住院医师规范化培训简称住陪，也称为毕业后再教育，是提高住院医师临床诊治及技能操作水平的重要举措，也是国家深化医疗改革的重要举措。临床医师在临床诊疗过程中，不可避免的需要心电图辅助检查，尤其对胸痛、胸闷及心慌患者，如何快速对心电图进行分析、诊断是提高急危重症患者诊治的重要前提。而对于非心电图专业的住院医师规范化培训学员，其基础知识薄弱，存在学员不想学的现状及问题，如何进行住院医师规范化培训中心电图的教学。我们通过制订入科前教学计划， 注重医学技术与医学人文并重，教学相长。采用多元化的教学方法，阶段教学，传统教学与现代教学手段相结合，培养学员的心电图学习综合能力。

住院医师规范化培训是是一种毕业后医学教育，提高住院医师规范化培训学员的临床实践及胜任能力。临床诊疗过程中中多学科协作（MDT） 模式的出现，为也为住院医师规范化培训的教学提供了设想，并将MDT 的教学模式引用到住培的教学活动中，与传统理论教学结合将取得更好的培训效果。

新冠肺炎疫情暴发，已充分展示出护士培养的不足，必须认真反思在护士培养中出现的问题并及时改善，切实增强护理人员应对突发传染病的能力。目前，学校的职业预防教育的研究深度和实训课程尚未做到应对突发传染病等公共卫生事件应有的防范能力。怎样培养传染科的临床医护工作者，让其更有效地了解与传染病的有关专业知识，做好知识技术储备，从而成功处理传染病突发公共卫生事件，是一项有待深入研究的重要课题。所以，面向在职临床护理工作人员及护生设计完善国家突发传染病预防教育系统，以及全国性或地区性传染病预防治疗中心，对其开展护士应急能力培训具有十分关键的现实意义。现报道如下：

住培，是临床医学生医学院校毕业后，以住院医师身份参加的继续医学再教育。骨髓腔中有很多高度分化的非塌陷的静脉网，与血液循环相通，这些非塌陷性的微小静脉网络可以像海绵一样能够快速吸收灌注到其周围的液体，通过骨内静脉窦将其迅速转运到体循环之中并加以吸收利用。骨髓输液具有以下优点：①建立输液通道迅速；②静脉内使用的药物均可经骨髓内应用；③能经骨髓内加压快速输液；④骨髓穿刺可作为检测标本采取的途径。因此在我国医务人员中普及骨髓输液技术，对于院前急救、重大灾难事故的抢救及战伤救治具有十分重要的意义[1]。模拟教学顾名思义就是在带教老师的指导下，规培学员扮演某一角色技能训练，为住院医师提供近似真实的训练环境，运用专用的教学工具进行模拟的教学方式[2]，是一种新型的教学新模式。

目的：探讨BiPAP呼吸机联合小剂量肾上腺素治疗重症哮喘的治疗效果。方法：将我院收治的80例重症哮喘患者按抽签法分为2组,对照组使用常规治疗，实验组采取BiPAP呼吸机结合小剂量肾上腺素，比较两组患者治疗总有效率和血气分析指标。结果：治疗后，实验组总有效率优于对照组（97.50%VS82.50%），与对照组患者PH(氢离子浓度指数)、PaO2（氧分压）相比，实验组更高（P＜0.05）；治疗后，与对照组，PaCO2（二氧化碳分压）相比，实验组更低（P＜0.05）。结论：相比常规治，联合疗法能有效降缓解患者呼吸障碍，改善其治疗效率及血气指标。

目的:分析重症哮喘+呼吸衰竭患者临床急诊抢救效果。方法 选60例患者，分观察组、对照组，实施基础、急诊抢救。记录效果。结果 对照组治疗效果低于研究组[70.00%：96.67%，（X2=7.680，p=0.008）]；对照组血气指标优于研究组（t=2.464，p＜0.05；t=9.650，p＜0.05）；对照组哮喘控制率低于研究组[66.67%：100.00%，（X2=12.000，p＜0.05）]；对照组生命指征优于研究组（t=6.895，p＜0.05；t=3.145，p＜0.05）。结论 临床在治疗重症哮喘+呼吸衰竭时，临床急诊抢救效果理想。

目的:临床探讨抗生素降阶梯治疗方案运用于老年重症肺炎病例的相关价值。方法
以双盲数表方式，对80例老年重症肺炎病例进行综合分组，其中研究组40例、对照组40例，治疗时间区间：2020年4月~2021年4月，在治疗时，对照组运用常规抗生素开展治疗，研究组运用抗生素降阶梯方案开展治疗，比较组间临床疗效、住院时间等问题。结果 在临床疗效比对中，研究组效果更佳；在住院时间等指标比对中，研究组更为稳定，组间相比差异十分显著。结论 在老年重症肺炎的相关治疗中，运用抗生素降阶梯治疗方式，有利于控制肺炎病情，缩短住院时间，在临床上大力推广。

分析综合胸部物理护理管理在小儿重症肺炎中的应用效果。方法：选择2021年1月-12月我院接受的60例 小儿重症肺炎患儿作为研究对象，结合不同的护理管理方式进行分组，分别是对照组和干预组，前者给予常规护理，后者进行的是综合胸部物理护理方式，护理后分析效果。结果：其中干预组的并发症几率是3.3%，对照组的并发症几率是3.3%，数据分析可知，干预组的并发症几率低，数据分析具备统计学意义（p=0.00，x2=6.69）。干预组的满意度是93.3%，对照组的满意度是70%，干预组的优势显著。结论：针对小儿重症肺炎患儿给予综合胸部物理护理管理方式，其效果明显，能缩短患儿的住院时间，避免并发症的出现，值得借鉴和实施。

为了探讨强化护理风险管理在护理呼吸科危重症患者时的应用价值。方法：选择我院100例呼吸科危重症患者进行随机分配，对照组采用常规管理，观察组采用护理风险管理，结束后对比患者的满意程度以及风险管理评分。结果：观察组无论在患者满意程度，还是风险管理等方面，都比对照组更加具有优势。p<0.05。结论：对于呼吸科重症患者实行护理风险管理效果更为显著，能够有效的消除各项风险，并且大幅度的提高护理质量和患者生存的概率。

分析研究综合护理干预对降低ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生率的影响。方法：随机选取2021年9月至2022年6月来我院ICU治疗的重症患者100例，随机分为对照组和实验组，每组50例。对于对照组患者采用常规的护理方法，对于实验组患者采用综合护理干预的方法，对两组患者护理满意度情况、护理质量评分、相关性肺炎发生率进行分析研究。结果：实验组患者护理满意度情况明显优于对照组，实验组患者护理质量评分优于对照组，实验组患者相关性肺炎发生率明显低于对照组。结论：综合护理干预在ICU重症患者中的应用，可以提高患者的护理满意度，降低患者呼吸机相关性肺炎的发生率，保障患者的及时康复，应用效果良好。

分析应用急诊内科护理措施进行老年重症心力衰竭护理的临床效果。方法：选取2019年11月~2021年10月老年重症心力衰竭患者83例，护理模式分组，A组（急诊内科护理）41例，B组（常规护理）42例，比较病情指标、预后情况。结果：病情指标比较，A组脑钠肽、舒张压、收缩压指标显著低于B组，差异有统计学意义（P＜0.05），A组与B组左室射血分数差异无统计学意义（P＞0.05）；预后情况比较：A组复发率[2.44%（1/41）]低于B组[16.67%（7/42）]，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：老年重症心衰护理中应用急诊内科护理措施可显著改善患者病情指标，促进患者预后，应用效果显著。

分析研究人性化优质护理在重症监护呼吸衰竭的应用。方法 于2017年3月—2019年6月，在我院收治的重症呼吸衰竭患者中随机选取58例。采用数表法分为对照组（给予常规护理）、试验组（实施人性化优质护理）2个小组，均为29例，观察比较护理效果。结果 试验组对护理工作总满意28例（96.6%），高于对照组的22例（75.9%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组干预前的PaO2和PaCO2指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05），干预后PaO2明显增高、PaCO2明显降低，且试验组指标优于对照组（P＜0.05）。结论 针对呼吸衰竭重症监护患者采用人性化护理效果显著，能够有效降低患者的并发症发生率，改善患者的焦虑、抑郁评分，还可以提高患者的护理满意度。

探究血浆置换治疗重症高脂血症性急性胰腺炎的疗效。方法 以2017年1月-2021年3月重症高脂血症性急性胰腺炎患者100例为此次研究对象，简单随机化法分组，对照组综合治疗，试验组在对照组的基础上实施血浆置换治疗，分析2组治疗结果的差异性。结果 试验组症状缓解时间、ICU住院时间均低于对照组（P<0.05）；试验组PCT、WBC、TG、血淀粉酶水平均低于对照组（P<0.05）。结论 重症高脂血症急性胰腺炎患者接受血浆置换治疗，可缩短康复的时间，更好改善患者的病情，意义重大。

目的：探讨重症医学科护理人员对不良性气溶胶危害。不良性气溶胶是指可被人体吸入肺内，经肺泡进入血液循环(主要是由不饱和脂肪酸构成)并在肺泡中被氧化的气溶胶颗粒(A2N)不良性气溶胶通过进入呼吸道和肺泡粘膜细胞内氧合成、呼吸和血管收缩产生影响，可使呼吸速率下降，进而引起机体代谢意乱综合征，导致机体免疫力下降以及各类感染性疾病，不良性气溶胶对呼吸系统产生危害包括引起呼吸道疾病(包括肺炎、支气管炎、肺不张等);降低肺部功能，导致心肺功能衰竭。

分析强化护理感控管理在预防与控制医院感染中的作用。方法：随机选取2020年06月至2021年06月之间本院收治的住院患者200例进行研究，以随机抽签分组法将其分为两个小组，各100例。参比组患者应用常规管理服务，试验组患者在常规管理服务基础上增加强化护理感控管理。分析两组管理效果。结果：试验组患者管理后的安全管理质量、住院时长、住院费用均优于参比组（P＜0.05）；试验组患者的管理满意度高于参比组（P＜0.05）；试验组患者的医院感染发生率低于参比组（P＜0.05）。结论：在对住院患者进行预防与控制医院感染时，应用强化护理感控管理能够提升安全管理质量，减少住院费用，提高管理满意度，降低医院感染发生率，值得推广。

目的：探究急诊抢救联合小剂量肾上腺素治疗重症哮喘临床效果观察。方法：将我急救中心接诊的76例重症哮喘患者作为病例回顾研究对象，样本选取时间为2019年9月-2020年9月，按接诊后的所实施的救治方法不同将其分为联合组和抢救组，每组均包含38例患者，抢救组仅应用常规抢救方案进行救治，联合组则在常规抢救方案的基础上联合小剂量肾上腺素进行救治，对两组救治后患者心率与呼吸频率进行观察对比，对救治而产生不良反应进行统计。结果：经过救治，联合组患者心率与呼吸频率优于抢救组患者，且联合组的不良反应发生率低于抢救组，两组间数据经过统计学计算后显示（P＜0.05）,统计学意义明显。结论：对重症哮喘患者在进行急诊抢救中，可采取在常规抢救方案的基础上联合小剂量肾上腺素进行治疗，其临床症状改善明显，能达到有效救治疗患者的目的，值得临床应用推广。

探究观察ICU呼吸重症患者呼吸机撤机时的护理方法和要点。方法：2020年2月至2021年4月，抽取使用呼吸机治疗的120例ICU呼吸重症患者为研究对象，依循双色球分组法分组，对照组和观察组分别应用常规护理方案与针对性护理方案，对比两组结局。结果：观察组一次性撤机成功率、撤机时间、并发症（皮下气肿、气胸、呼吸机相关性肺炎）发生率优于对照组（P＜0.05）。结论：在ICU呼吸重症患者呼吸机撤机时实施针对性护理，可提升撤机成功率，缩短撤机时间，减少并发症发生。

探讨心理护理对重症患者干预护理所产生的作用效果进行分析。方法：从 某院最近一年收治的重症患者当中选取部分作为研究对象，随机将其分成两组，分别采取常规护理和常规护理加心理护理措方案，最后对两组患者的临床干预恢复情况进行对比分析，包括患者对于护理的满意度以及心理健康状态等。结果：通过本次实验研究发现，采取心理护理干预的患者恢复情况明显优于仅采用常规护理措施的患者组，患者患有焦虑以及抑郁等不良心理的几率大大降低。结论：心理护理对于改善重症护理效果具有积极作用，值得在临床大力推广使用。

分析肠内营养护理在ICU重症胰腺炎治疗中的应用效果及护理。方法：选择我院2019年1月-2020年12月ICU重症胰腺炎患者共70例，数字表随机分2组每组35例，对照组的患者给予常规护理，观察组实施肠内营养护理。比较两组护理前后患者营养指标和血清淀粉酶、并发症。结果：观察组护理后患者营养指标和血清淀粉酶优于对照组，P＜0.05。观察组并发症少于对照组，P＜0.05。结论：ICU重症胰腺炎的肠内营养护理效果确切，可更好改善患者的营养状况和血清淀粉酶，减少并发症。

对在神经内科应用舒适护理干预的效果进行分析。方法：在2019年1月至2020年1月期间内开展此次研究，80例于我院神经内科诊治的患者作为分析对象进入研究，按照其接受的护理方法的不同将其分为观察组和对照组。对照组为常规护理，观察组为舒适护理，对比效果。结果：在护理有效率方面，两组数据明显，分别为97.5%、77.5%，P<0.05。在SAS、SDS评分中，两组护理前无差异，护理后观察组优于对照组，P<0.05。观察组患者的Barthel指数指标以及NIHSS评分结果均显著优于对照组患者，P<0.05。结论：给予神经内科患者应用舒适护理，效果显著，值得推广。