文章-世纪中文出版社

蒋慧娣1 邱翠2 方严2 《中国眼科杂志》 2019年6期

摘要:

目的观察并评价妥布霉素滴眼液对新生儿细菌性结膜炎的临床疗效。方法应用妥布霉素滴眼液治疗47例细菌性结膜炎，治疗前后对眼分泌物培养，并观察患眼分泌物消失时间及结膜充血消失时间。结果妥布霉素滴眼液治疗细菌性结膜炎第1、2周末有效率分别达82. 98%、95. 74%，眼分泌物平均消失时间为(3. 09±0. 95) d，结膜充血消失时间为(5. 11±2. 06) d。结论该药是治疗新生儿细菌性结膜炎的有效局部抗菌眼药之一，且对于第1周末尚未痊愈的患儿继续应用可能进一步提高疗效，但第11天尚未见效的患儿需考虑调整治疗方案。

面向临床科研的医疗事件模型与开放数据集合构建下载：53 浏览：237

刘旭利1 金季豪1 阮彤1 高大启1 殷亦超2 葛小玲3 《中文研究》 2020年7期

摘要:

基于电子病历观察性数据的真实世界研究成为目前临床科研的热点。然而关系数据模型无法直接支撑起科研应用中医疗事件的时序关系表示以及知识融合的查询需求。针对上述问题，该文提出了一种新的基于RDF的医疗观察性数据表示模型，该模型可以清晰地表示临床检查、诊断、治疗等多种事件类型以及事件的时序关系。对来源于医院的电子病历数据，经过数据预处理、数据模式转换、时序关系构建以及知识融合4个步骤建立事件图谱。具体地，使用三家上海三甲医院的电子病历数据，构建了包括3个专科、173 395个医疗事件以及501 335个事件时序关系的医疗数据集，并融合了5 313个中文医疗知识库概念。基于临床文献与医生科研需求，该文根据公共卫生流行病学的病因研究、治疗研究等类型，分别提供了针对本数据集的40个问题示例，并将其中的部分问题与传统关系数据库在查询的构建与执行方面进行了实验比对，论证了该事件图谱的优越性。该数据集遵循开放链接标准，在OpenKG上发布并提供了在线访问的SPARQL站点，链接为https://peg.ecustnlplab.com/dataset.html。

达原饮治疗儿科疾病验案举隅下载：56 浏览：433

林霜霜杨雨蒙王建敏《中国儿科杂志》 2020年12期

摘要:

从达原饮的方义、病因病机、致病因素等方面进行论述，指出湿热交杂是达原饮适应证的重要病理因素，是方证的重要病理基础，治疗以开达膜原、辟秽化浊为法。阐述达原饮可广泛应用于儿科临床中因湿热导致的各种疾病，列举了该方治疗小儿上呼吸道感染、小儿肺炎支原体感染、小儿肠系膜淋巴结炎3个验案，以资验证。

龙牡壮骨颗粒治疗小儿磨牙症脾虚风动证50例疗效观察下载：55 浏览：463

陈斐斐周晓燕李亚楠徐辉甫《中国儿科杂志》 2020年12期

摘要:

目的观察龙牡壮骨颗粒治疗小儿磨牙症脾虚风动证的临床疗效。方法选取2017年6月至2018年12月在武汉市第一医院儿科睡眠专科门诊就诊的磨牙症脾虚风动证患儿52例，均给予龙牡壮骨颗粒口服治疗，连续治疗4周后统计临床疗效和用药安全性。结果 50例中痊愈6例(占12%)，显效30例(占60%)，有效12例(占24%)，无效2例(占4%)，总有效率为96%(48/50)。结论龙牡壮骨颗粒治疗小儿磨牙症脾虚风动证临床疗效满意，不仅口感较好，服用方便，易于患儿接受，而且用药安全性良好，临床值得推广应用。

丁樱教授从血论治儿童免疫性血小板减少症经验下载：41 浏览：417

秦亚丹1 代彦林1 邢楠楠1 张霞2 丁樱《中国儿科杂志》 2020年12期

摘要:

丁樱教授基于伏邪理论，从血论治儿童免疫性血小板减少症，采用清血中伏毒、祛瘀活血、凉血宁血、补血养血之法进行治疗，疗效满意。附典型案例1则，以资验证。

郑启仲教授分期论治儿童发作性睡病经验下载：56 浏览：382

段培1 郑宏2 廉文君1 卢婷婷2 郑启仲《中国儿科杂志》 2020年12期

摘要:

郑启仲教授认为儿童发作性睡病为本虚标实之证，本虚为肝、脾、肾阳虚，标实为湿、痰、瘀阻滞。根据发病的时间和症状，分为初、中、晚三期，并提出分期论治的观点:初期肝肾(脾)阳虚，治宜温阳益气、醒脑开窍，方选麻黄附子细辛汤合吴茱萸汤加减；中期脾胃湿热，治宜健脾化湿、安神定志，方选苓桂术甘汤加减；晚期营卫不和，治宜调和营卫、调畅气机，方选桂枝汤或柴胡加桂枝汤加减。附典型案例1则，以资验证。

虞坚尔教授运用四君子汤合戊己丸加味治疗小儿脾胃病经验下载：45 浏览：444

武明云1，2 蒋沈华1，2 李利清1 白莉1 虞坚尔《中国儿科杂志》 2020年11期

摘要:

虞坚尔教授认为小儿脾胃病的病因病机为脾虚失运，木旺乘土和气滞肝郁，木不疏土。治以健脾理气、和胃降逆止痛，并行柔肝疏肝之法，常以四君子汤合戊己丸为基础方，随症加减，疗效满意。附案例4则，以资验证。

李新民教授运用“宣透风热，三阳合治法”治疗小儿外感发热经验下载：46 浏览：414

律扬李新民《中国儿科杂志》 2020年11期

摘要:

李新民教授结合小儿独特的生理病理特点，认为小儿外感发热的病因多为风热犯肺，三阳热盛，临床以宣透风热、三阳合治法为基本治则，方用银翘散合柴葛解肌汤加减。临证中根据患儿症状灵活加减药物，并重视煎服方法，面面俱到，退热效果显著。附验案1则，以资验证。

柴葛解肌汤加减辅助治疗小儿急乳蛾风热证30例临床观察下载：54 浏览：399

刘素云《中国儿科杂志》 2020年10期

摘要:

目的观察柴葛解肌汤加减辅助治疗小儿急乳蛾风热证的临床疗效。方法选取2018年11月至2019年4月开封市中医院儿科门诊及住院部就诊的60例急乳蛾风热证患儿，按随机数字表法分为治疗组和对照组，各30例。对照组予阿洛西林钠静脉滴注，高热时予对症处理，治疗组在对照组治疗方法的基础上予柴葛解肌汤加减治疗。4 d后统计2组的临床疗效及热退时间、扁桃体充血缓解时间、咽痛好转时间。结果对照组总有效率为86.6%(26/30)，治疗组为100.0%(30/30)，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组在热退时间、扁桃体充血缓解时间及咽痛好转时间方面均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴葛解肌汤加减辅助治疗小儿急乳蛾风热证疗效显著，能明显缩短热退时间，改善咽痛及扁桃体充血症状，值得临床推广应用。

雷氏通利州都法辅助治疗小儿泄泻湿热证38例临床观察下载：49 浏览：377

王静松1，2 邱根祥2 方昉2 《中国儿科杂志》 2020年9期

摘要:

目的观察雷氏通利州都法辅助治疗小儿泄泻湿热证的临床疗效。方法选取2018年1月至2019年1月就诊于衢州市中医医院儿科门诊的76例腹泻湿热证患儿，按随机数字表法分为治疗组和对照组，各38例。2组均采用常规对症治疗，对照组在常规对症治疗的基础上口服蒙脱石散，治疗组在对照组治疗方法的基础上予雷氏通利州都法治疗，2组均治疗3 d后比较临床疗效和临床症状缓解时间。结果治疗组总有效率为92.11%(35/38)，显著高于对照组的78.95%(30/38)，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在止泻时间、退热时间、止吐时间等方面明显短于对照组，2组比较，差异均有统计学意义(P<0.01)。结论雷氏通利州都法辅助治疗小儿泄泻湿热证疗效确切，可明显缩短病程，值得临床推广应用。

祛风止痒方辅助治疗儿童慢性荨麻疹血虚风燥证40例临床观察下载：53 浏览：364

邵成良《中国儿科杂志》 2020年9期

摘要:

目的观察祛风止痒方辅助治疗儿童慢性荨麻疹血虚风燥证的有效性、安全性及对血清白三烯B4(LTB4)、白三烯C4(LTC4)的影响。方法选取2018年1月至2019年1月杭州市富阳区第一人民医院儿科收治的慢性荨麻疹血虚风燥证患儿80例，按照随机数字表法分为治疗组与对照组，各40例。对照组给予西药氯雷他定片口服，治疗组在对照组治疗方法的基础上加用祛风止痒方治疗，连续治疗1个月后，评价2组的临床疗效，血清LTB4、LTC4水平的变化情况及不良反应。结果对照组总有效率为65.0%(26/40)，治疗组为92.5%(37/40)，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，2组临床症状、体征积分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性；治疗后，2组临床症状、体征积分较同组治疗前均明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)，且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗前，2组血清LTB4、LTC4水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性；治疗后，2组血清LTB4、LTC4水平较同组治疗前明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)，且治疗组下降更显著(P<0.05)。对照组出现口干3例，轻度嗜睡2例，不良反应总发生率为12.5%(5/40)；治疗组出现口干2例，轻度嗜睡1例，不良反应总发生率为7.5%(3/40)。2组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论祛风止痒方辅助治疗儿童慢性荨麻疹血虚风燥证，可有效缓解临床症状，抑制炎症反应，不良反应小，值得在临床推广应用。

大柴胡汤辨治小儿腹型过敏性紫癜湿热证经验下载：52 浏览：395

刁娟娟《中国儿科杂志》 2020年9期

摘要:

小儿腹型过敏性紫癜湿热证的病机为湿热蕴结导致肝脾失调、气血失和、络破血溢，临床可引起腹痛、呕吐、便血等消化道症状，治疗原则为调肝理脾、调和气血、祛除湿热。大柴胡汤能和解少阳，调和肝脾，泻热逐瘀，可较快缓解患儿的腹痛、便血等症状，疗效满意。附典型案例1则，以资验证。

大柴胡汤辨治小儿腹型过敏性紫癜湿热证经验下载：52 浏览：11

刁娟娟《中国儿科杂志》 2020年9期

摘要:

小儿腹型过敏性紫癜湿热证的病机为湿热蕴结导致肝脾失调、气血失和、络破血溢，临床可引起腹痛、呕吐、便血等消化道症状，治疗原则为调肝理脾、调和气血、祛除湿热。大柴胡汤能和解少阳，调和肝脾，泻热逐瘀，可较快缓解患儿的腹痛、便血等症状，疗效满意。附典型案例1则，以资验证。

中药灌肠方辅助治疗小儿疱疹性咽峡炎64例临床观察下载：50 浏览：360

陆玉廷陈锴邢燕如《中国儿科杂志》 2020年8期

摘要:

目的观察中药灌肠方辅助治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法选取2018年5—10月就诊于浙江中医药大学附属嘉兴市中医院儿科住院部的127例疱疹性咽峡炎患儿，按随机数字表法分为对照组63例和治疗组64例。对照组予以西医常规治疗，治疗组在对照组治疗方法的基础上给予中药灌肠方治疗。2组均以5 d为1个疗程，1个疗程后比较临床疗效、患儿退热时间、咽痛消失时间、疱疹消失时间和不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为96.87%(62/64)，显著高于对照组的79.37%(50/63)，2组比较，差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组的退热时间、咽痛消失时间、疱疹消失时间均明显短于对照组，2组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组出现腹泻1例，恶心呕吐2例，皮疹1例，不良反应总发生率为6.25%(4/64)；对照组分别为2例、2例、2例，不良反应总发生率为9.52%(6/63)。2组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药灌肠方辅助治疗小儿疱疹性咽峡炎临床疗效显著，能够明显缩短临床症状消失时间，同时解决了患儿服药困难的问题，且安全性好，值得临床推广应用。

甘露消毒丹加减辅助治疗儿童传染性单核细胞增多症湿热证30例临床观察下载：52 浏览：362

张霞1 冉志玲2 《中国儿科杂志》 2020年8期

摘要:

目的观察甘露消毒丹加减辅助治疗儿童传染性单核细胞增多症(IM)湿热证的临床疗效。方法选取2017年9月至2018年12月西南医科大学附属中医医院儿科确诊的IM湿热证患儿60例，按随机数字表法分为治疗组和对照组，各30例。对照组给予肌肉注射干扰素治疗，治疗组在对照组治疗方法的基础上口服中药汤剂甘露消毒丹加减治疗。2组均连续治疗5 d后，观察临床疗效、治疗前后中医证候积分和实验室指标值恢复正常时间。结果治疗组总有效率为93.3%(28/30)，显著高于对照组的73.3%(22/30)，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在退热时间和咽痛、颈部淋巴结肿大缓解时间方面均显著短于对照组，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，2组中医证候积分比较，差异无统计学意义，具有可比性(P>0.05)；治疗后，2组中医证候积分较同组治疗前均显著下降(P<0.05)，且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗组异型淋巴细胞(ALY)、WBC和T淋巴细胞亚群恢复正常时间均显著短于对照组，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘露消毒丹加减辅助治疗儿童IM湿热证疗效满意，不仅可明显缩短发热、咽痛和颈部淋巴结肿大消失或缓解时间，而且可显著降低中医证候积分，值得临床推广应用。

柴胡剂辨治小儿久咳下载：60 浏览：389

梁亚浩《中国儿科杂志》 2020年8期

摘要:

结合小儿体质和久咳的症状特点，阐释从少阳论治小儿久咳的理论依据，在此基础上通过对小柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡加芒硝汤、大柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤等柴胡剂进行类比归纳，以期为临证具体的辨证、选方提供参考依据。附典型案例3则，以资验证。

超声评价知柏地黄丸联合大补阴丸治疗女童中枢性性早熟的临床疗效下载：53 浏览：427

王小洁1 李佩佩2 冯彩珍3 《中国儿科杂志》 2020年8期

摘要:

目的应用超声检查评价知柏地黄丸联合大补阴丸治疗女童中枢性性早熟(CPP)的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年12月在浙江中医药大学附属温州市中医院儿科门诊收治的CPP女童84例，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，各42例。对照组采用知柏地黄丸口服，治疗组在对照组治疗方法的基础上联合大补阴丸治疗。2组均3个月为1个疗程，连续治疗2个疗程后统计疗效。结果治疗前2组乳房分期比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。治疗后2组乳房均有明显缩小，与同组治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)，且治疗组缩小更显著(P<0.05)。治疗前2组乳腺腺体回声及乳腺中央低回声比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。治疗后2组乳腺腺体回声及中央低回声均显著减少，与同组治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)，且治疗组减少更显著(P<0.05)。2组治疗前子宫及卵巢容积、最大卵泡直径、黄体生成素(LH)峰值/卵泡刺激素(FSH)峰值比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性(P>0.05)。治疗后2组上述指标均明显改善，与同组治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)，且治疗组改善更显著(P<0.05)。对照组总有效率为83.33%(35/42)，治疗组为100.00%(42/42)，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用知柏地黄丸联合大补阴丸治疗女童CPP疗效显著，能明显改善患儿体内激素水平。超声检查安全无创、操作简便、价格低廉，是诊断女童CPP重要的辅助检查之一。

小儿推拿辅助治疗儿童急性鼻-鼻窦炎26例临床观察下载：53 浏览：388

龙飞《中国儿科杂志》 2020年8期

摘要:

目的观察小儿推拿辅助治疗儿童急性鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法选取2018年10月至2019年4月在孝感市妇幼保健院中医儿科门诊就诊的急性鼻-鼻窦炎患儿52例，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，各26例。对照组予头孢呋辛酯颗粒口服、生理盐水鼻腔冲洗，治疗组在对照组治疗方法的基础上予小儿推拿祛风清热、化浊通窍，2组均治疗2周后统计疗效。结果治疗前2组单项症状积分和总积分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性；治疗后2组上述积分均显著下降，与同组治疗前比较，差异有统计学意义(P<0.05)，且治疗组下降更显著(P<0.05)。对照组总有效率为53.8%(14/26)，治疗组为76.9%(20/26)，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月，对照组复发率为50.0%(7/14)，治疗组为10.0%(2/20)，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿推拿辅助治疗儿童急性鼻-鼻窦炎，不仅疗效显著，复发率低，而且无痛苦，患儿易接受，值得临床推广应用。

小儿推拿治疗婴儿鼻泪管阻塞体会下载：56 浏览：392

万梦婷徐海花龚婕《中国儿科杂志》 2020年7期

摘要:

婴儿鼻泪管阻塞多因先天禀赋因素或后天感受风热邪毒侵袭，致眼、鼻两窍窍道闭塞，失于宣通所致，治疗以疏通眼、鼻窍道为主，取穴以鼻眼部穴位为主，佐以循经取穴，使眼、鼻两窍窍道宣通，为治疗婴儿鼻泪管阻塞提供借鉴。附典型案例1则，以资验证。

从《脾胃论》气火学说探讨小儿反复呼吸道感染之乳蛾病下载：53 浏览：396

姚俊丽黄勋孔令万陈黎《中国儿科杂志》 2020年7期

摘要:

通过梳理李东垣在《脾胃论》气火学说中的理论，从气火关系角度探讨了小儿反复呼吸道感染之乳蛾病的病因病机为气虚火旺、正虚邪恋，所用方剂为当归六黄汤、补脾胃泻阴火升阳汤，其组方原则以温补与清火并用，并随症加减。

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