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有氧运动改善睡眠障碍合并症患者睡眠质量效果的Meta分析 下载:63 浏览:360

朱志春1 廖亮英2 谭屏3 《现代康复医学》 2020年10期

摘要:
目的:循证医学评价有氧运动对睡眠障碍合并症患者睡眠质量的影响。方法:检索中国知网、万方数据平台、维普网等中文全文数据库,采集中国睡眠障碍患者有氧运动干预的随机对照试验,检索时限均为建库至2018年12月。采用Cochrane协作网中RCT偏倚风险评价标准进行方法学质量评估,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入文献16篇,1383例患者。Meta分析显示,有氧运动能改善老年睡眠障碍患者的总体睡眠质量(随机效应模型,MD=-2.78,95%CI=3.46~2.09,P<0.001);亚组分析显示,有氧运动对血液透析患者、肿瘤患者、失眠症患者伴随的睡眠质量和普通社区老人的睡眠均有改善作用。结论:有氧运动能改善不同疾病合并睡眠障碍患者的睡眠质量。

中医药高校中医类专业《内科学》课程多模式教学的探讨与实践 下载:36 浏览:391

罗琼1 张翔2 刘雅青1 蒋文婷1 曾艳 《中医研究杂志》 2025年3期

摘要:
《内科学》是中医类专业的专业必修课程。我们本着以学生发展为中心,以中医类专业为特点,以“课岗考赛”融入课程内容为理念,对接中医内科学,重构课程内容。同时以师生共建思政病案为主线,运用“两地,三维,四步”实施教学,通过BOPPPS教学法结合线上线下混合式等多种教学模式,并全程融入课程思政,实现“三三三”教学目标。本教学改革能充分调动学生自主学习的积极性,提高学生的学习效果,同时也提升了教师的教学能力,有效的提高了教学质量。

散血明目片联合康柏西普眼用注射液对湿性老年性黄斑变性患者视网膜厚度的影响 下载:88 浏览:494

蒋鹏飞1 彭俊2 曾志成3 姚小磊2 沈志华4 陈向东2 彭清华1 《当代中医药》 2020年5期

摘要:
目的观察散血明目片联合康柏西普眼用注射液对湿性老年性黄斑变性(wAMD)患者的疗效。方法 70例wAMD患者随机分为治疗组35例(51眼)和对照组35例(50眼)。对照组予以玻璃体腔注射康柏西普眼用注射液0.05ml治疗,每个月1次,共3次;治疗组在对照组治疗基础上予以口服散血明目片,每次2.4g,每日3次,共服用3个月。分别于治疗前及治疗1、2、3个月观察两组患者最佳矫正视力(BCVA)、视网膜电图(a波、b波振幅及潜伏时),超声检测两组患者眼部睫状后短动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)及阻力指数(RI),光学相干断层成像(OCT)检测两组患者黄斑中心凹厚度(CMT)。观察术后并发症及治疗后随访6个月的复发情况。结果与本组前一时间点比较,两组治疗1、2、3个月后BCVA均明显改善(P<0.05);治疗1、2、3个月两组患者BCVA比较,治疗组均优于对照组(P<0.05)。两组组内各时间点a波、b波振幅,RI、CMT两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗1、2、3个月a波、b波振幅及RI、CMT比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,除对照组治疗1个月PSV外,两组治疗1、2、3个月PSV、EDV差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗2、3个月PSV及治疗1、2、3个月EDV比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后治疗组出现结膜充血1眼,对照组出现结膜充血2眼,两组并发症情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访时治疗组复发4例(5眼),复发率为11.11%,对照组复发11例(15眼),复发率为34.09%,治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。结论散血明目片联合康柏西普眼用注射液治疗能促进wAMD患者视网膜渗出及出血的吸收,提高视力,对wAMD有很好的改善作用。

中药密蒙花离子导入对干眼患者泪液白细胞介素6、细胞间黏附分子1表达的影响 下载:71 浏览:476

曾志成1,2 彭俊1 姚小磊1 彭清华3 《当代中医药》 2019年8期

摘要:
目的观察中药密蒙花离子导入治疗干眼的疗效及可能作用机制。方法将60例(120眼)干眼患者随机分为观察组(30例60眼)和对照组(30例60眼)。观察组予以中药密蒙花离子导入和玻璃酸钠滴眼液滴眼,对照组仅予以玻璃酸钠滴眼液滴眼,共治疗4周。于治疗前及治疗2、4周后比较两组患者干眼症状问卷评分、基础泪液分泌(Schirmer-Ⅰ)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜染色评分和泪液白细胞介素6(IL-6)、细胞间黏附分子1 (ICAM-1)表达,治疗4周后评价临床疗效,随访3个月观察干眼复发情况。结果观察组临床疗效总有效率为93. 33%,对照组为80. 00%,观察组临床疗效优于对照组(P <0. 01)。治疗2、4周后,两组患者干眼症状问卷评分、Schirmer-Ⅰ、BUT、角膜染色评分和泪液IL-6、ICAM-1表达与本组治疗前比较均明显改善,且观察组均优于对照组(P <0. 05或P <0. 01)。随访3个月,观察组复发率为14. 81%,低于对照组的39. 2%(P <0. 05)。结论中药密蒙花通过离子导入眼表组织,可消除或缓解干眼患者症状,降低复发率,抑制IL-6和ICAM-1炎症因子表达可能是其机制之一。

从HPT轴角度探讨桂枝-附子在金匮肾气汤中温补肾阳的作用机理 下载:84 浏览:497

​戴冰1 杨梦琳2 张嘉妮2 李玉星2 周芳亮2 肖子曾2 《中医研究杂志》 2018年8期

摘要:
观察金匮肾气汤及桂枝-附子对肾阳虚模型小鼠下丘脑-垂体-甲状腺(HPT)轴的影响,并探讨桂枝-附子在金匮肾气汤中温阳补肾的作用机理。方法:将60只昆明种(KM)小鼠随机分为空白组、肾阳虚模型组、金匮肾气汤组(10.53生药g/kg)、桂枝-附子组(0.78 g生药/kg),每组15只;并按照每只小鼠25 mg/kg的体质量灌胃氢化可的松注射液,建立肾阳虚小鼠模型;测量体质量的变化,检测血清三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)及血清甲状腺激素(TSH)含量,血浆环磷酸腺苷(c AMP)、环磷酸鸟苷(c GMP)含量,并观察甲状腺病理组织形态学改变。结果:肾阳虚模型小鼠体质量、血浆中c AMP含量、c AMP/c GMP比值、血清中T3、T4及TSH含量均降低;金匮肾气汤及桂枝-附子组均能增加肾阳虚模型小鼠体质量、提高血浆c AMP含量、c AMP/c GMP比值及血清TSH、T3、T4含量。结论:桂枝-附子为金匮肾气汤温发挥补肾阳作用的主要药效物质基础,该方的温补肾阳的作用机制可能与其升高HPT轴中甲状腺分泌的T3、T4和垂体分泌的TSH,从而改善肾阳虚证有关。

桃红四物液对大鼠肢体缺血-再灌注损伤炎症因子表达的影响研究 下载:81 浏览:488

申震 朱付平 刘天举 潘成熙 罗伟业 周富强 李武平 《中国中医药》 2018年12期

摘要:
目的:观察桃红四物液对肢体缺血-再灌注损伤(LIRI)大鼠炎症因子表达的影响,探讨其治疗LIRI的作用机制。方法:选用2月龄雄性SD大鼠102只,随机分为5组:对照组、缺血再灌注组(IR组)、桃红四物液低剂量组(TD-IR组)、桃红四物液中剂量组(TZ-IR组)和桃红四物液高剂量组(TG-IR组),各组根据再灌注后不同时间点又分为0、2、4、8 h 4个亚组。复制右后肢体缺血再灌注损伤,ELISA检测血清中TNF-α和IL-1β含量变化,RT-PCR检测骨骼肌中TNF-α和IL-1βmRNA水平。结果:(1)与对照组比较,IR、TD-IR、TZ-IR和TG-IR四组血清中TNF-α和IL-1β表达升高(P<0.05),其中TD-IR和TZ-IR两组在相同时间点较IR组降低(P<0.05),TG-IR组较IR组升高(P<0.05)。(2)与对照组比较,IR、TD-IR、TZ-IR和TG-IR 4组骨骼肌中TNF-α和IL-1βmRNA表达水平升高(P<0.05),与IR组比较,TD-IR和TZ-IR两组骨骼肌中TNF-α和IL-1βmRNA表达水平低而TG-IR组高(P<0.05)。(3)TNF-α和IL-1β含量在再灌注损伤后2 h时间点表达最高。结论:(1)缺血-再灌注损伤模型大鼠TNF-α和IL-1β表达升高。(2)于再灌注损伤后2 h,TNF-α和IL-1β含量达到高峰,在2~8 h时间段维持在较高水平,再灌注损伤逐渐加重。(3)一定剂量桃红四物液能降低缺血-再灌注损伤过程中TNF-α和IL-1β炎症因子水平,降低炎症反应危害,本实验中中剂量桃红四物液效果最佳,但剂量过高反而加重肢体缺血再灌注损伤。

补阳还五汤对局灶性脑缺血大鼠神经干细胞移植后Bag-1表达的影响 下载:88 浏览:497

​廖亮英1蔡光先2周赛男2 《中医研究杂志》 2018年4期

摘要:
探讨补阳还五汤对局灶性脑缺血大鼠神经干细胞移植后凋亡相关基因Bag-1的影响。方法:SD大鼠80只,雌雄各半,复制局灶性脑缺血大鼠模型,造模后按神经功能缺损评分进行分级,随机分为5组,每组15只,分别于移植后7 d、14 d、28 d观察神经功能评分,采用补阳还五汤超微饮片与传统饮片予以干预,于相应时间点处死大鼠后采用免疫组化法检测凋亡基因Bag-1。结果:单纯移植组、移植加中药组大鼠神经功能得到明显恢复,Bag-1蛋白表达上升显著,在各时间点(7 d、14 d、28 d)与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),模型加移植加补阳还五汤超微饮片组促进神经功能积分的恢复及上调Bag-1蛋白表达作用优于模型加移植加补阳还五汤传统饮片组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:补阳还五汤可促进神经功能的恢复,上调Bag-1蛋白表达,且超微饮片组的作用较传统饮片组更加显著。

王行宽滋肾清肝润燥法治疗干燥综合征经验 下载:81 浏览:494

曾智力1 黄柳向2 王行宽2 《当代中医药》 2018年10期

摘要:
介绍王行宽治疗干燥综合征的经验。认为干燥综合征发病多由于先天禀赋不足,加之后天失于调摄,导致肝肾亏虚,水亏火旺,相火、君火亢而妄行,从而出现一派水亏失润、火旺受灼之干燥之象。治疗上主张"壮水之主,以制阳光",滋肝肾之阴精、清机体之燥火、润脏腑之干燥;并倡导以治一脏或二脏为主,兼顾调节他脏,治疗时当同时调节肺、脾、胃等脏腑,亦不忘疏泄调达肝木。

滋阴明目丸含药血清对视网膜色素上皮细胞光损伤模型细胞凋亡率及Caspase-1、Caspase-3蛋白表达的影响 下载:89 浏览:508

颜家朝1 李传课1 李波1 朱惠安2 喻京生1 龙辉2 陈向东1 龙达1 吴权龙1 易妙2 《当代中医药》 2018年2期

摘要:
目的探讨滋阴明目丸对视网膜色素上皮(RPE)细胞光损伤后的保护作用及可能机制。方法60只SD大鼠分为滋阴明目丸低、中、高剂量组和空白组,每组15只。滋阴明目丸各剂量组分别予以滋阴明目丸浓度为0. 39、0. 78、1. 56 g/ml的混悬液灌胃,灌胃量均为34 ml/(kg·d),空白组予以生理盐水34 ml/(kg·d)灌胃,各组均给药7天。灌胃结束后制备含药血清,并采用MTT法筛选后续实验的含药血清浓度。实验分为空白组(不加含药血清)、血清组(加含药血清)、模型组(光损伤造模、不加含药血清)及中药组(光损伤造模、加含药血清)。培养24 h后模型组和中药组建立体外RPE细胞光损伤模型。检测各组细胞凋亡率,测定半胱氨酸蛋白酶1 (Caspase-1)、半胱氨酸蛋白酶3 (Caspase-3)蛋白及mRNA表达。结果中剂量血清为最佳给药剂量并用于后续实验。与空白组比较,血清组细胞凋亡率、Caspase-1和Caspase-3蛋白及mRNA表达差异均无统计学意义(P> 0. 05),模型组细胞凋亡率、Caspase-1和Caspase-3蛋白及mRNA表达显著上升(P <0. 05);与模型组比较,中药组细胞凋亡率、Caspase-1和Caspase-3蛋白及mRNA表达显著下降(P <0. 05)。结论滋阴明目丸含药血清能有效抑制RPE细胞光损伤后的细胞凋亡,可能与抑制细胞凋亡因子Caspase-1、Caspase-3蛋白及mRNA表达有关。

StanfordB型主动脉夹层动脉瘤腔内修复术围术期监测和护理对策探讨 下载:82 浏览:425

罗雪彬 《中国中医药》 2025年3期

摘要:
针对临床中接受主动脉夹层腔内修复手术的患者处于围术期间的相关护理对策予以分析和讨论。方法:随机在2017年10月到2019年10月期间我院接诊的主动脉夹层动脉瘤患者病例中择取62名,对其围术期护理干预措施(主要包括缓解疼痛、血压控制、心理干预、并发症护理等)以及围术期监测工作展开回顾性分析,并予以讨论。结果:62名患者均没有出现护理并发症,且在手术结束之后均顺利痊愈并出院(行以半年随访)。结论:临床中针对接受主动脉夹层腔内修复手术的患者行以有效的围术期护理干预,能够起到良好的镇痛效果、血压控制效果,加以行密切的肢体血供情况监测观察,也可以起到辅助作用,值得进行更加深入的临床研究和推广。

疼痛评估在颈肩腰腿痛患者护理中的价值研究 下载:51 浏览:563

李娜 《国际护理学》 2025年3期

摘要:
目的:颈肩腰腿痛患者的疼痛评估护理有效率的应用价值。方法:选取自2019年1月至2021年6月期间在康复科就医的颈肩腰腿痛患60例,随机分为疼痛评估组和传统护理组30例,疼痛评估组给予疼痛评估分级护理,传统护理组给予普通康复护理,对比分析两组临床康复护理效果。结果:观察疼痛评估组与保守护理之间的差异情况,疼痛评估组临床康复护理有效率(90%)高于传统护理组(81%),VAS评分恢复情况疼痛评估组的恢复率95%明显优于传统护理组82.5%,两者之间统计学差异显著(P < 0.05)。结论:颈肩腰腿痛患者进行疼痛评估康复护理,能够有效降低肢体运动困难,提升康复护理有效率和恢复肢体运动能力。

放射性碘粒子植入联合TACE治疗对原发性肝癌患者免疫功能及治疗效果的影响 下载:352 浏览:2479

李艳平 《核工业与技术》 2021年1期

摘要:
目的 探经导管动化疗(TACE)联合CT导下与TACE联合子人联合顺铂瘤内注射治疗肝癌的疗效。方法 选取我院在2022年5月至2023年6月收治的一次或多次TACE治疗术后肝癌患者,术后行肿体积 AFP 值T巴亚群 CD3CD4、CD8血常规肝肾功能指标、种植性转移随访生存期对比。结果 所有者均后12612个后复对照 0 例肿体积平均缩小27.4%,治疗组肿瘤体积平均缩小38.6%;两组血AFP值均下降治疗组下降明显;对照组发现7 例远处转移,治疗组3 例远处转:肝肾功能及巴细胞亚群检测。对照组与治疗组无显著差异:术后一年死于远处转移者,对照组8例治疗组2例对照组与治疗组对比异有统计学意义(P<0.05)。结论 TACE 粒子人+顺内注射治疗肝癌的疗效观察证明,TACE联合粒子植人及顺铂瘤内注射治疗肝癌较 TACE 联合粒子植入方法治疗更为有效。

骨转移癌诊断与治疗应用核医学的临床效果 下载:327 浏览:2825

甘卓 《诊断医学》 2022年8期

摘要:
目的:探析骨转移癌患者诊断与治疗中应用核医学的临床效果。方法:将2015年5月至2017年7月期间来我院接受治疗的72例骨转移癌患者选为研究对象,均给予18氟-脱氧葡萄糖(18F-FED)正电子发射计算机断层显像(PET-CT)技术诊断,之后依照入院先后顺序分为两组,即参照组(n=36)、研究组(n=36)。参照组患者给予全身放射治疗,研究组患者给予氯化锶(89SrCl2)与云克联合治疗,统计对比两组患者的临床疗效及并发症发生情况。结果:在临床疗效方面,研究组患者临床总有效率高于参照组患者,数据分别为94.4%、77.8%,组间比较差异显著(P<0.05)。在并发症方面,研究组患者发生率低于参照组患者,数据分别为2.8%、25.0%,组间比较差异显著(P<0.05)。结论:骨转移癌患者诊断与治疗中应用核医学的临床效果显著,不仅可以准确诊断疾病,还可以提高治疗效果,减少并发症,是一种值得临床推广与应用的治疗方式。

新媒体环境下医院党建工作策略研究 下载:126 浏览:1387

江雅 《中国医学研究》 2023年8期

摘要:
新媒体的时代背景下,相关的工作形式和内容都发生了较大的变化,特别是信息获取方式的改变,使得相关工作既面临着发展的机遇,同样也面临着发展的考验。而对于医院的党建工作来说,要想更好地跟随时代发展的脚步,做到与时俱进,就应注重发挥党建工作在医院服务体系中的作用,从而在立足医院实际情况的基础上,来创新党建的工作方式、管理模式,进而通过对新媒体技术的有效应用,来提高最终的服务效果,确保实际的工作质量,基于此,本文以新媒体环境下医院党建工作的重要性与意义为切入点,来进一步分析医院党建工作所存在的问题,从而更深层次地探讨相应的应对策略,希望能为该领域提供一些帮助性的意见。
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