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右美托咪定用于老年患者全身麻醉的临床应用效果探讨 下载:27 浏览:42

李娜 《诊断医学》 2018年12期

摘要:
目的研究右美托咪定在老年患者全身麻醉中的应用效果。方法选取2016年9月2017年3月我院行择期手术的老年患者86例。随机分为对照组和观察组各43例。对照组采取常规全麻用药方案,观察组在对照组基础上应用右美托咪定。对比两组患者麻醉期间丙泊酚、瑞芬太尼用药量、术后复苏情况及MAP、HR、SPO2等变化情况。结果观察组术中丙泊酚、瑞芬太尼用量显著低于对照组,自主呼吸恢复时间、拔管时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉前,两组患者MAP、HR、及SPO2对比无显著差异(P>0.05);拔管前10min、拔管后观察组MAP、HR及SPO2与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定在老年患者全身麻醉中的效果确切,可降低丙泊酚、瑞芬太尼用药量,促进患者术后早期复苏,围术期生命体征波动小,值得临床推广应用。

20例心脏术后胸部正中切口愈合不良患者的护理 下载:54 浏览:474

郭娟 薛维娜 《护理研究杂志》 2020年7期

摘要:
总结20例心脏术后胸部正中切口愈合不良患者的护理。彻底开放手术切口,拆除缝线,清除切口坏死组织;根据切口处理的TIME原则,为防止切口感染应用含藻酸盐银敷料填塞切口,隔日换药。待创面呈现100%红色肉芽组织,采用美宝湿润烧伤膏进行切口换药,直至切口全部愈合。20例患者治疗后切口全部愈合。平均治疗天数31.6天,随访1~12个月无切口相关并发症发生。

规范化疼痛管理在先天性心脏病患儿外科术后疼痛中的应用 下载:49 浏览:468

郝英 母海波 《护理研究杂志》 2020年2期

摘要:
探讨规范化疼痛管理在先天性心脏病(先心病)患儿外科术后疼痛管理中的应用效果。方法:选择2018年7月至10月先心病外科手术治疗患儿50例作为观察组,选择2018年2月至5月先心病外科手术治疗患儿51例作为对照组,对照组患儿采用常规护理,主诉疼痛时,护理人员遵医嘱给予镇痛药物,观察组在常规护理的基础上创建规范化疼痛管理模式。比较两组患儿术后24 h、72 h疼痛评分、患儿家属满意率。结果:观察组患儿术后24 h、72 h疼痛评分低于对照组(P<0.05),家属满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:规范化疼痛管理能有效缓解先心病患儿外科术后疼痛,提高患儿家属满意率。

冠状动脉造影患者的日间病房管理 下载:51 浏览:468

赵婕 《护理研究杂志》 2018年11期

摘要:
分析针对冠状动脉造影(Coronary arterial angiography,CAG)患者实施日间病房管理模式可能存在的安全隐患,总结了为避免和减少安全事件发生而采取的各项安全护理干预措施,主要包括规范日间CAG绿色管理流程,护理管理干预,护理沟通干预,认真落实并记录随访工作等。

老年股骨颈骨折半髋关节置换术后应用早期康复护理的价值 下载:114 浏览:1218

孙精 《现代康复医学》 2024年1期

摘要:
目的:研究老年股骨颈骨折半髋关节置换术后实施早期康复护理的价值。方法:选择2023年01月-2023年12月到本院治疗老年股骨颈骨折半髋关节置换术病人50例,随机数字分组观察组、对照组,分析护理价值。结果:护理后,观察组病人髋关节Harris分数高于对照组,P<0.05;护理后,观察组心理状态、疼痛感评分低于对照组,P<0.05;护理后,观察组自我管理能力高于对照组,P<0.05。结论:运用快速早期康复护理运用在老年股骨颈骨折半髋关节置换术后护理中可有效改善其心理状态、疼痛感、髋关节功能,可运用。

分析早期神经康复护理应用于脑梗死偏瘫患者的临床效果及对满意度的影响 下载:241 浏览:2402

温婷1 孙精2 梁倩3 《医学研究杂志》 2021年11期

摘要:
目的:回顾分析院内脑梗死偏瘫患者中实施早期神经康复护理的作用,希望可以推动脑梗死偏瘫相关护理研究。方法:纳入时间为2020年5月到2021年5月,对该时间段院内脑梗死偏瘫患者进行研究讨论,包括62例患者,通过随机分配法安排为对照组(31例实施常规护理措施)、观察组(31例实施早期神经康复护理措施),对相关数据信息进行收集与整理,最后利用统计学进行处理。结果:由统计学系统对护理结果数据进行处理,结果P值不足0.05,观察组行走功能评分方面、肢体运动功能评分方面、NIHSS评分方面、患者对护理满意度方面等各项数据信息更佳。结论:早期神经康复护理措施有助于脑梗死偏瘫患者康复,能够对患者行走功能、肢体运动功能、神经功能等产生积极影响,在提升患者满意度方面有着重要意义。

化学发光法检测半乳糖凝集素3的性能评价及其在心力衰竭中的初步应用 下载:81 浏览:495

郑笑荣1 万军2 张良颖3 李永姝4 韩雪晶4 石萍4 贾克刚4 《国际检验医学》 2019年10期

摘要:
目的评价化学发光法检测半乳糖凝集素3(Gal-3)的分析性能并初步探讨其对心力衰竭(HF)的诊断价值。方法依据相关文件评价化学发光法检测Gal-3的分析性能[空白检测限(LoB)、检出限(LoD)、定量限(LoQ)、精密度、线性范围及抗干扰能力]并验证厂家声明的参考区间,比较年龄、性别和样本类型对化学发光法测定Gal-3的影响。检测55例HF患者(HF组)及80名体检健康者(正常对照组)的血浆Gal-3水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估Gal-3诊断HF的价值。结果 Gal-3试剂(化学发光法)生产厂家声明的LoB、LoD、LoQ分别为0.80、1.0、1.0 ng/mL,验证均通过。重复精密度[以变异系数(CV)表示]为1.9%~4.8%、期间精密度(以CV表示)为2.6%~6.1%,精密度验证通过。在4.07~113.11 ng/mL范围内,化学发光法测定Gal-3呈线性。血红蛋白<20 g/L、总胆红素(TB)<403.2μmol/L、直接胆红素(DBil)<214.08μmol/L、乳糜浊度<7 450 FTU对化学发光法检测血清Gal-3无干扰。血浆的Gal-3测定值高于血清(P<0.05)。男、女性之间Gal-3水平差异无统计学意义(P>0.05)。将研究对象按样本类型(血清、血浆)分组后再按年龄分组,血清组中3个年龄亚组(20~<45岁组、45~<60岁组、≥60岁组)之间Gal-3水平差异有统计学意义(P<0.05),血浆组2个年龄亚组(20~<60岁组、≥60岁组)之间Gal-3水平差异有统计学意义(P<0.05)。Gal-3水平随年龄增高而升高。HF患者血浆Gal-3水平明显高于正常对照者(P<0.001)。ROC曲线分析显示,血浆Gal-3诊断HF的曲线下面积(AUC)为0.969,最佳临界值为20.04 ng/mL,敏感性为85.5%,特异性为100.0%。结论化学发光法检测Gal-3的分析性能良好,需注意的是年龄对Gal-3水平有一定的影响。Gal-3对HF有较高的辅助诊断价值。

七氟烷对体外循环所致脑损伤大鼠未折叠蛋白反应相关性细胞凋亡的影响 下载:85 浏览:507

​张春雷 张加强 林洪启 王艳红 《神经科学研究》 2018年12期

摘要:
探讨七氟烷对体外循环(CPB)所致脑损伤大鼠未折叠蛋白反应(UPR)相关性细胞凋亡的影响。方法将48只SD大鼠按随机数字表法分为3组:假手术组、CPB组和七氟烷组,每组16只。假手术组仅行动脉和静脉穿刺置管;CPB组建立CPB模型后流量逐步调至最大[100 mL/(kg·min)]并维持转流60 min;七氟烷组先予2%七氟烷吸入30 min,休息15 min后处理同CPB组。取各组大鼠皮层和海马组织,测定脑组织湿/干重比,伊文思蓝(EB)法检测血脑屏障通透性,光镜下观察海马组织形态学改变,电镜下观察海马组织超微结构改变,TUNEL法检测海马细胞凋亡情况并计算细胞凋亡指数,RT-PCR检测海马组织中葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、CCAAT增强子结合蛋白(C/EBP)同源蛋白(CHOP)、c-Jun氨基末端蛋白激酶(JNK)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶12(Caspase-12)mRNA的表达,Western blotting检测海马组织中GRP78、CHOP、磷酸化JNK(p-JNK)和Caspase-12蛋白的表达。结果与假手术组比较,CPB组脑组织湿/干重比、EB含量和海马细胞凋亡指数均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与CPB组比较,七氟烷组脑组织湿/干重比、EB含量和海马细胞凋亡指数均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与假手术组比较,CPB组海马组织形态学及超微结构均发生明显损伤。与CPB组比较,七氟烷组海马组织形态学及超微结构损伤均明显减轻。与假手术组比较,CPB组海马组织中GRP78、CHOP、JNK/p-JNK、Caspase-12mRNA及蛋白表达均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与CPB组比较,七氟烷组海马组织中GRP78、CHOP、JNK/p-JNK、Caspase-12 mRNA及蛋白表达均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论七氟烷对CPB所致脑损伤大鼠具有较好的脑保护作用,其机制可能与七氟烷抑制UPR相关性细胞凋亡有关。

金坛地区中年人群肥胖现状及与其他心血管病危险因素关系研究 下载:62 浏览:403

周鑫1 姚海舟2 王增武3 王馨3 陈祚3 张林峰3 田野3 邵澜3 朱曼璐3 《心脑血管病研究》 2018年8期

摘要:
了解金坛地区中年人群肥胖现况及与其他心血管病危险因素关系。方法 2009~2010年期间在金坛地区抽取35~64岁调查对象进行心血管病危险因素调查,调查对象982人。计算中年人群超重、肥胖及中心性肥胖患病率,并分析与其他心血管病危险因素的关系。结果金坛地区35~64岁中年人群超重率为42.77%,肥胖率为18.94%,轻、重度中心性肥胖患病率分别为38.70%、19.96%。不同性别间超重、肥胖率差异无统计学意义;女性中心性肥胖患病率高于男性,差异有统计学意义。在超重、肥胖及中心性肥胖人群中,高血压、糖尿病及血脂异常患病的比例明显增加,其中超重、肥胖人群中同时具有3个危险因素的比例是正常体重人群的3.56倍和6.05倍;而轻度、重度中心性肥胖人群中同时具有3个危险因素的比例是非中心性肥胖正常人群的4.62倍及5.51倍(P<0.05)。结论金坛地区中年人群中体重异常者近六成,肥胖人群心血管病危险因素的比例很高。

心血管病高危人群的隐匿性高血压检出率及相关筛查指标研究 下载:76 浏览:493

李雪1 龚开凤1 丁森华1 陈燕双1 陈伟伟2 汤松涛1 《心脑血管病研究》 2020年11期

摘要:
目的通过调查心血管病高危人群的隐匿高血压检出率和相关危险因素,探索适用于筛查的可靠策略。方法根据《中国心血管病预防指南(2017)》,筛查符合高危并行有效动态血压监测的对象有787人,分析其中262人无高血压史且诊室血压<140/90 mmHg的对象,采用单因素比较和多因素回归分析隐匿性高血压的影响因素,分别计算相关指标不同截断值用于筛查隐匿性高血压的敏感度、特异度。结果高危人群隐匿性高血压检出率为56.5%(148/262),诊室收缩压、舒张压和体质量指数是主要的影响因素[OR(95%CI)=1.430(1.032~1.982)、1.451(1.156~1.822)、1.102(1.018~1.192),P <0.05]。三者分别取124 mmHg、74 mmHg和26 kg/m2为筛查阈值时,可获得最大的正确指数,三者任意一项高于阈值为筛查指标时敏感度为91.9%,但特异度为41.2%。结论心血管病高危人群的隐匿性高血压患病率高,对诊室血压正常偏高或超重肥胖高危对象进行动态血压监测,可以有效检出隐匿性高血压患者。

临床护理路径在危重心血管病急救护理中的应用效果研究 下载:333 浏览:3484

李娜 《医学研究杂志》 2022年11期

摘要:
目的:采用临床护理路径模式对危重心血管病急救患者进行护理,探究更为高效和优质的护理服务方式。方法:选取2021年1月~2022年1月期间,到医院进行诊断的危重心血管病急救患者,利用随机的方式,抽取两组,一组是对照组(36例),使用常规的护理方式,另外一组是实验组,使用常规护理+临床护理路径。运用常规护理模式患者进行对比,探究两组患者之间的护理时间和总体护理质量、护理满意度、不良事件的发生率。结果:实验组抢救完成时间(28.1±13.14),明显的低于对照组(54.4±16.13),实验组护理质量总评分(94.4±7.75)分,明显的高于对照组(79.6±9.67)分,体现了可比性(P<0.05)。对照组的不良事件发生率16.67%,明显的高于实验组2.78%,具有统计学意义(P<0.05)。实验组总满意度97.22%,明显的高于对照组总满意度83.33%,具有统计学意义(P<0.05)。结论:常规护理+临床护理路径的模式,不仅可以减少病情耽误的时间,还可以增强患者就诊的速度,以提高脑出血的患者的恢复能力,降低并发症的出现,让患者以良好的自信心,端正心态进行质量,为后续的质量提供良好的基础准备。

碎裂QRS波与急性心肌梗死急诊介入治疗后ST段回落不良的关系 下载:76 浏览:451

付蕾 何浪 钟诚 孙国建 欣明花 沈法荣 《心脑血管病研究》 2018年5期

摘要:
研究碎裂QRS波与急性心肌梗死急诊介入治疗后ST段回落不良的关系。方法选取急诊介入治疗急性心肌梗死患者90例,根据心电图有无破碎QRS波分为观察组(有破碎QRS波,n=50)和对照组(无破碎QRS波,n=40)。分析两组患者的心电图参数、实验室指标并统计Gensini评分与ST段回落率。结果有破碎QRS波患者心电图参数及肌酸激酶同工酶(creatine kinase,MB Form,CK-MB)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌钙蛋白(cardiac troponin I,c Tn I)等实验室指标和临床特征均显著高于无破碎QRS波患者,多因素回归分析结果显示,f QRS时限增量、术前f QRS导联数、c Tn I与术后ST段回落不良独立相关。结论 QRS碎裂波与行急诊介入治疗的ST段抬高型心肌梗死患者术后ST回落不良有关,急诊PCI术前心电图出现f QRS能够作为ST段回落不良的预测指标。

急性心肌梗死患者行冠状动脉介入术后即刻康复训练的效果研究 下载:12 浏览:249

顾淑芳1 于艳艳2 张丽敏3 2018年7期

摘要:
探讨急性心肌梗死患者急诊经桡动脉行冠状动脉介入术后即刻康复训练对临床疗效的影响。方法选择120例急性心肌梗死急诊经桡动脉行冠状动脉介入术后的患者,随机分为试验组和对照组,每组各60例。试验组给予术后即刻康复训练的方法,对照组给予常规术后康复训练的方法。比较两组干预前和干预后第7天的日常生活能力、左心室射血分数、住院时间的变化,两组干预后6个月的生活质量和心脏不良事件的发生率,访谈患者的看法,进行全面的效果评价。结果干预1周后,试验组左心室射血分数显著高于对照组(P<0.01);日常生活能力明显高于对照组(P<0.01);试验组的住院时间少于对照组(P<0.01);干预后6个月时,试验组的生活质量高于对照组(P<0.01);心绞痛、心律失常发生率显著低于对照组(P<0.05);两组心力衰竭、冠状动脉再狭窄发生率差异无统计学意义(P>0.05);试验组均对术后即刻康复训练在提高舒适度方面给予了肯定并表示愿意积极配合。结论术后即刻康复训练可改善急性心肌梗死患者急诊行冠状动脉介入术后的左心室射血分数,缩短住院时间,提高生活质量,减少心绞痛、心律失常的发生。

不同时机电复律对持续性心房颤动射频消融术后无症状性脑栓塞发生率的影响 下载:72 浏览:492

夏云兵1 黄卫斌2 《心脑血管病研究》 2019年4期

摘要:
目的探讨不同时机电复律对持续性心房颤动射频消融术后无症状性脑栓塞发生率的影响。方法选择持续性心房颤动射频消融术后仍为心房颤动的患者42名,随机分为即刻电复律组(A组)和延迟电复律组(B组),观察两组无症状脑栓塞的发生情况。结果 A组20例患者术后24小时头磁共振检查共有3例(15. 00%)发现7个新发梗死灶,B组1例在术后第9天转为窦性心律,21例患者电复律24小时头磁共振检查1例(4. 54%)发现2个新发梗死灶,两组差异有统计学意义。结论对持续性心房颤动导管消融术后仍为心房颤动的患者,抗凝4周后电复律显著减少了术后无症状脑栓塞的发生。

精益管理用于静脉用药集中调配中心药品配置效果评价 下载:246 浏览:2993

徐新 《医学研究杂志》 2021年8期

摘要:
目的:探讨精益管理用于静脉用药集中调配中心药品配置效果。方法:以实施精益管理时间点为分组依据,将2019年8月~2020年7月未实施精益管理的时间作为对照组,将2020年8月~2021年3月实施精益管理的时间作为研究组,比较两组退药率、换药差错率。结果:研究组的差错率显著低于对照组(P<0.05)。两组退药率比较差异不显著(P>0.05)。研究组的配置时间、退药占用时间显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组输出药物所致患者感染率、因静脉药物医疗纠纷率明显少于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.001)。结论:精益管理能优化静配中心药物调配,使得换药差错率降低,效果更优。

颈动脉粥样硬化斑块的超声特征及其与血清脂联素、超敏C反应蛋白水平的相关性 下载:34 浏览:403

朱香妮1,2 黄莹山3 邵亚军1 《中国医学研究》 2019年7期

摘要:
目的分析颈动脉粥样硬化斑块的超声特征及其与血清脂联素、超敏C反应蛋白水平的相关性,并探讨脑梗死疾病的主要危险因素。方法选择2017年2月至2018年3月于我院神经内科就诊的60例脑梗死患者作为试验组,并选择同期60名体检健康者作为对照组。利用超声对受检者颈动脉粥样硬化斑块及斑块类型进行检测,并利用酶联免疫吸附法测定血清脂联素水平,通过免疫比浊法测定超敏C反应蛋白水平。分析斑块与血清脂联素、超敏C反应蛋白水平之间的相关性。结果试验组中具有饮酒史、高血压史、高血脂史、糖尿病史的患者占比明显高于对照组(P<0.05)。试验组的血清脂联素水平明显低于对照组,超敏C反应蛋白水平明显高于对照组(P<0.05)。试验组的斑块检出率明显高于对照组(P<0.05)。硬斑块患者血清脂联素水平明显高于软斑块患者,超敏C反应蛋白水平明显低于软斑块患者(P<0.05)。结论饮酒、高血压、高血脂及糖尿病等因素对颈动脉粥样硬化脑梗死疾病的发生、发展具有一定的影响。超声检测颈动脉情况及血清脂联素与超敏C反应蛋白水平检测在脑梗死等脑血管疾病的诊断中具有较高的临床应用价值。

动脉粥样硬化在脑血管及心血管病的共性讨论与探究 下载:124 浏览:1465

王晓琴 《心脑血管病研究》 2023年11期

摘要:
动脉血管粥样硬化问题是我国抗衰老防治的研究重点,与此同时这也可能是诱发外周脉血管病、脑梗死、冠心病、中风等慢性病的几个主要诱因。中国中老年动脉粥样脑血管硬化疾病的平均患病率高达36.2%,且其中城市居民患病率远高于普通农村患病率。男性中老年人的平均患病率显著高于女性,并且发病年龄越大,发病情况更严重。动脉血管粥样斑块硬化一般分为肝动脉系统粥样的硬化、脑动脉斑块粥样性硬化、冠状动脉的粥样硬化、肾动脉系统粥样的硬化等。不同部位的斑块动脉性粥样硬化引发的病症及后果都不尽相同。本文就动脉粥样硬化在脑血管及心血管病的病症,以及二者的共性展开论述。

从ICAM-1/VCAM-1及RDW探讨冠心宁治疗冠心病对血小板功能的影响机制 下载:183 浏览:1632

张汝锋 熊杜 姜琳琳 2023年9期

摘要:
本研究旨在探讨冠心宁治疗对冠心病患者血小板功能的影响机制,重点关注了ICAM-1(细胞间粘附分子-1)、VCAM-1(血管细胞黏附分子-1)和RDW(红细胞分布宽度)这三个关键生物标志物的变化。研究结果表明,在治疗后的3个月内,冠心宁治疗使ICAM-1和VCAM-1水平显著下降,并导致RDW值的降低。这些发现提供了初步证据,表明冠心宁治疗可能通过减少炎症反应和改善红细胞生物学特性,有望改善冠心病患者的血小板功能。尽管进一步实验和研究仍然需要来确认这些机制,但本研究为未来的冠心病治疗策略提供了重要的启示。深入研究这些生物学过程和更大样本规模的研究将有助于我们更全面地理解冠心宁治疗的潜在益处以及其在冠心病管理中的作用。

个性化护理干预在糖尿病合并高血压患者护理中的开展效果分析 下载:321 浏览:3273

刘庆妍 《医学研究杂志》 2019年6期

摘要:
目的:探讨个性化护理干预在糖尿病合并高血压患者护理中的开展效果。方法:选自2016年2月至2019年2月在该院接受治疗的48例糖尿病合并高血压患者作为研究对象,根据护理方式的不同将患者分为对照组(n=24)和实验组(n=24),采用常规护理干预的被纳入对照组,采用个性化护理的被纳入实验组,比较两组患者的护理满意度以及血糖、血压指标。结果:实验组患者的满意度为95.83%明显优于对照组的54.16%,差异显著(P<0.05)。对两组患者的血糖、血压指标进行对比,护理后,实验组患者空腹血含量以及餐后2小时血糖含量均明显低于对照组,同时,实验组收缩压、舒张压均低于对照组,差异明显(P<0.05)。结论:给予糖尿病合并高血压患者个性化护理干预效果显著,可有效改善患者的血糖以及血压水平,提升患者的护理满意度,临床价值显著,值得推广。

健康教育在老年病专科心血管病患者护理中的应用研究 下载:237 浏览:2564

陈桂娥 《老龄研究进展》 2023年2期

摘要:
目的:研究健康教育在老年病专科心血管病患者护理中的应用。方法:选取2018年5月-2019年5月老年病专科收治的心血管病患者96例,随机分成的对照组和观察组,每组48例。对照组开展常规护理,观察组在常规护理基础上开展健康教育。比较两组患者护理后的依从性及满意度。结果:观察组总依从率为95.83%,高于对照组的75.00%,有显著差异(P<0.05)。观察组护理总满意率为91.67%,高于对照组的70.83%,有显著差异(P<0.05)。结论:在老年病专科心血管病患者护理中,开展完善系统的健康教育,能够有效提高患者依从性和满意度,临床应用效果十分理想。
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