目的 探讨甲型HlNl流感中西药物结合防治措施及效果。方法 选择符合要求的甲型HlNl流感患者共70例，随机分为两组：联合组（中西药物结合组35例）及西药组(35例)。联合组采用中医辨证及磷酸奥司他韦治疗。邪在卫分证：清热解毒散 (太子参10g，苏叶6g，黄芩10g，大青叶5g等，服用上述中药同时服用同时加用磷酸奥司他韦75mg，每日2次，疗程5天西药组只服用磷酸奥司他韦75mg，每日2次，疗程5天。结果 各主要疗效指标比较：联合组除病毒核酸阴转时间短于西药组，有统计学差异(P<0.05)外，其余各主要指标比较均无明显统计学差异(P>0.05)；中医证候评分及疗效比较：各组治疗后中医证候评分明显低于治疗前，有统计学差异(P<0.05)，各组间治疗前、后中医证候评分及治疗前后评发分差值分别比较，均无明显统计学差异(P>0.05)。各组间中医疗效比较无明显统计学差异(P>0.05)。结论 采用中西药物的治疗方法防治甲型HlNl流感防治效果显著，较好的控制了我市突发公共卫生事件。

目的探析氨基酸配方粉在牛奶蛋白过敏婴儿临床治疗中的应用效果。方法：本次研究对象人数为60例，在我院接收诊断和治疗（牛奶蛋白过敏婴儿），时间范围为2021年5月至2022年5月，治疗方式不同，对比指标相同，每组30名，治疗手段为常规治疗以及氨基酸配方粉治疗，治疗有效率生长发育指标、营养指标为本次实验的主要对比指标。结果：通过治疗有效率观察，对比结果显示，在提高婴儿治疗有效率方面采用氨基酸配方粉效果理想（P<0.05）；针对生长发育指标进行分析，治疗前，两组无差异，治疗后，联合组较优（P<0.05）；营养指标结果显示，氨基酸配方粉效果更加明显（P<0.05）。结论：针对牛奶蛋白过敏婴儿来说，采取氨基酸配方粉治疗，效果显著。

目的：观察氨氯地平与依那普利用于临床治疗高血压的临床疗效。方法：选取我院2019年4月至2020年11月间收治的高血压患者共78例，将其随机分组，分别采取不同治疗方式，给予常规氨氯地平治疗干预的组别设定为常规对照组，在常规氨氯地平治疗干预方式上增加给予依那普利联合进行治疗干预的组别设定为实验对照组，每组39例患者。对比两组患者实际治疗效果。结果：开展相应实验并对实验数据进行分析比对后，有效发现实验对照组所表现出的治疗整体有效率、血压相关指标、不良反应发生比例、生活质量水平以及患者对自身治疗方案认可度等数据，均要比常规对照组优秀，统计学表现为P＜0.05。结论：临床对高血压患者的治疗应用依那普利加氨氯地平的治疗方案，可有效提高预期治疗效果，进一步提高安全性以及对应的功能恢复，故方案值得推广。

目的：分析凝血酶及兰索拉唑治疗胃出血的临床效果。方法：病例数在本院2021年1月至2023年1月期间收治的胃出血病人中选取，共100例，入选患者进行随机抽签均分，每组各50例，分为对照组和实验组，前者采用凝血酶对其进行治疗，后者采用凝血酶及兰索拉唑联合对其进行治疗。从两组患者治疗疗效，输血量、大便隐血实验转阴时间、住院时间和治疗过程中的并发症情况进行比较。结果：治疗疗效统计实验组为96%，对照组为80%，相比差异较大，P>0.05；统计实验组输血量、大便隐血实验转阴时间和住院时间均低于对照组，相比差异较大，P<0.05；统计实验组并发症情况为0%，显著低于对照组的14%，相比差异较大，P<0.05。结论：对胃出血患者实施凝血酶及兰索拉唑联合对其进行治疗，能够很大程度上提升治疗效率，减少患者输血量，降低其大便隐血实验转阴时间和总住院时间，有利于患者身体恢复，提前出院，该方案安全高效，值得推广。

目的：分析抗生素在儿科上呼吸道感染中的临床应用效果。方法：选取2021年10月至2023年3月期间本院收治的100例上呼吸道感染患儿作为研究对象，对该100例患儿使用抗生素的情况进行统计，并罗列出抗生素常用种类。结果：分析统计得知，在100例上呼吸道感染患儿中，口服头孢菌类的患儿共48例，占比48%，口服青霉素类的患儿共23例，占比23%，口服大环内酯类的患儿共15例，占比15%，口服林可酰胺类的患儿共8例，占比8%，口服其他类的患儿共6例，占比6%；分析统计得知，在100例上呼吸道感染患儿中，静脉输液2代头孢患儿共30例，占比30%，静脉输液3代头孢患儿共52例，占比52%，静脉输液大环内酯类患儿共18例，占比18%；分析统计得知，在100例上呼吸道感染患儿中，单联用药患儿共40例，占比40%，二联用药患儿共32例，占比32%，三联用药患儿共28例，占比28%；分析统计得知，在100例上呼吸道感染患儿中，咳嗽例数23例，所占比例23%，咳嗽患儿中，单用抗生素10例，所占比例43.46%，联用抗生素13例，所占比例56.52%；发热例数34例，所占比例34%，发热患儿中，单用抗生素14例，所占比例41.18%，联用抗生素13例，所占比例56.52%；咽喉肿痛例数15例，所占比例15%，咽喉肿痛患儿中，单用抗生素5例，所占比例33.33%，联用抗生素10例，所占比例66.67%；鼻塞流涕例数28例，所占比例28%，鼻塞流涕患儿中，单用抗生素12例，所占比例42.86%，联用抗生素16例，所占比例57.14%。结论：对上呼吸道感染患儿采用一定抗生素治疗，有利于促进患儿恢复身体健康。

目的：探讨临床医学检验技术质量管理中存在的问题和问题解决对策。方法：使用问卷调查法和现场调查法对某地12家医院进行调查。总结所有调查资料并对医院存在的问题进行归纳分类，对相对应的问题解决方针进行讨论分析。结果：通过分析发现标本类型错误率、标本采集量错误率、血培养污染率、标本容器错误率、室间质评项目不合格率、检验报告不合格率高，危急值通报率和及时率、内质控项目开展率和参加率低是临床检验质量控制存在的问题；临床医学检验存在的问题包括工作流程不合理、工作错误较多、对检验技术质量管理不重视和执行力度较低、检验科工作人员与其他科室交流不足、检验报告存疑解决不及时、检验科考核不合理和检验人员存在违规操作。结论：目前临床医学检验技术存在问题较多，为了提高医院检验技术质量和治疗水平，医院应该对临医学检验存在的问题引起重视，重视和加强质量管理，规范诊疗行为。

目的：分析阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：本次共入选了80例患儿，均为我院的小儿支原体肺炎患儿，收治时间在2019年8月~2022年1月期间，数字法分组，对照组常规治疗，观察组应用阿奇霉素序贯疗法，观察两组肺功能，分析其炎症因子，观察其病症恢复时间，统计不良反应。结果：观察组肺活量及1s用力呼气量在治疗前和对照组比无显著差异，P＞0.05，在治疗后，均高于对照组，分别是（3.52±0.44）L、（3.89±0.52）L，P＜0.05；观察组IL-6、TNF-α及hs-CRP在治疗前与对照组比无显著差异，P＞0.05，在治疗后，均低于对照组，分别是（60.23±6.34）pg/ml、（1.62±0.22）ng/ml、（7.11±1.28）mg/ml，P＜0.05；观察组咳嗽、发热、啰音消失时间和血象恢复正常时间比对照组低，分别是（4.22±1.28）d、（1.72±0.45）d、（4.62±1.29）d、（6.52±0.39）d，P＜0.05；两组不良反应相比无显著差异，P＞0.05。结论：阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎可以获得比较理想的临床疗效，能够促进病症效退，减轻炎症反应，改善肺功能，且安全性较高，值得使用。

分析综合护理对于高血压脑出血微创手术患者的整体护理效果。方法：以在我院实施治疗的100例高血压脑出血患者作为此次研究对象，病例收集时间2021年3月-2022年4月，以实施综合护理模式者50例设为观察组，以实施常规护理者50例设为对照组。结果：观察组护理后以6%呈现本组并发症发生率，对照组护理后以26%呈现本组并发症发生率，且观察组护理后NIHSS评分明显降低，BI评分明显提升，并且缩短了本组患者的住院时间，以上数据进行比较均存在统计学意义（P＜0.05）。结论：综合护理对于高血压脑出血微创手术患者而言具有良好的效果，可以改善患者的病情，应用价值显著。

分析维持性血液透析患者的自我效能护理效果及其对自护能力、遵医行为的影响。方法：实验时间是2021年3月-2022年4月，共纳入84例维持性血液透析患者，将实施常规护理干预的42例患者作为对比组，另外42例应用自我效能护理干预的患者作为实验组，准确记录干预后的各项数据结果。结果：从护理能力评分看，实验组远远高于对比组（P＜0.05）；从遵医行为看，实验组明显优于对比组（P＜0.05）；从心理状态看，实验组SAS、SDS、HADS评分显著低于对比组(P＜0.05）。结论：自我效能护理应用于维持性血液透析患者中的效果良好，能够大幅度提高自护能力与遵医行为，改善患者心理状态，具有在临床推广与应用的价值。

研究分析讨论护患沟通在神经外科护理中应用的效果。方法：研究研究选取我院2022年1月-2022年12月收治的神经外科住院治疗患者100例，分为对照组与实验组，每组各50例。对照组采用常规护理，实验组采用护患沟通护理。分析比较两组患者护理依从性、护理有效性等指标。结果：与对照组相比，实验组患者护理依从性、护理有效性增高，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：护患沟通在神经外科护理中应用的效果较好。

在老年性脑梗死患者护理中采用全科护理服务内容，评价其对患者生活能力以及并发症发生率的影响。方法：于2021年8月至2022年8月期间对我院收治的60例老年性脑梗死患者进行研究，采用抽签法将所有患者随机分为两组，为全科组与常规组各30例，常规组实行常规护理，全科组采用全科护理服务内容，比较护理后两组患者生活能力和并发症发生率。结果：护理后全科组患者生活能力、并发症发生率等指标优于常规组，统计学存在差异（P＜0.05）。结论：将全科护理服务内容应用于老年性脑梗死患者，可提高患者生活能力，降低不良反应发生率，应普及。

探讨胎儿超声心动图应用于高危妊娠产前筛查中的价值与作用。方法：选择2021年1月-2023年1月我社区卫生服务中心接收的高危妊娠产妇258例为观察组，年龄：23~36岁，平均年龄（29.52±3.58）岁。再选择我社区卫生服务中心接收的无高危妊娠症状的产妇258例为对照组，年龄：23~37岁（30.11±3.72）岁。对比两组超声心动图诊断结果，并对此进行观察、分析；同时对胎儿超声心动图诊断结果进行详细观察。结果：观察组诊断分析总检出率显著高于对照组(P<0.05)；观察组具体检查结果，包括室间隔缺损22例、肺动脉狭窄15例、法洛四联征7例、单心房单心室8例、三尖瓣闭锁6例、左心发育不良综合征11例、房室间隔缺损5例。具体见表2。12例左室腔内强回声，通过超声心动图检查提示存在单发回声结构，其部位在胎儿左心腔内，呈条索状强回声，其大小范围为2～4mm；2例三尖瓣轻度反流，产后检查结果提示无异常；1例心包积液，产前随访显示消失。
结论：针对高危妊娠孕妇产前筛查过程中，胎儿超声心动图可行性较高，可有效观察胎儿心脏情况，利于降低生育风险，达到优生优育，临床应用推广价值较高。

目的：探究在全科护理中实行以人为本健康知识教育的临床价值。方法：选取我院2021年1月～2021年12月收治的58例全科护理患者作为研究对象，按照简单随机化分组方法分为对照组（29例）与观察组（29例），对照组采用常规护理干预方法，观察组采用以人为本健康知识教育干预方法。比较两组患者的认知率以及患者自我护理能力。结果：对比两组患者认知率，观察组较佳，（<0.05）。对比两组患者自我保护能力，观察组较佳，（<0.05）。结论：对全科护理患者实行以人为本健康知识教育干预，能有效提升患者认知率，能提高患者自我护理能力，故值得临床推广应用。

分析在功能性消化不良患者的治疗中应用温针灸疗法治疗对胃肠症状评分以及效果的影响。方法：将于2022年1月-2023年1月期间在本院接受治疗的功能性消化不良患者设置为样本来进行研究，样本例数控制在90例，在随机数字表法指导下将这90例患者划分为研究组与常规组等两个不同组别，其中常规组内的45例患者采用常规药物治疗，研究组内的45例患者在常规药物治疗基础上增加温针灸疗法治疗，之后对比分析两组患者的临床治疗效果、胃肠症状评分、生活质量、胃动力功能、血清胃肠激素水平以及心理状态等指标。结果：经不同治疗方式干预后，研究组与常规组患者的临床治疗总有效率分别为95.56%与82.22%（P＜0.05）；研究组患者的胃肠症状评分低于常规组（P＜0.05）；研究组患者的生活质量水平得到显著提升（P＜0.05）；研究组患者的胃动力功能得到显著提升（P＜0.05）；研究组患者的血清胃肠激素水平得到有效改善（P＜0.05）；研究组患者的心理状态改善情况优于常规组（P＜0.05）。结论：对于功能性消化不良患者来说，应在常规药物治疗基础上增加温针灸疗法治疗，这种治疗方式可以改善患者血清胃肠激素水平、心理状态、胃动力功能以及生活质量，对降低患者胃肠症状评分以及提升临床治疗效果具有积极影响。

分析医护一体护理联合认知行为干预应用于冠心病合并高血压患者中的效果。方法 收集本院治疗的78例冠心病合并高血压患者，入院时间为2022年7月至2023年1月之间，按照入院先后分为两组，其中对照组39例实施常规内科护理措施，实验组39例则实施医护一体护理联合认知行为干预。对两组患者的血压、心功能及遵医行为等进行评价。结果 实验组LVEF、遵医行为评分、SF-36生活评分高于对照组，LVESD、LVDD水平、血压水平低于对照组（P<0.05）。结论 医护一体护理联合认知行为干预能够改善冠心病合并高血压的血压水平，提高心脏功能。

探讨螺旋CT在胰腺疾病诊断中的临床应用价值，并对其进行客观公正的评价，以期作出早期诊断。方法 检查前一般准备同腹部常规CT，但对胰腺尤其是胰头部病变口服800～1000ml饮用水列为常规，必要时注射低张药物，这样有利于更好地充盈胃、十二指肠，显示胰头部占位并和十二指肠病变鉴别。先以常规方式或螺旋方式完成胰腺和上腹部平扫，然后做螺旋增强扫描。具体方案为：静脉内注射80～100ml 60％的含碘造影剂，注射速率为2.5～3ml／s，推荐的扫描延迟时间动脉期为20～25 s，从胰头钩头略低平扫描，层厚5mm，螺距1～1.5。然后延迟到60～70s左右，再以同样方式做胰腺实质期扫描，并包括整个肝脏区域，若扫描范围很大，胰腺扫描结束后，至肝脏区域，层厚可改为7～10 mm，或让患者换气后，做第二次螺旋扫描，直至膈顶。结果 螺旋CT快速连续容积扫描的特性，克服了常规CT的不足或限度。螺旋CT双期增强扫描对小型胰腺癌的提示，以及了解胰腺肿瘤与周围血管的关系较为满意，门静脉期扫描且有利于肝内小的转移灶的检出，这样，无沦对肿瘤的检出、临床分期和手术切除性的判断都有十分重要的临床价值。结论 该方法对早期发现并能正确指导胰腺肿瘤外科手术方式的选择，为临床提供了一个早期评价胰腺癌可靠性诊断依据，以指导临床医师对其防治。

目的 低剂量CT在体检人群早期肺癌筛查及鉴别诊断中的应用价值研究。方法 回顾性选取2020年6月－2022年6月我中心体检出的早期肺癌、肺部良性疾病患者120例为观察对象，120例患者均采用低剂量CT检查。以病理诊断为金标准，对比检出率并分析CT征象。结果 低剂量CT的检出率同病理诊断结果比较（P〉0.05）；肺癌患者的空泡征、毛刺征、血管集束征、分叶征检出率显著低于肺病患者，空洞、卫星灶、边缘模糊检出率显著高于肺病患者（P〈0.05）；两组磨玻璃影、钙化、支气管征象、胸膜凹陷征、密度检出率比较（P〉0.05）。结论 低剂量CT在早期肺癌、肺部良性病变的筛查以及鉴别中发挥重要的作用。

抑郁障碍是一种精神障碍疾病，常常伴有认知功能损害，这对患者社会功能的恢复造成了极大的阻碍。目前抑郁障碍与免疫的关系是一个研究热点，免疫炎症通过影响神经生化等诸多方面来诱发抑郁障碍，炎症反应与认知功能损伤也存在着密切相关，会带来一些细胞因子的变化，大量研究也表明抑郁障碍患者的很多细胞因子水平都存在异常，但各研究结果之间尚存在较大的异质性。本文就近年抑郁障碍发病机制中研究关注点较多的细胞因子予以概述，介绍常见的细胞因子，对认知功能例如测查工具、意义进行阐述，以期对将来抑郁障碍的早期识别，寻找合适的生物标志物及后续治疗提供参考。

有关前列腺癌根治术后病人产生尿失禁的预防和治疗措施进行讨论。方法 选择2020年1月至2021年1月武警湖北总队医院泌尿外科接诊的前列腺癌根治术病人60例作为本次课题观察对象，根据所选60例病人的入院顺序对其进行分组，其中一组病人接受临床常规治疗，一共30例纳入成为对照组，剩余一组病人接受盆底肌功能强化训练与脉冲电流刺激，一共30例纳入成为研究组，对比两组病人接受干预之后4周的排尿改善情况、尿失禁评分以及尿失禁调查问卷检表评分。结果 接受盆底肌功能强化训练以及脉冲电流刺激的研究组前列腺癌根治术病人接受干预之后的日排尿次数、排尿量以及漏尿次数明显低于对照组，两者对比差异明显；研究组病人接受干预之后的尿失禁评分以及尿失禁调查问卷检表评分明显低于对照组，两者对比差异明显。结论 临床中为您前列腺癌根治术病人提供盆底肌功能强化训练与脉冲电流刺激，可以有效下降病人术后尿失禁排尿次数和漏尿次数，帮助改善病人的膀胱功能，缓解尿失禁程度，应该给予大力的推广与应用。

乳腺癌术后放疗提高了局部控制率和生存率，当有腋窝淋巴结转移时，指南推荐对锁骨上淋巴引流区进行预防性照射，当行放疗靶区包括锁骨上野时同侧甲状腺会受到一定剂量的照射，长期生存的患者有甲状腺功能减退（简称甲减）的风险。本综述系统总结了放疗诱发甲减的临床特点、发病机制、危险因素和对甲状腺功能的监测，以此来帮助临床医生在放疗技术选择和计划评估方面做出治疗决策。