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探讨老年糖尿病护理干预对其用药管理效果的影响
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鱼源气单胞菌的毒力基因检测、分型及致病力
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摘要:
为调查鱼源气单胞菌毒力基因与其致病力的相关性,以2009—2018年从不同患病鱼分离的173株气单胞菌为研究对象,通过检测毒力相关基因、测定溶血活性、腹腔注射感染异育银鲫等方法开展评价。通过管家基因gyrB分子鉴定结果显示,173株气单胞菌中维氏气单胞菌(119/173,68.9%)和嗜水气单胞菌(50/173,28.9%)是主要流行的菌株。10个毒力基因aer(162/173,93.64%)、act(131/173,75.72%)、ast(55/173,31.79%)、alt(58/173,33.53%)、lip(152/173,87.86%)、exu(154/173,89.02%)、fla(143/173,82.66%)、gcaT(148/173,85.55%)、 eprCAI(41/173,23.70%)和ahyB(51/173,29.48%)普遍存在于173株气单胞菌中。依据检测到的毒力基因数量从多到少分布情况,这些菌株可分为7大类(Ⅰ~Ⅶ)53个毒力基因型。大部分嗜水气单胞菌检测到8~10个毒力基因,主要分布于Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ类基因型;维氏气单胞菌的eprCAI、ahyB、ast和alt等4个毒力基因检测率低,主要分布于Ⅳ、Ⅴ和Ⅵ类基因型。大部分气单胞菌(94.22%,163/173)具有溶血活性。代表性毒力基因型的38株维氏气单胞菌和20株嗜水气单胞菌腹腔注射异育银鲫攻毒结果显示,3.0×106 CFU/尾的剂量下,3株维氏气单胞菌使鲫死亡率达80%~100%,16株嗜水气单胞菌使鲫死亡率达90%~100%。研究表明,维氏气单胞菌是目前最主要流行的气单胞菌,但其检测到的毒力基因普遍少于嗜水气单胞菌,且对异育银鲫的致病力普遍弱于嗜水气单胞菌。本研究能够为气单胞菌败血症的流行病学调查和疫苗研究提供理论依据。
喹诺酮类药物合理用药及不良反应
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了解消费者用药行为提高药店销售成功率
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硝呋太尔制霉素软胶囊治疗混合性阴道感染的疗效观察
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摘要:
目的 探讨硝呋太尔制霉素软胶囊治疗混合性阴道感染的疗效。方法 选取2020年1月——2021年12月期间于本院就诊的96例混合性阴道感染患者作为观察对象,采用随机数字表法将其纳入观察组(n=48)、参考组(n=48)。参考组予以常规药物方案,观察组给药硝呋太尔制霉素软胶囊,对比2组患者治疗效果、临床症状(阴道黏膜充血性水肿、阴道分泌物异常、外阴阴道瘙痒、外阴烧灼痛)消失时间及用药安全性,对比2组患者治疗前后的阴道PH值。结果 观察组治疗总有效率(95.83%)高于参考组(83.33%),不良反应发生率(6.25%)低于参考组(20.83%),差异有统计学意义(χ2=4.019、4.360,P<0.05)。观察组的阴道黏膜充血性水肿、阴道分泌物异常、外阴阴道瘙痒、外阴烧灼痛症状消失时间均短于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组阴道PH值低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 硝呋太尔制霉素软胶囊治疗混合性阴道感染的疗效确切,用药安全性良好,该品可快速促进患者临床症状的消退,改善其阴道PH值。
延续性护理对老年慢性病患者出院后用药安全的影响
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摘要:
探讨分析延续性护理对老年慢性病患者出院后用药安全的影响。方法:选取2022年1月-2022年12月来我院接受治疗的慢性疾病的老年患者120例作为研究对象,通过电脑程序作用下将其分为对照组和观察组,各60例,对照组使用常规用药指导,观察组使用延续性护理。结果:发生不良用药安全事件与在住院概率均更高的一个组别为对照组(P<0.05);最终所得依从性与满意度评分分值均更高的一个组别为观察组(P<0.05)。结论:对于出现慢性疾病的老年患者来说,对其通过延续性护理模式进行相应的干预工作,能够让患者在出院以后的用药安全得到相应的保障,患者所拥有的用药依从性得到了良好的提升,是一种值得临床实际推广与使用的方式。
精益管理用于静脉用药集中调配中心药品配置效果评价
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摘要:
目的:探讨精益管理用于静脉用药集中调配中心药品配置效果。方法:以实施精益管理时间点为分组依据,将2019年8月~2020年7月未实施精益管理的时间作为对照组,将2020年8月~2021年3月实施精益管理的时间作为研究组,比较两组退药率、换药差错率。结果:研究组的差错率显著低于对照组(P<0.05)。两组退药率比较差异不显著(P>0.05)。研究组的配置时间、退药占用时间显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组输出药物所致患者感染率、因静脉药物医疗纠纷率明显少于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.001)。结论:精益管理能优化静配中心药物调配,使得换药差错率降低,效果更优。
微生物检验对临床合理用药与医院感染发生率的影响
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摘要:
目的:探究微生物检验对临床合理用药及降低医院感染发生率的影响。方法:研究时间为2022年1月-2022年12月,研究对象为该阶段我院收治的240例患者。通过随机数表法将入组患者平均分为2组,对照组仅接受常规治疗,观察组需要在常规治疗基础上开展微生物检验。对2组患者医院感染发生率相关情况进行比较。结果:对照组院内感染疾病发生率为30.00%,观察组院内感染疾病发生率为6.67%,对照组>观察组,组间存在统计学差异(P<0.05)。对照组中院内感染患者36例,观察组中院内感染患者8例。两组患者感染性疾病轻度与中度差异显著(P<0.05),且观察组无重度感染情况出现。抗菌药物使用率,对照组为69.17%,观察组为30.83%,对照组高于观察组(P<0.05);临床合理用药率,对照组为84.17%,观察组为97.50%,观察组高于对照组(P<0.05),差异显著有统计学意义。结论:微生物检验可以提高临床合理用药率,对于降低医院感染发生率有积极作用,具有较高使用价值,可推广。
微生物检验对医院感染控制及临床合理用药的影响分析
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摘要:
目的:分析微生物检验对医院感染控制及临床合理用药的影响。方法 选取2021年9月至2022年9月500例住院患者进行研究,随机分为观察组(250例,微生物检验用药)与对照组(250例,常规用药)。分析患者感染发生率、感染程度、感染菌种、菌种耐药性分析以及患者对护理满意度。结果 观察组患者感染率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者感染程度显著低于对照组(P<0.05);本次送检的500例细菌样本中,其中阳性细菌群139例,大肠埃希氏菌为主要分离菌种;对主要分离细菌大肠埃希氏菌进行耐药分析,大肠埃希氏菌对头孢曲松、左氧氟沙星、庆大霉素以及头孢呋辛的耐药性最高;护理满意度对比,观察组患者护理满意度显著高于对照组患者(P<0.05)。结论 微生物检验下可有效降低医院感染发生风险,降低感染严重程度,同时能准确的对感染菌种及细菌耐药性进行分析,从而为临床合理用药提供可靠的依据,值得广泛推广。
ICU住院患者静脉用药并发症情况分析及护理对策
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摘要:
目的:分析ICU住院患者静脉用药过程中并发症发生情况,对护理对策进行探讨,总结护理经验,为减少并发症发生率,提高护理质量提供护理依据。方法:纳入我院ICU科室2019年01月至2019年12月间的12份《输液信息统计表》为研究资料,对用药方式、并发症类型进行回顾性分析,并对风险因素及相应护理对策进行探讨。结果:12份《输液信息统计表》共涉及输液4576例次,其中留置针2586例次,CVC共1983例次,PICC共7例次,留置针次数显著高于CVC和PICC次数(P<0.05);并发症类型分析显示,4576例次静脉用药中共发生并发症43起,占比0.94%,其中局部渗出发生率明显高于药物外渗、静脉炎、局部外渗、导管滑脱(P<0.05);患者血管条件差、输注药物浓度大、肢体约束不到位、观察不到位为主要影响因素。结论在ICU住院患者静脉用药的同时应评估患者机体条件,合理调整用药浓度,如有必要应加强约束,同时给予心理疏导,以减少患者并发症发生几率,改善患者预后,提高护理质量。
水产养殖科学化用药与水产品质量安全的探讨
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延续性护理对原发性高血压老年患者用药依从性的影响
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缩宫素、麦角新碱及卡前列素氨丁三醇联合用药治疗产后出血的临床效果分析
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摘要:
目的:分析缩宫素、麦角新碱及卡前列素氨丁三醇联合用药治疗产后出血的临床效果。方法:选择我院自2021年5月至2022年5月收治的30例产后出血患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组15例,对照组患者采用缩宫素治疗,观察组患者采用缩宫素、麦角新碱及卡前列素氨丁三醇联合用药治疗,对比两组患者产后2h、24h出血量、产后出血停止时间、用药期间的不良反应发生率及治疗总有效率。结果:观察组患者产后2h、24h出血量、产后出血停止时间低于对照组,观察组患者治疗总有效率高于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者用药期间的不良反应发生率略高于对照组,但两组间对比差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。结论:缩宫素、麦角新碱及卡前列素氨丁三醇联合用药治疗产后出血的临床效果显著,且毒副反应少,是一种高效、安全的联合用药方案,值得临床应用和推广
精细化护理预防老年高血压患者用药依从性的影响研究
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摘要:
目的:研究精细化护理预防老年高血压患者用药依从性的影响。方法:从我院随机挑选2020年1月~2020年10月收治的88例老年高血压患者,并分为常规组(n=44)和研究组(n=44),常规组采用基础护理,研究组采用精细化护理。对两组患者血压水平、用药依从性、生活质量、SAS评分、SDS评分进行观察。结果:护理前,研究组和常规组患者血压水平情况比较无显著差异(P>0.05);护理后,研究组患者SBP水平为(132.20±5.13)mmHg、DBP水平为(146.50±5.60)mmHg,常规组患者SBP水平为(80.23±3.16)mmHg、DBP水平为(90.11±4.25)mmHg,研究组患者血压水平要明显好于常规组(P<0.05)。研究组患者用药依从性为97.72%,常规组患者用药依从性为86.36%,研究组患者用药依从性要明显好于常规组(P<0.05)。研究组患者躯体功能评分为(88.40±4.25)、心理健康评分为(89.96±4.21)、社会功能评分为(83.60±4.56)、情感角色评分为(78.69±4.23),常规组患者躯体功能评分为(74.30±3.65)、心理健康评分为(74.63±3.55)、社会功能评分为(75.63±2.16)、情感角色评分为(69.63±3.22),研究组患者生活质量要明显高于常规组(P<0.05)。护理前,研究组患者SAS、SDS评分情况比较无显著差异(P>0.05);护理后,研究组患者SAS评分为(32.60±2.63)、SDS评分为(33.69±3.03),常规组患者评分为(43.95±3.62)、SDS评分为(44.50±4.28),研究组患者焦虑、抑郁情况要明显好于常规组(P<0.05)。结论:在老年高血压患者护理中利用精细化护理干预具有确切效果,可以有效改善患者血压水平,提升用药依从性,提升生活质量,缓解患者不良情绪,值得临床推广。
氯吡格雷不同给药方案预防经皮冠状动脉介入治疗术后心血管事件疗效观察
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社区老年高血压患者的特点及用药研究
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摘要:
本文主要针对社区老年高血压患者的特点与用药疗效进行分析研究。方法 90例社区老年高血压患者,随机分为对照组和研究组,各45例。对照组患者采用缬沙坦联合氢氯噻嗪进行治疗,研究组患者采用缬沙坦联合氨氯地平进行治疗,比较两组患者治疗前后血压及不良反应发生情况。结果 治疗前,研究组患者24h收缩压(SDP)与24h舒张压(DBP)分别为(156.42±10.08)、(76.47±8.03)mmHg(1mmHg=0.133kPa),对照组患者24hSDP与24hDBP分别为(157.81±10.52)、(77.76±6.58)mmHg,比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者24hSDP与24hDBP分别为(124.07±9.16)、(72.53±6.47)mmHg,对照组患者24hSDP与24hDBP分别为(135.81±9.33)、(75.21±5.49)mmHg,研究组患者24hSDP与24hDBP水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者发生2例干咳、头晕,不良反应发生率为4.44%(2/45);对照组患者发生3例干咳、头痛,不良反应发生率为6.67%(3/45),比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年高血压患者具有较高的应用价值,能够有效控制患者的血压水平,且安全性较高,值得临床推广。
中医药治疗糖尿病肾病的用药规律探讨
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摘要:
目的:对医院糖尿病肾病的中药处方进行分析,明确其用药特点和规律,为临床合理用药和药物计划采购提供依据。方法:随机选择药房2019年5月-2021年5月在本医院诊疗的糖尿病肾病患者的中药首方剂处方663张,行以组方的药味数、药物类别、使用频率和剂量、配伍禁忌等作为观察指标,分析中医药治疗糖尿病肾病的用药特点和规律。结果:663张首方剂处方中中药味数目共有589味,其中中药味数目<11味、11-14味、15-20味、>20味的处方分别有128张(19.31%)、494张(74.51%)、33张(4.98%)、8张(1.21%);药物组成主要为补虚药物、清热药物、解表药物、利水渗湿药物、活血药物、理气药物,占比分别为38.69%、22.20%、12.63%、11.55%、8.78%、6.14%;8味使用频率较高的中药使用频率为1881次,其中以黄芪、丹参、茯苓使用频次排名前三。663张首方剂处方均合格,其不存在不合理使用处方,处方合格率100.00%,处方合理使用率100.00%;不存在配伍禁忌的处方。结论:中医药治疗糖尿病肾病以清利止痛为主,兼顾补益脾肾固其根本,多选择黄芪、丹参、茯苓等药物配伍使用,增强疗效且安全性较高,其用药特点具有较高的用药参考依据。
用中医传承系统分析刘玉洁教授治疗快速性心律失常的用药特色
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基于中医传承辅助平台探讨名老中医治疗绝经综合征的组方用药规律
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摘要:
目的 名老中医治疗绝经综合征的组方及用药规律(中医传承辅助平台(V2.5))分析。方法 检索中国知网、万方、维普资料库,依据纳入及排除标准遴选出名老中医运用中药方剂口服治疗绝经综合征的文献,通过中医传承辅助平台进行数据挖掘,核心药物组合借助关联规则、复杂系统熵聚类分析法提取+无监督熵层次聚类预测。结果 通过检索和遴选,最终录入401首处方,共包含333味中药,总计使用频次5044次。其中,白芍、当归、茯苓、酸枣仁、柴胡、生地黄、甘草、山茱萸、知母、浮小麦排名前10,分别归属于调经药、补血药、补气药、安神药、清热药及收涩药等。统理药物四气五味及归经而知,寒性药频次最高,其次是温性药和平味药,归经中频次最高为肝经,其次是肾经和心经。遵循组方规律,白芍-当归应用为首的药物组合,旱莲草和女贞子关联度高达95%,其次是知母和黄柏,关联度达90%;网络图显示:关联网络的核心为当归、柴胡、茯苓、白芍。核心组合8条,核心药对32个,聚类后得出4个潜藏新方。结论 名老中医运用中医药治疗绝经综合征本着“治病求本”、“标本兼顾”原则,从肝肾心脾入手,以滋补肝肾、疏肝解郁、宁心安神、健脾养心、交通心肾等为具体治法。
心理应激对策在治疗慢性盆腔炎护理中的应用效果研究
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摘要:
目的探析慢性盆腔炎患者应用心理应激对策的作用。方法:本次研究对象选择均为我院慢性盆腔炎病人,共60名,分成两组进行相关指标对比分析,实验时间范围为2022年1月至2022年9月,并予以不同护理方式,每组病人人数为30名,护理手段为常规护理以及心理应激对策护理,对比指标包括病人用药依从性、满意度、生活质量评分以及负面情绪。结果:通过用药依从性观察,对比结果显示,在提高病人药依从性方面采用心理应激对策效果理想(P<0.05);调查两组对护理手段的满意度结果显示,研究组对于心理应激对策满意度更高(P<0.05);生活质量评估后,结果显示,通过肺康复训练能够提高病人的生理以及心理指标(P<0.05);焦虑以及抑郁情绪改善方面研究组病人更加明显(P<0.05)。结论:针对慢性盆腔炎患者患者来说,采取心理应激对策,效果显著。