文章-世纪中文出版社

安莹王艳玲 2019年4期

摘要:

建立适合于急诊科医护人员使用的评估COPD急性加重期患者病情危重程度的预测规则,以便更好地辨识危重患者并及时为其提供治疗、护理干预。方法采用方便取样的方法,收集2017年3月—2018年1月进入急诊科的符合纳入、排除标准的COPD急性加重期患者信息,将患者分为病情平稳组和病情危重组,对两组患者资料进行单因素分析、Logistic回归分析,从而得出模型并对其进行简化。结果本研究共纳入142例患者,国家早期预警评分、Charlson合并症指数、年龄这3个因素进入模型。模型对患者短期预后预测的ROC曲线下面积为0.903[95%CI(0.845,0.960)],进一步简化评分规则,其ROC曲线下面积为0.900。结论本研究所得预测模型可以科学、有效地对COPD急性加重期患者的预后进行预测,且所有指标简单易得,可快速获取,为急诊临床护理工作带来了便利。

双水平呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床护理疗效观察下载：55 浏览：430

谭集凤黄庚凤李德清《中国护理学报》 2018年8期

摘要:

探讨双水平呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）临床护理疗效。方法:选取2014年5月2017年5月本院收治的AECOPD患者80例为研究对象,采用双水平呼吸机治疗,同时进行呼吸机使用前、使用中、使用后护理,观察治疗前后呼吸（RR）、心率（HR）、收缩压（SBP）和舒张压（DBP）变化,动脉血pH、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）和氧饱和度（SaO2）变化,观察辅助呼吸肌评分、急性生理和慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分和格拉斯哥昏迷评分（GCS评分）变化,统计治疗不良反应和不良情绪发生率。结果:治疗后,患者RR,HR,SBP和DBP显著低于治疗前（P<0.05）;治疗后患者pH,PaO2和SaO2显著高于治疗前（P<0.05）,治疗后PaCO2显著低于治疗前（P<0.05）。结论:双水平呼吸机治疗AECOPD患者,并施行相应护理干预,可有效降低患者呼吸频率,改善动脉血气指标,减少不良反应和不良情绪的发生。

双水平呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床护理疗效观察下载：77 浏览：401

谭集凤黄庚凤李德清《临床医学杂志》 2018年8期

摘要:

目的:探讨双水平呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）临床护理疗效。方法:选取2014年5月2017年5月本院收治的AECOPD患者80例为研究对象,采用双水平呼吸机治疗,同时进行呼吸机使用前、使用中、使用后护理,观察治疗前后呼吸（RR）、心率（HR）、收缩压（SBP）和舒张压（DBP）变化,动脉血pH、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）和氧饱和度（SaO2）变化,观察辅助呼吸肌评分、急性生理和慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分和格拉斯哥昏迷评分（GCS评分）变化,统计治疗不良反应和不良情绪发生率。结果:治疗后,患者RR,HR,SBP和DBP显著低于治疗前（P<0.05）;治疗后患者pH,PaO2和SaO2显著高于治疗前（P<0.05）,治疗后PaCO2显著低于治疗前（P<0.05）。结论:双水平呼吸机治疗AECOPD患者,并施行相应护理干预,可有效降低患者呼吸频率,改善动脉血气指标,减少不良反应和不良情绪的发生。

基于GC-TOFMS技术对痰浊壅肺型COPD急性加重期血清代谢组学研究下载：49 浏览：492

张瑞张凤云黄雪元《中医研究杂志》 2020年4期

摘要:

目的:研究痰浊壅肺型慢性阻塞型肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清代谢物的特异性变化。方法:采用气相色谱-飞行时间质谱联用(GC-TOFMS)技术检测60例痰浊壅肺型AECOPD患者和30例健康人的血清标本,用多元统计分析方法和t检验分析两组间的差异代谢物,关联相关代谢途径,解释痰浊壅肺型AECOPD患者的人体相应变化。结果:痰浊壅肺型AECOPD患者与健康组血清代谢轮廓存在明显的差异,找到其中17个差异代谢物。痰浊壅肺型AECOPD患者乳酸、琥珀酸、硫辛酸、新橙皮苷、D-神经鞘氨醇、葡萄糖、亚油酸甲酯、天门冬酰胺、尿素等15种物质表达均显著上调,而苏氨酸、牛磺酸显著下调。结论:痰浊壅肺型AECOPD患者能量代谢、脂肪代谢、氨基酸代谢等发生特异性变化,鉴定的差异代谢物可为痰浊壅肺型AECOPD患者的机制研究提供一条新的途径。

清金化痰颗粒对慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺型大鼠肺组织JAK/STAT信号通路的影响下载：93 浏览：518

赵媚1 许光兰1 李娇1 陈平1 钟云青1 李国生2 《当代中医药》 2019年10期

摘要:

目的探讨清金化痰颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺型的可能作用机制。方法将40只大鼠随机分成空白组、模型组、西药组及中药低、高剂量组各8只。除正常组外,其余大鼠均采用烟熏+脂多糖气管滴入方法建立AECOPD痰热郁肺型大鼠模型。造模后西药组给予罗红霉素0.0315 g/(kg·d)灌胃,中药低、高剂量组分别给予清金化痰颗粒9.4、37.6 g/(kg·d)灌胃,空白组及模型组分别给予10 ml/(kg·d)生理盐水灌胃。给药2周后观察各组大鼠肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量,肺组织中酪氨酸激酶2(JAK2)、细胞因子信号抑制物3(SOCS3)mRNA表达,检测磷酸化信号转导转录激活因子1(p-STAT1)、磷酸化信号转导转录激活因子3(p-STAT3)、JAK2、磷酸化酪氨酸激酶2(p-JAK2)、SOCS3蛋白表达。结果与模型组比较,各给药组大鼠BALF中IL-1β、TNF-α含量明显降低,肺组织中JAK2 mRNA、蛋白表达及p-STAT1、p-STAT3、pJAK2蛋白表达明显下降,SOCS3 mRNA及蛋白表达明显升高(P<0.05或P<0.01),且中药高剂量组与西药组相当(P>0.05),中药低剂量组效果低于中药高剂量组和西药组(P<0.05或P<0.01)。结论清金化痰颗粒治疗AECOPD痰热郁肺型的作用机制之一,可能通过下调p-STAT1、p-STAT3、p-JAK2蛋白及JAK2蛋白及基因表达,上调SOCS3蛋白及基因表达从而抑制AECOPD炎症反应,减轻肺组织损伤,且高剂量效果更好。

基于贝叶斯网络构建慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证症状与证候间关联模式下载：75 浏览：503

王至婉1，2，3 李建生2，3，4 陈楚湘5 章亮5 王翔6 李海霞2，4 《当代中医药》 2018年11期

摘要:

目的基于贝叶斯网络探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期症状对证候的贡献度,构建症状与痰热壅肺证的关联模式。方法采用全国九家省级中医院为期2年所调查的1768例患者数据建立痰热壅肺证数据库。数据预处理后导入贝叶斯网络。以痰热壅肺证为目标变量,以决策树运行结果筛选出的变量为输入变量,运用IBM SPSS Modeler 14.2软件实现贝叶斯网络算法,选用评估及分析对TAN及马尔科夫毯两种模型所获得的结果进行比较分析。结果痰热壅肺证因果关系如下:1)痰色黄、痰白黏、脉滑数、脉数、大便秘结、口渴喜冷饮;2)痰色黄、痰白黏、脉滑数、舌苔黄腻;3)痰色黄、痰白黏、脉滑数、舌苔黄、舌苔黄腻;4)痰色黄、痰白黏、脉滑数、舌质红。上述4条中,共有的症状为痰色黄、痰白黏、脉滑数,其中,痰色黄对痰热壅肺证的贡献度最大,为0.72;其次痰白黏,为0.61。马尔科夫毯模型显示,口渴喜冷饮、大便秘结、舌苔黄腻对痰热壅肺证的贡献度均>0.7。结论痰热壅肺证与症状间有4条因果关系,痰色黄、口渴喜冷饮、大便秘结、舌苔黄腻对痰热壅肺证的贡献度较大。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期各证候症状间关联模式研究下载：88 浏览：517

王至婉1 闫蔷薇2 李建生2 陈楚湘3 章亮3 王翔4 《当代中医药》 2018年2期

摘要:

目的基于关联规则构建慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期症状间关联模式。方法采用2006年12月至2008年12月开展的全国9家省级中医院调查所提供的1768份COPD急性加重期患者资料,分为风寒束肺证、外寒内饮证、痰热壅肺证、痰湿阻肺证、痰蒙神窍证、血瘀证,将原始数据进行预处理和数据转换建立基于数据挖掘的数据库。采用Apriori算法,选取最低条件支持度为10%、最小规则置信度为50%、最大前项数为5,对各证候的症状间进行关联规则分析,并构建症状间的网络图。结果风寒束肺证488例,构成症状及舌脉共13个,其频率前3位分别为咳嗽(98. 57%)、喘息(83. 81%)、恶寒(72. 34%);咳嗽和喘息的支持度(83. 811%)及置信度(99. 267%)均为最高。外寒内饮证388例,构成症状及舌脉共16个,其频率前3位分别为咳嗽(99. 23%)、喘息(96. 13%)、恶寒(86. 34%);喘息、咳嗽的支持度最高(86. 911%),气逆不能平卧、胸闷置信度最高(100%)。痰热壅肺证1033例,构成症状及舌脉共14个,其频率前3位分别为咳嗽(99. 23%)、喘息气急(88. 19%)、痰多(79. 57%);喘息气急与咳嗽支持度(88. 190%)、置信度(99. 561%)均为最高。痰湿阻肺证572例,构成症状及舌脉共15个,其频率前3位分别为咳嗽(98. 95%)、痰有泡沫(88. 81%)、气短(86. 88%);喘息、气短支持度最高(84. 441%),口黏腻、食少,纳呆、食少,口黏腻、纳呆、食少置信度最高(100%)。痰蒙神窍证350例,构成症状及舌脉共10个,其频率前3位分别为喘息气促(87. 71%)、神志异常(82. 29%)、喉中痰鸣(73. 71%);神志异常与脉数支持度最高(73. 714%),喘息气促与神志异常置信度最高(75. 740%)。血瘀证642例,构成症状及舌脉共6个,其频率前3位分别为口唇青紫(61. 37%)、舌有瘀斑(41. 9%)、舌下静脉迂曲粗乱(40. 81%);舌质紫暗与舌下静脉迂曲粗乱与舌质黯红与舌有瘀斑的支持度均小于20%,置信度均大于95%。结论应用关联规则的置信度可得到COPD急性加重期常见证候症状间关系密切的症状群,并构建关联模式。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期老龄患者应用宽胸理肺汤合三子养亲汤的临床研究下载：235 浏览：2490

刘吉俊《老龄研究进展》 2023年9期

摘要:

目的：探析宽胸理肺汤合三子养亲汤治疗老龄COPD急性加重期患者的效果。方法：医院在2020年2月至2021年4月时段收治的COPD急性加重老龄患者中纳入78例配合研究，依据随机数字表法分2组，人数39例/组。对照组采取宽胸理肺汤治疗，观察组采取宽胸理肺汤合三子养亲汤治疗。对比两组疗效、治疗前后肺功能指标水平及不良反应。结果：观察组治疗效有效率97.44%高于对照组的76.92%，组间差异显著（P＜0.05），治疗前两组肺功能指标水平比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组FEV1占预计值（70.35±6.23）%、FEV1/FVC指标水平（71.89±6.45）%高于对照组，组间差异显著（P＜0.05），观察组不良反应发生率2.56%较对照组15.38%低，组间差异显著（P＜0.05）。结论：慢性阻塞性肺疾病急性加重期老龄患者服用宽胸理肺汤合三子养亲汤治疗效果显著，患者的肺功能状态趋于正常，同时控制了不良反应发生，临床上可借鉴及推广。

八段锦对慢阻肺急性加重期序贯治疗的临床疗效分析下载：331 浏览：3232

冀丽娜《医学研究杂志》 2019年7期

摘要:

目的：分析探讨八段锦对慢阻肺急性加重期序贯治疗的临床疗效。方法：将我科2019年10月至2020年1月接诊的88例慢阻肺急性加重期患者作为研究对象，按照患者治疗意愿分为研究组和对照组，各44例。对照组患者接受中西医治疗，研究组患者在此基础上接受八段锦肺康复治疗，共接受12周的治疗，进而对两组患者入院时、发病第6周、发病第12周的6分钟步行距离、肺功能指标加以比较。结果：两组患者入院时的6分钟步行距离、肺功能指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组发病第6周、发病第12周的6分钟步行距离优于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；研究组发病第6周、发病第12周的肺功能指标均优于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：八段锦在慢阻肺急性加重期序贯治疗中的临床疗效显著，可以有效改善患者呼吸困难症状，提升运动耐力。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期社区护理及自我管理的研究下载：62 浏览：681

何晓丹《护理研究杂志》 2025年3期

摘要:

慢性阻塞性肺疾病是近年来对人类健康产生较大影响的病症之一，由于其发病机制不明，致病致死率高，对人们日常生活和经济生活产生较大负担，已经成为医疗领域亟需解决的难题。这其中，慢性阻塞性肺疾病患者一旦进入病情加重期，往往都面临着比较大的危险，不仅治愈率低，且易恶化，对这一时期病患的治疗护理已经成为辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的重要支撑。在这一领域发挥重要作用的，除了医院方面以外，社区和患者家人以及个人的护理与自我管理也尤为重要。

清热化痰祛瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究下载：183 浏览：2541

罗建东《预防医学杂志》 2021年11期

摘要:

目的：探讨清热化痰祛瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用价值。方法：抽取我社区98例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，随机数字法分为对照组与观察组，两组患者分别行常规治疗与清热化痰祛瘀方治疗，观察两组患者治疗效果。结果：治疗后，两组患者的肺功能改善率分别为89.80%、67.35%，两组对比差异显著，p<0.05；观察组患者的TCO2明显低于对照组，观察组PO2明显高于对照组，p<0.05。结论：清热化痰祛瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者有重要作用，能够改善患者肺功能，降低TCO2水平，提高PO2水平，值得推广。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期无创机械通气患者早期肺康复护理进展研究下载：223 浏览：1871

谭江霞《中国护理学报》 2022年4期

摘要:

慢性阻塞性肺疾病具有病程长及迁延不愈等特点，急性加重期患者胸闷、气短及咳嗽等临床症状明显加重，身心承受着巨大的痛苦，无创机械通气对于改善气道气流受限及提高氧合指数等均有重要作用，但是患者容易出现肺不张及呼吸机相关性肺炎等并发症，对临床疗效会造成极大的不良影响。早期肺康复护理有助于稳定患者病情及生命体征，促进病情缓解。本文特就接受无创机械通气治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的早期肺康复护理方式及可行性进行综述。

低分子肝素用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期伴肺栓塞患者的临床效果下载：369 浏览：1759

孙莹1 孙传亮2 《临床医学杂志》 2021年1期

摘要:

目的：探究低分子肝素用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期伴肺栓塞患者的临床效果。方法：将我院接诊的72例处于急性加重期的慢阻肺合并肺栓塞患者作为研究对象，样本选取时间为2019年10月-2020年10月，按随机数字法将其均分为研究组和对照组（n=36），对照组以肝素钠进行治疗，研究组则以低分子肝素钠治疗，对两组治疗后疾病相关指标进行观察比较。结果：经过治疗，各项治疗相关治疗数据均优于对照组，数据经过计算后显示（P＜0.05）,统计学意义明显。结论：对急性加重期的慢阻肺合并肺栓塞患者进行治疗时可使用低分子肝素钠进行治疗，能够对临床症状起到明显的改善作用，是一种有推广价值的治疗方案。

	在线客服
	客服电话：400-188-5008
	客服邮箱：service@ccnpub.com
	投诉举报：feedback@ccnpub.com

	在线客服：：点击联系客服
	联系电话：：400-188-5008
	客服邮箱：：service@ccnpub.com
	投诉举报：：feedback@ccnpub.com