常柄权1 黄山1 李斌1 王聚乐2 《中国中医药》 2020年2期

摘要:
目的研究藏荆芥提取物对四氧嘧啶诱导糖尿病模型小鼠降血糖作用。方法采用腹腔注射四氧嘧啶(0.2 g·kg-1)建立小鼠糖尿病模型,实验分为空白对照组、模型组、阳性对照(盐酸二甲双胍片,0.26 g·kg-1)组、藏荆芥提取物高、中、低剂量(0.5 g·kg-1,1.0 g·kg-1,2.0 g·kg-1)组,测定小鼠体质量、血糖、糖耐受量和脏器指数指标,试剂盒检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)及肝脏丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)指标。结果与模型组相比,藏荆芥提取物可明显增加小鼠体质量(P<0.05);显著降低小鼠血糖水平,且呈现一定量效关系;能提高糖尿病模型小鼠的糖耐受量(P<0.01);对肝脏指数影响较小,有降低小鼠肾脏指数的作用(P<0.05);血清SOD活性升高,NO含量下降(P<0.01);肝脏MDA含量下降(P<0.05),GSH-Px活性增加(P<0.05),TC含量降低(P<0.01),TG含量降低(P<0.05)。结论藏荆芥提取物对四氧嘧啶诱导糖尿病模型小鼠具有降血糖作用。

基于“脾胰同源”应用养阴益气活血法减少血糖波动干预糖尿病大血管病变的研究 下载:96 浏览:521

刘晓瑞1 刘桠2 张翕宇2 晁俊2 黄彬洋1 谢春光2 《中国中医药》 2020年1期

摘要:
目的探讨基于"脾胰同源"应用养阴益气活血法观察参芪复方对糖尿病血糖波动的影响。方法建立由高脂饲料喂养的糖尿病大血管并发症大鼠模型,实验分为空白组,模型组,参芪复方组,西药西格列汀组,各组灌胃8周。实验期间观察动物一般状况,在灌胃的第4周每周1次测定1日内5个时间点的血糖情况,并计算MBG、SDBG、LABG值。灌胃8周后处死GK大鼠,检测各组血脂水平、CRP、血清胰岛素、血清胰高血糖素、血清GLP-1,对腹主动脉及胰腺组织进行HE染色后进行病理形态学观察。结果参芪组一般状况优于模型组,血糖波动方面,每日平均血糖标准差(SDBG)和最大血糖波动幅度(LAGE)值优于模型组。甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)以及C反应蛋白(CRP)较模型组降低,但与西药组无统计学意义。胰岛素(INS)与胰高血糖素(GC)与模型组相比,无统计学意义;而GLP-1较模型组有显著的差异(P<0.01)。病理方面,参芪组腹主动脉和胰腺切片优于模型组和西药组。结论应用参芪复方可以改善糖尿病大血管病变GK大鼠的一般状态,提高GLP-1的浓度,控制血糖的波动幅度;且可以改善脂代谢紊乱,降低CRP,减轻模型GK大鼠血管内皮损伤,延缓糖尿病大血管病变的进展。

社区延续护理对老年糖尿病患者护理干预效果分析 下载:154 浏览:1651

蔡蓁蓁 叶梦 《老龄研究进展》 2024年7期

摘要:
评估社区延续护理应用于老年糖尿病患者中的干预效果,并探究对血糖控制以及后续生活质量的影响。方法:样本归纳时间参考范围2023.1-2023.12,均为社区医院收治的糖尿病老年患者,数量统计68例,在数字表随机指导下拟定2组,即:参照组、研究组,各组患者归纳数量为34例,前者护理以常规护理进行,后者护理以社区延续性护理进行,比对临床指标,即:血糖水平、心理状态、生活质量、依从性、满意度。结果:血糖水平护理前无差异(P>0.05),护理后研究组空腹血糖(6.09±1.23)mmol/L、餐后2h血糖(8.04±2.05)mmol/L均有更低数值(P<0.05)。心理状态护理前无差异(P>0.05),护理后研究组SAS(30.09±3.19)分、SDS(30.12±3.24)分均有偏低数值(P<0.05)。研究组躯体活动(88.61±3.34)分、生理职能(88.68±3.45)分、社会功能(88.74±3.36)分、活力功能(88.85±3.47)分等方面生活质量数值更高(P<0.05)。研究组总依从率97.06%与参照组82.35%相比有更高水平(P<0.05)。研究组总满意率计算为97.06%与参照组79.41%比较有更佳表现(P<0.05)。结论:社区延续护理辅助老年糖尿病患者临床护理工作展开,具有显著的干预效果,对于血糖控制、心理状态改善、后续生活质量提升等方面均产生影响,值得推广。

甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗老年糖尿病的研究 下载:242 浏览:2566

殷婷婷 王广利 《老龄研究进展》 2023年12期

摘要:
目的:探讨甘精胰岛素、瑞格列奈联合应用于老年糖尿病(DM)患者中的有效性及安全性。方法:以2021年10月-2022年12月期间我院收治的82例老年2型DM(T2DM)患者作为本次研究对象,按照82例老年T2DM患者具体用药方案分组,将使用甘精胰岛素、瑞格列奈联合治疗的41例老年T2DM患者作为研究组,将单纯使用精蛋白人胰岛素混合注射液(诺和灵30R)治疗的41例老年T2DM患者作为对照组,记录两组用药前及用药结束后血糖指标[包括糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)等]、胰岛功能[包括胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FIns)等]变化情况及药物所致不良反应发生率。结果:用药前,HbAlc、FPG、2hPG检测值组间比较P>0.05,用药结束后研究组HbAlc、FPG、2hPG水平低于对照组(数据组间、组内对比均P<0.05);HOMA-IR、FIns用药前组间对比P>0.05,研究组用药后HOMA-IR、FIns水平均低于对照组(数据组间、组内对比均P<0.05);两组用药期间药物所致各项不良反应发生率对比均P>0.05。结论:针对老年T2DM患者联合应用甘精胰岛素、瑞格列奈治疗效果显著,有利于提高其血糖控制效果及胰岛功能,且该用药方案安全性较优。
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