文章-世纪中文出版社

胡旭光徐勇军罗卫华刘贵义《天然气进展》 2019年12期

摘要:

气井带压作业作为川渝页岩气区块完井增产的有效手段,已逐步在中国石油长宁—威远、中国石化涪陵等国家级页岩气示范区块推广应用。为了解决气井带压作业中环空动密封、管柱内密封压力控制及管柱压弯的技术难题,通过优化环空动密封装置组合、对比管柱内密封工具优缺点、建立管柱极限抗弯长度计算模型,制定了环空动密封、管柱内密封方案及管柱抗弯计算公式,形成了页岩气井带压作业关键技术,并对4口井带压作业应用效果进行评价。研究结果表明:①当井口压力小于13.8 MPa时,带压起下管串时至少配备一个环形动密封装置及一个闸板式动密封装置,当井口压力大于13.8 MPa时,至少配备一个环形动密封装置及两个闸板式动密封装置;②定压接头或陶瓷堵塞器是目前气井带压下油管最常用的内密封工具,定压接头安全可靠,陶瓷堵塞器密封效果好,二者配合使用效果最佳;③计算管柱极限抗弯长度,确保液缸行程不超过极限抗弯长度是防止压弯管柱的有效方法;④4口井带压作业应用效果较好,增产效果明显。

网织红细胞血红蛋白含量对轻型地中海贫血患者妊娠期铁缺乏状态的应用评价下载：75 浏览：515

彭碧1 马永能1 杨渝伟2 曾覃平1 蒋伟1 万红芳3 《国际检验医学》 2020年4期

摘要:

目的探讨网织红细胞血红蛋白含量（Ret-He）对轻型地中海贫血（简称地贫）孕妇妊娠期铁缺乏状态的诊断价值。方法选取轻型地贫孕妇49例（轻型地贫组），以铁缺乏孕妇101例（ID组）和缺铁性贫血（IDA）孕妇55例（IDA组）作为疾病对照组，健康孕妇106名作为健康对照组。分析血清铁蛋白（SF）、红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、网织红细胞绝对值（Ret#）和Ret-He与不同疾病风险的关联程度。以SF<20μg/L定义为缺铁，分析其他关联指标与患者贫血程度和缺铁状态的关系，及其对妊娠期铁缺乏的诊断性能。结果轻型地贫组、铁缺乏组、IDA组及健康对照组之间各项指标差异均有统计学意义（P<0.01）。多项Logistic回归分析结果显示，仅SF[比值比（OR）=0.563，P<0.001]与铁缺乏的关联密切；SF（OR=0.688，P=0.001）和Hb（OR=0.441，P<0.001）与IDA的关联密切；Ret-He（OR=0.243，P<0.001）和Hb（OR=0.515，P<0.001）与轻型地贫的关联密切。IDA组和轻型地贫组SF与缺铁状态相关[偏相关系数（rp）值分别为-0.640、-0.330，P值分别为<0.001、0.001]；铁缺乏组、IDA组和轻型地贫组Ret-He与缺铁状态相关（rp值分别为-0.269、-0.289、-0.199，P值分别为0.025、0.017、0.036）。受试者工作特征（ROC）曲线分析结果显示，Ret-He判断铁缺乏孕妇、IDA孕妇及轻型地贫孕妇缺铁状态的临界值分别为<27.6 pg、<27.2 pg和<23.3 pg，敏感性分别为54.0%、62.2%、88.2%，特异性分别为85.7%、87.2%、86.2%。结论 Ret-He与轻型地贫密切相关，或可作为妊娠期铁缺乏的筛查指标，但轻型地贫孕妇铁缺乏的判断界值不宜采用IDA孕妇标准。

CFW荧光染色法检测疑似真菌感染的临床应用评价下载：88 浏览：521

何文婧高志琴陈健任弘谨杨虹蔡晴杨连娟《国际检验医学》 2018年9期

摘要:

目的探讨荧光染色剂Calcofluor White(CFW)在真菌感染诊断中的临床应用价值，并与传统KOH湿片镜检法及真菌培养法进行比较，寻找更有效的真菌检测方法。方法选取临床155例疑似真菌感染的患者，采用KOH湿片镜检法、CFW荧光染色法和真菌培养法进行检测。结果 CFW荧光染色法阳性率(85.8%)最高，KOH湿片镜检法阳性率(76.1%)次之，二者差异有统计学意义(χ2=14.45，P<0.05)，真菌培养法阳性率(71.0%)最低。结论 CFW荧光染色法可显著提高真菌检测的阳性率，是一种有效的真菌检测方法。

基因多态性对重症肌无力患者他克莫司血药浓度的影响下载：99 浏览：531

陈頔1 侯世芳2 赵明1 孙雪林1 张华2 杨莉萍1 《神经科学研究》 2018年4期

摘要:

观察CYP3A5基因多态性对重症肌无力患者他克莫司血药浓度的影响,探讨不同基因型患者的适宜剂量。方法选择自2013年1月至2015年12月北京医院神经内科收治的重症肌无力患者95例为研究对象,采用荧光染色原位杂交检测方法检测CYP3A5基因位点、化学发光微粒子免疫分析法测定他克莫司的全血谷浓度,比较不同基因型患者之间他克莫司血药浓度测定结果、用药剂量及浓度/剂量比值(C/D)。结果 95例患者中CYP3A5基因型为CYP3A5*1*1者14例(14.74%)、CYP3A5*1*3者35例(36.84%)、CYP3A5*3*3者46例(48.42%)。*1和*3的等位基因频率分别为33.16%和66.84%。3组患者C/D值差异有统计学意义(F=24.860,P=0.000),其中CYP3A5*1*1组的C/D值低于明显CYP3A5*1*3组,CYP3A5*1*3组明显低于CYP3A5*3*3组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。在41例次血药浓度达标的患者中,CYP3A5*1*1者仅有2例,剂量分别为4 mg/d和5 mg/d;CYP3A5*1*3者10例,其中9例(90%)剂量为2～3 mg/d;CYP3A5*3*3者29例,其中28例(96.55%)的剂量为2～3 mg/d。结论 CYP3A5基因多态性可影响重症肌无力患者他克莫司的血药浓度,该基因检测有助于患者个体化用药的剂量选择。

AVE-562全自动粪便分析仪的临床应用评价下载：93 浏览：494

鲍蕴文1 顾孔珍2 徐克前2 《国际检验医学》 2018年3期

摘要:

目的评价AVE-562全自动粪便分析仪检测粪便标本的临床应用价值。方法采用手工镜检法和AVE-562全自动粪便分析仪同时检测3 028例患者的粪便标本，以手工镜检法为金标准[仪器自动隐血(OB)检测与武汉康珠OB试纸条人工检测结果比较]，对粪便常规检测结果进行比较分析，计算AVE-562全自动粪便分析仪检测的敏感性、特异性、准确率。结果仪器自动OB检测与武汉康珠OB试纸条一致率为97.85%(kappa=0.918)。以手工镜检法为金标准，AVE-562全自动粪便分析仪检测红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、寄生虫虫卵和脂肪球的敏感性分别为86.05%、80.95%、72.00%和91.89%；特异性分别为99.63%、99.80%、99.73%和99.86%；准确率分别为99.44%、99.54%、99.50%和99.67%；kappa值分别为0.810、0.827、0.703和0.930。结论 AVE-562全自动粪便分析仪粪便常规检测RBC、WBC等指标与手工镜检法一致性较好，仪器操作简单，自动化程度高，有较高的临床应用价值。

两种产毒型艰难梭菌分子诊断方法的临床应用评价下载：95 浏览：474

庄国华1 宋小军2 许星星3 罗芸2 黄忱2 叶菊连2 蔡剑4 王丽倩3 许向军5 王贤军3 汪一萍6 金大智2 《国际检验医学》 2018年3期

摘要:

目的通过与Xpert C.difficile/Epi检测临床粪便样本中艰难梭菌毒素基因方法的对比，系统评价实验室研发的艰难梭菌毒素基因多重荧光PCR检测方法的性能。方法 2016年8月1日至12月30日采集杭州市余杭区第一人民医院和宁波市鄞州人民医院临床腹泻患者粪便样本176份，平行采用Xpert C.difficile/Epi和实验室研发的检测方法进行检测，同时进行艰难梭菌分离培养和PCR毒素鉴定。采用SPSS 20.0软件对检测结果进行交叉表分析。结果以Xpert C.diffcile/Epi检测结果为标准，本实验室研发方法的敏感度为91.7%(22/24)、特异度为100%(152/152)、阳性预测值为100%(22/22)、阴性预测值为98.7%(152/154)，两种方法检测结果的一致性好(Kappa=0.950，P<0.001)。以厌氧分离培养和PCR毒素检测结果为标准，本实验室研发方法的敏感度为90.0%(18/20)、特异度为97.0%(152/156)、阳性预测值为81.8%(18/22)、阴性预测值为98.7%(152/154)(Kappa=0.838，P<0.001)；Xpert C.difficile/Epi的敏感度为90.0%(18/20)、特异度为96.0%(150/156)、阳性预测值为75.0%(18/24)、阴性预测值为98.7%(150/152)(Kappa=0.792，P<0.001)。结论实验室研发的艰难梭菌毒素基因多重荧光PCR检测方法与Xpert C.difficile/Epi检测性能基本一致，可直接用于临床腹泻标本中产毒型艰难梭菌检测。该方法的临床应用为国内临床艰难梭菌感染病例的诊断提供一种国产化的检测方法。

三种核酸提取方法用于检测血浆EBV-DNA的性能及应用评价下载：89 浏览：518

郑瑜宏陈岩松潘建基林少俊肖振州宗井凤林莺莺郭巧娟许元基陈燕《国际检验医学》 2018年3期

摘要:

目的评价并比较用于检测血浆EBV-DNA的3种核酸提取方法的分析性能及临床应用价值。方法分别采用硅膜离心柱法、浓缩煮沸裂解法或自动化磁珠吸附法平行提取核酸，并通过实时荧光定量PCR测定EBV-DNA。利用第三方定值参考物质，比较三种方法的检测性能，并配对检测100例NPC患者及100名健康体检者血浆，评估3种方法的临床应用价值。结果 3种方法提取并检测EBV-DNA的正确度、不精密度均符合要求，且对临床样本的测定结果均呈线性相关。但磁珠法的重复性不精密度和中间不精密度较离心柱法与煮沸法均小且稳定(均<3%)；最低检测限(约3.334×10～1 IU/ml)较离心柱法(4.159×10～1 IU/ml)与煮沸法(8.511×10～1 IU/ml)稍灵敏；线性范围(5.4×10～1～5.4×10～5 IU/ml)较煮沸法(5.4×10～2～5.4×10～5 IU/ml)稍宽；抗Hb干扰能力优于煮沸法；而且对NPC样本检测的阳性率及平均病毒载量(95%，8.342×10～3 IU/ml)均显著高于离心柱法(84%，4.707×10～3IU/ml)与煮沸法(78%，2.571×10～3 IU/ml)(P均<0.05)。结论采用自动化磁珠吸附法提取检测血浆EBV-DNA可以实现更好的检测性能，并具备更高的临床应用价值。

课堂教学“六环节”模式应用评价的技术与艺术下载：245 浏览：2256

邹勇《中国艺术研究》 2023年7期

摘要:

落后地区高中教学应用开发与实践课堂教学“六环节”，其有效性在效果和效率两个方面展开，其评价技术路线必须贯彻“学生中心”为主线，学生学习效果上学习状态积极、学习目标达成，学习效率上学习环节合理、目标有效达成；其评价在实践中应是主线分明，要素和谐共生，突出重点而不忽略要点，强调共性而又不损害个性，既保障评价流动有序的线性之美，同时又形成雕塑和谐的静态形象。

临床护理路径在冠心病心绞痛护理工作中的应用评价下载：268 浏览：2435

张玲玉徐卓琳《心脑血管病研究》 2022年6期

摘要:

目的：分析冠心病心绞痛患者采用临床护理路径护理方式实际效果。方法：选择本院2018年10月至2019年10月期间接收并治疗冠心病心绞痛患者100例，采用数字随机分配方式，将患者分为对照组与观察组，每组各50例。其中对照组采用常规护理措施，观察组采用临床护理路径，对比两组护理满意度变化。结果：两组采用不同护理干预方法后，观察组护理满意度显著高于对照组，两组对比差异具有统计学含义（P<0.05）。结论：针对冠心病心绞痛患者采用临床护理路径能够有效改善临床症状，提高治疗效果，对提升患者满意度具有显著效果，值得临床推广使用。

优质护理在输尿管镜下泌尿系统结石钬激光碎石术中的应用评价下载：539 浏览：3566

肖燕《光电子进展》 2021年9期

摘要:

研究分析优质护理在输尿管镜下泌尿系统结石钬激光碎石术中的应用。方法：研究对象为2019年1月至2020年2月入院的200例泌尿系统结石患者，均接受输尿管镜下钬激光碎石术治疗，并根据护理方法的不同，分为研究组（优质护理）和对照组（常规护理），观察并比较两组患者的护理效果。结果：与对照组相比，研究组患者的并发症发生率以及护理满意度明显更好。组间对比差异显著（p<0.05）。结论：优质护理在输尿管镜下泌尿系统结石钬激光碎石术中可以取得显著的效果，术后患者的预后良好。

优质护理服务在老年拇外翻患者围手术期的应用评价下载：149 浏览：1898

王宝洁《国际护理学》 2022年4期

摘要:

目的：探究优质护理服务在老年拇外翻患者围手术期的应用效果。方法：68例入组患者用抽签法分为对照组（34例，常规护理服务）与观察组（34例，优质护理服务），观察比较2组护理成效。结果：与对照组比较，观察组护理后AOFAS评分、SF-36评分（P＜0.05），SAS评分、SDS评分、PSQI评分、并发症发生率更低（P＜0.05），住院时间更短（P＜0.05）。结论：老年拇外翻患者围手术期为患者提供优质护理服务，能够促进临床疗效提升，加快患者病情恢复速度，同时利于患者心理状况、睡眠质量、生活质量等改善，值得推广使用。

化学发光检测性激素六项在妇科疾病诊断中的应用评价下载：81 浏览：904

王龙马行川《化学研究前沿》 2024年7期

摘要:

目的：本研究采用对比实验探究化学发光检测性激素六项在临床妇科疾病诊断中的应用价值，并评估化学发光检测性激素六项的检测质量和应用效果。方法：本次实验起始于2023年1月，结束于2023年6月，实验对象选定为我院妇科收治的40名患者，将妇科疾病患者纳入实验组，并在前往我院进行妇科体检的女性健康群体中随机选取40人纳入对比组，两组分别采用化学发光检测法对性激素六项进行检测，对比两组处于不同生理期时的性激素六项检测结果。结果：两组检测结果进行对比后发现，实验组患者的性激素六项指标均与对比组存在明显差异，其中实验组患者的黄体生成素、催乳素、孕酮、睾酮和卵泡刺激素的含量均高于对比组，而雌二醇含量比对照组低。同时患有不同妇科疾病的患者与处于不同生理期的患者，其性激素六项指标的检测结果也存在较大差异，两组数据差异明显（P＜0.05）。结论：化学发光检测性激素六项具有较高的临床应用价值。

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