摘要: 目的 对于糖尿病周围神经病变采取甲钴胺联合不同药物进行治疗的临床疗效加以探讨。方法 选择2019年10月至2020年10月接诊的糖尿病周围神经病变病人80例作为本文观察对象，根据所选糖尿病周围神经病变病人的入院顺序对其进行分组，其中一组病人接受甲钴胺联合尼莫地平药物进行治疗，一共40例纳入到对照组，剩余一组病人接受甲钴胺联合血塞通注射液药物进行治疗，一共40例纳入到研究组，对比两组病人的临床疗效。结果 研究组与对照组糖尿病周围神经病变病人接受各自治疗方案之后的临床整体有效率对比差异明显；两组病人治疗之后的正中神经、腓总神经的SNCV以及MCV水平对比差异明显；两组病人出现不良反应情况对比差异明显。结论 临床中对于糖尿病周围神经病变病人，为其提供甲钴胺联合血塞通注射液进行治疗的临床效果明显，治疗安全性更高，应该给予大力的推广与应用。

摘要: 目的：探究 64排螺旋CT血管成像技术应用于胡桃夹综合征诊断价值。方法：2021年1月至2022年6月，择取我院收治的31例胡桃夹综合征患者作为研究一组，另选同时期体检健康者31人作为研究二组，均接受64层螺旋CT血管成像检查，对比左肾静脉影像征象以及肠系膜上动脉与腹主动脉夹角，并进行对比。结果：经过64排螺旋CT血管成像技术，发现研究一组左肾静脉影像征象明显，同时肠系膜上动脉与腹主动脉距离与夹角低于研究二组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用64排螺旋CT血管成像技术，可直观观察左肾静脉受压迫情况，分析有无胡桃夹综合征影像征象，临床诊断价值高。

摘要: 目的 探查在腹腔镜下胆总管探查术（Laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE）后联合胆管一期缝合(Primary duct closure,PDC)与联合T管外引流（T tube drainage;TTD）治疗胆管多发性结石（＞3枚）的可行性分析；方法 回顾性分析安徽医科大学附属阜阳医院普外科近3年来收治的多发性胆管结石患者58例，所有患者均行LCBDE术，根据术后是否放置引流不同分为PDC组和TTD组，比较两组的性别、年龄、胆管直径以及术前合并症等一般资料，并对比分析两组在手术时间、结石数目、术中出血量、术后并发症、术后住院时间、住院费用等围术期指标。结果 两组患者一般资料差异无统计学意义；其中PDC组与TTD组手术时间分别为110.30±18.81min、157.56±51.88min；术后住院时间分别为6.50±1.63（d）、8.04±1.99（d）；两组差异有统计学意义（P＜0.05），其余在术中出血量、最大结石直径、结石数目、术后并发症发生率、引流管拔出时间、住院费用等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 胆管结石数目并非是限制行胆管一期缝合的因素，在保证结石取净的前提下，多发性胆管结石行胆管一期缝合是安全有效的。

摘要: 目的：验证生髓益血方在脾肾阳虚型慢性再生障碍性贫血治疗中的价值。方法：选取2017年1月至2019年12月我院收治的46例符合纳入标准的脾肾阳虚型慢性再障患者，随机将其分为两组，治疗组（23例）和对照组（23例），治疗组应用生髓益血方联合环孢素及雄性激素达那唑，对照组给予环孢素和达那唑治疗，观察并分析两个组的临床疗效。结果：通过对比中医临床显效和有效例数、外周血细胞计数、网织红细胞百分比、骨髓象活跃度等，提示治疗组临床疗效明显优于对照组。结论：我科自拟的生髓益血方对脾肾阳虚型慢性再生障碍性贫血有明显的治疗效果。

摘要: 目的：观察分析冠心病急性期患者治疗中不同影像学技术引导支架置入的效果。方法：本次从我院冠心病急性期患者共选取90例入组，将采取双盲法分组对比，单一小组45例。探讨组应用冠状动脉内超声引导支架置入，参照组采用冠状动脉造影引导支架置入，对比两组支架植入率、支架植入合格率、治疗后患者病变血管最狭窄部位血管直径、病变血管斑块负荷百分数、直径狭窄率指标结果。结果：探讨组支架植入率、支架植入合格率与参照组相比更高，有统计学比对意义（P＜0.05），治疗后，探讨组最狭窄部位血管直径、病变血管斑块负荷百分数、直径狭窄率显著优于参照组（P＜0.05）。结论：冠心病急性期患者临床应用冠状动脉内超声引导支架置入治疗能够有效提高植入成功率，降低直径狭窄率。

摘要: 目的：分析乳腺良性肿瘤患者采用乳腺旋切微创手术治疗的临床效果。方法：本次研究从2018.9-2021.9进行病例选择，共选择178例乳腺良性肿瘤患者，针对入组患者采取抽签方式进行分组，研讨组患者均乳腺旋切微创手术治疗，参比组采取传统手术治疗方法，治疗效果从患者手术指标（手术时间、瘢痕长度、术中出血量、住院时间）、手术安全性实施对比。结果：研讨组手术指标均优于参比组，两组存在指标差异性（P＜0.05），研讨组手术安全性高于参比组，不安全事件发生率较低（P＜0.05）。结论：乳腺良性肿瘤患者采取乳腺旋切微创手术可缩短患者手术时间，减小手术切口，使患者术后不安全事件发生率降低。

摘要: 目的：分析晚期乳腺癌患者接受联合化疗治疗过程中配合个性化护理的应用价值。方法：本项研究于2021年10月正式启动，截止时间是2022年10月。选用此时间段到笔者医院接受诊治的晚期乳腺癌患者100例为研究对象，根据入院先后顺序分为对照组与研究组，均接受赫赛汀结合化疗方案，在此基础上对照组接受常规护理，研究组配合个性化护理。对比观察两组治疗护理模式应用后治疗情况及生活质量变化。结果：同对照组相比，研究组化疗完成率高于对照组，且化疗后患者胃肠道不良反应分级0级率高于对照组（P＜0.05）；对比观察干预前后患者生活质量数据差异改变，研究组经护理干预后生活质量评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论：晚期乳腺癌患者接受结合化疗治疗过程中会存在化疗完成率低下、胃肠道不良反应重等问题，在化疗治疗过程中配合个性化护理干预有助于促进化疗治疗顺利进行，同时也能改善患者的生活质量，临床可进一步推广运用。

摘要: 目的：探究孕足月水囊引产联合缩宫素对于产妇临床分娩的应用效果。方法：获得委员会批准和患者及其亲属同意后，本院采取随机方式将100例孕足月孕妇分为对照组和实验组。其中，对照组50例产妇，采用缩宫素引产，实验组50例产妇，采用孕足月水囊引产联合缩宫素试产。结果：相较于对照组，实验组产妇的分娩各项指标、顺产率以及治疗有效率均优于对照组产妇，P＜0.05。结论：孕足月水囊引产联合缩宫素试产是一种安全有效的分娩方式，可为临床分娩提供借鉴。

摘要: 目的：临床对比和分析内镜检查和病理诊断慢性萎缩性胃炎的价值。方法：随机选择在我院接受内镜检查的56例慢性萎缩性胃炎患者，诊断金标准为病理诊断。分析病理诊断结果和内镜检查结果，对慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和异形增生符合率进行比较，总结内镜影像学特征。结果：56例患者经内镜检查有10例属于Ⅰ型，有28属于Ⅰ型+Ⅱ型，有18例属于Ⅰ型+Ⅱ型+Ⅲ型。56例患者经病理检查确诊有40例慢性萎缩性胃炎，符合率为71.43%，有20例肠上皮化生，符合率为35.71%，有12例异形增生，符合率为21.43%，在符合率指标中，相比于肠上皮化生和异形增生，慢性萎缩性胃炎的诊断符合率更高，（P＜0.05）。
56例患者中有52例黏膜变薄，占比为92.86%，有45例褶皱变平，占比为80.36%，有44例血管暴露，占比为78.57%，有42例黏膜可见表面结节，占比为75.00%。结论：胃镜检查在诊断慢性萎缩性胃炎方面具有较高的准确率。因此，可以将内镜检查作为诊断慢性萎缩性胃炎的一个有效手段。为了促进诊断准确性的进一步提高，加大疾病筛查力度，可以将内镜检查结合病理诊断对患者实施联合诊断，有利于患者疾病得到及时准确的确诊，为患者及时得到有效治疗提供有利条件，保证患者获得良好的预后。

摘要: 目的：对无痛分娩中应用硬膜外麻醉技术的效果进行分析。方法：选择100例在我院分娩的产妇，随机划分成观察组和对照组，分别实施无痛分娩和自然分娩。对两组的相关指标数据进行对比。结果：相比于对照组，观察组产妇的分娩方式和不同时间点疼痛评分、心率、血压以及住院时间、产后出血量存在显著优势，（P＜0.05）。结论：硬膜外麻醉技术有利于减轻产妇分娩疼痛严重程度，应用效果显著，尤其是在控制产妇血压和心率以及减少产后出血量等方面能够产生积极影响。

摘要: 目的 探究急性冠脉综合征（ACS）患者外周血糖化白蛋白（GA）水平变化及临床意义。方法 选取2019年1月-2021年1月本院收治的ACS患者165例，根据疾病类型分为不稳定型心绞痛（UAP）组（n=68）和急性心肌梗死（AMI）组（n=97），另选取同期因胸痛住院治疗经冠脉造影排除ACS患者为对照组（n=45），检测对照组入院即刻（T0），UAP组和AMI组T0、入院6h（T1）、24h（T2）和72h（T3）外周血GA水平；所有患者出院后接受6个月随访，评估患者主要不良心血管事件（MACE）发生情况，比较MACE组和非MACE组一般临床资料及不同时间点外周血GA水平；Cox回归分析评价外周血GA水平与ACS患者MACE发生的关系。结果 UAP组和AMI组患者的外周血GA水平随着时间延长呈先升高后下降的趋势，均于T2时达到最大值（P＜0.05）；T0时，三组患者的外周血GA水平比较，AMI组＞UAP组＞对照组（P＜0.05）；T1、T2、T3时，AMI组患者的外周血GA水平均明显高于UAP组（P＜0.05）。出院后6个月内，ACS患者的MACE发生率为23.64%（39/165）；MACE组和非MACE组患者的ACS类型、Gensini积分比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），两组患者的外周血GA水平随着时间延长呈先升高后下降的趋势，均于T2时达到最大值（P＜0.05）；T0、T1、T2、T3时，MACE组患者的外周血GA水平均明显大于非MACE组（P＜0.05）。多因素Cox回归分析结果显示，Gensini积分、T1、T2时外周血GA水平是影响ACS患者发生MACE的独立危险因素（P＜0.05）。结论 外周血GA水平在ACS患者中升高，在不同类型ACS患者中差异表达，且其表达水平与患者预后存在相关性，临床可通过监测外周血GA水平，对ACS患者MACE发生情况进行评估。

摘要: 目的：探讨呼吸窘迫综合征患儿应用氨溴索联合咖啡因经鼻持续气道正压通气（NCPAP）治疗的临床效果。方法：选择我院2020年3月-2021年9月收治的62例呼吸窘迫综合征患儿作为此次研究对象，按照随机数字表法对患儿分组，参照组和实验组各31例，参照组用咖啡因NCPAP治疗，实验组则用咖啡因和氨溴索NCPAP治疗，比较两组的临床效果、血气指标以及住院时间和呼吸暂停频数，详细记录两组的并发症发生情况。结果：治疗前，两组各项血气指标比较无差异(P>0.05），治疗后，两组PaCO2明显下降，SaO2与PaO2明显上升,且实验组PaCO2低于参照组，而两组且实验组SaO2与PaO2高于参照组，实验组临床有效率（93.55%）高于参照组（70.97%），实验组并发症发生率为（12.90%），低于参照组（35.48%），实验组住院时间（17.72±2.64 d）少于参照组，呼吸暂停频数（3.31±0.52 次）少于参照组，组间差异显著，存在统计学价值(P<0.05）。结论：氨溴索与咖啡因经鼻持续气道正压通气治疗呼吸窘迫综合征能够有效提高治疗效果，改善血气指标，促进患儿康复，安全系数高，值得临床推广应用。

摘要: 目的：中医针灸联合中药外敷治疗颈肩腰腿痛的临床疗效。方法：以我院2021年3月到2022年8月收诊的100例颈肩腰腿痛患者为对象，将患者随机分为观察组与对照组，对中医针灸联合中药外敷方案进行分析。结果：观察组与对照组治疗后显效、有效、无效、有效率数据为45（90.00）、3（6.00）、2（4.00）、48（96.00）和33（66.00）、5（10.00）、12（24.00）、38（76.00），P=0.001、0.046、0.001、0.001，有差异，（P＜0.05）。观察组与对照组中医症候评分为治疗前、治疗后一周、治疗后一个月数据为22.21±3.57、20.32±1.20、18.81±2.29和22.64±3.46、15.55±1.71、11.55±1.61，t=0.854、5.457、8.841，P=0.483、0.024、0.003，治疗后有差异，（P＜0.05）。观察组与对照组患者治疗前、治疗后一周、治疗后一个月疼痛评分数据为7.45±2.54、4.45±1.68、2.32±1.35和7.61±2.31、5.71±1.57、4.12±1.68，P=0.685、0.042、0.016，治疗后有差异，（P＜0.05）。观察组与对照组患者治疗后生理功能、躯体疼痛、社会功能、情感功能数据为82.44±4.45、83.65±3.61、84.37±3.63、83.11±3.52和72.12±3.21、70.32±3.25、71.32±3.65、71.84±3.85有差异，（P＜0.05）。结论：颈肩腰腿痛患者采取中医针灸联合中药外敷治疗方案可以有效改善患者治疗效果，患者的中医症候评分改善，患者疼痛程度降低，在对患者治疗后生活质量改善，具有推广应用价值。

摘要: 目的 采用腹腔镜手术对急性阑尾炎患者做出全面治疗，观察急性阑尾炎患者在临床治疗过程中的疗效，并给予评价。方法：本次研究的受试患者共156例，均来于江苏省涟水县中医院及江苏省涟水县人民医院急性阑尾炎患者，根据手术方式分成开腹手术、腹腔镜手术，其中开腹手术与腹腔镜手术分别为86例与70例，对比两种手术方式的手术时间、手术切口、手术中患者出血量、术后胃肠道功能恢复速度、住院时间，记录手术后患者的身体情况。结果：对比后发现实验组患者治疗有效率优于对照组。结论：腹腔镜手术治疗急性阑尾比开腹手术治疗阑尾炎效果好，并且后期恢复时间短，操作也更加便捷。

摘要: 目的：他汀类联合心血管药物治疗心血管疾病的临床效果分析。方法：以我院2020年1月到12月收诊的90例心血管疾病患者为对象，将患者分为观察组和对照组，对患者的治疗效果进行分析。结果：观察组与对照组患者治疗有效率、不良反应发生率、血脂水平和对治疗方案的满意程度比较，观察组各项数据更理想，与对照组患者有较为明显的差异（P〈0.05）。结论：心血管疾病患者治疗中采取他汀类联合心血管药物治疗能够提高治疗有效率，患者出现不良反应的概率比较低，患者的血脂水平明显改善，患者对于治疗方法更满意，具有推广应用的价值。

摘要: 目的：急性创伤性膝关节滑膜炎联用中药外敷与冲击波治疗的临床效果分析。方法：以我院2021年4月到2022年8月收诊的60例急性创伤性膝关节滑膜炎患者为对象，将患者随机分为观察组与对照组，对中药外敷与冲击波治疗方案的价值进行分析。结果：观察组与对照组患者显效、有效、无效、有效率数据为27（90.00）、2（6.67）、1（3.33）、29（96.67）和22（73.33）、3（10.00）、5（16.67）、25（83.33），有差异，（P＜0.05）。观察组与对照组患者中医症候评分膝关节疼痛、膝关节肿胀、膝关节活动度治疗前、治疗后数据为2.16±0.74、0.56±0.31、2.27±0.40、0.62±0.31、2.49±0.41、0.81±0.31和2.18±0.73、0.76±0.42、2.26±0.42、0.88±0.45、2.85±0.43、1.09±0.42，有差异，（P＜0.05）。观察组与对照组患者膝功能治疗前、治疗后3天、治疗后1周、治疗后2周数据为47.85±5.56、59.25±5.32、68.94±6.12、87.41±5.32和47.91±5.61、52.12±4.52、60.32±5.66、74.62±5.88，治疗后各项数据有差异，（P＜0.05）。观察组与对照组患者血清学指标hs-CRP（mg/L）、TNF-α（ng/L）、MMP-13（ng/ml）、ESR（mm/h）数据为治疗前、治疗后29.85±4.62、7.45±1.85、39.87±6.12、21.03±3.65、136.64±12.03、103.62±12.32、36.68±4.23、12.03±2.35和29.84±4.58、12.32±2.51、39.67±6.34、30.35±4.85、136.85±14.25、114.65±14.65、36.95±4.75、19.57±3.69，治疗后有差异，（P＜0.05）。结论：中药外敷与冲击波治疗联合方法对于急性创伤性膝关节滑膜炎患者治疗能够有效提高治疗有效率，患者的中医症候评分、膝功能和血清学指标改善，这对患者康复有重要的意义，具有推广价值。