目的：临床分析卵巢肿瘤运用256层螺旋CT的影像学表现以及鉴别诊断效果。方法：回顾性方法分析，选取本院于2019年12月-2022年12月收治的70例卵巢肿瘤患者为研究对象，所有患者的病情经手术病理确诊，均给予256层螺旋CT诊断，对比分析多层螺旋CT与病理检测的结果，并对多层螺旋CT检测的卵巢囊腺肿瘤良恶性的特点、表现等进行分析。结果：经手术病理证实，256层螺旋CT诊断准确率为91.43%，与病理诊断间差异无统计学意义（P＞0.05）；良性组患者的卵巢囊腺肿瘤直径和CT值均小于或少于恶性组相应指标值，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：256层螺旋CT用于卵巢肿瘤诊断中，可提高鉴别作用，并且可以基本确定良性和恶性，值得推广应用。